社区卫生服务站工作制度.doc
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1、-精品word文档 值得下载 值得拥有-社区卫生服务站工作制度全科医师岗位职责1、承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治,负责现场急救与转诊。 2、负责家庭病床管理,开展上门服务。按患者病情需要及时进行双向转诊。3、负责高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的社区系统管理工作。4、联合相关部门开展社区诊断,根据本社区主要健康问题,制定和实施工作方案并进行评价,负责社区健康人群与重点人群的健康管理。5、指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作。6、配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务。7、积极开展针灸、推拿、按摩
2、、拔火罐等中医适宜技术。门诊工作制度1、坚持挂牌上岗,热情接待病人,详细询问病史,认真进行体格检查, 耐心向病人解释病情。2、实行无假日工作制度,双休日应安排人员值班。3、掌握医疗原则,严格执行医疗常规,做到因病施治,科学、合理用药,不增加病人经济负担。4、医疗文件书写规范,项目填写齐全,字迹清楚,收费合理,计价正确,做到看病有登记,取药有处方,收费有凭据,转诊有记录。5、坚持查对制度和无菌操作,严格执行各项技术操作规范,防止各类差错事故的发生。6、各类急救药品、器材应准备完善,放置固定位置,保持应急状态,以便患者病情变化时及时处理。7、遇到疑难病例应及时会诊,急、重、危病人优先接诊,经初步抢
3、救诊疗后及时护送转诊。8、做好双向转诊的实施和登记工作。出诊工作制度1、社区范围内实行预约出诊和急诊出诊服务,要公布热线电话,做到急诊出诊畅通、快捷,保证患者的出诊的需求。医务人员不得以任何理由推诿居民的合理出诊要求。2、电话呼叫出诊及上门预约出诊,应及时填写电话呼叫记录单或预约出诊记录单,内容包括:呼叫时间、呼叫人姓名、性别、年龄、出诊服务内容、联系电话、家庭住址、出诊时间、记录医师姓名及执行医师或护师签字。3、接到急诊出诊请求后,医务人员应尽快前往患者家中进行诊疗。4、出诊过程中应严格遵守各项技术操作规程,无法处理的病情应及时转诊,禁止在出诊过程中使用易导致过敏反应的药物。5、做好出诊病人
4、的详细出诊记录,应统一使用社区出诊病历,记录患者一般情况、疾病情况、初步诊断与处理以及相关内容;要向患者和家属交待好各项注意事项,并随时保持联系。6、需要家庭输液者,必须在第一次出诊前与患者签定家庭输液协议书;由社区护师进行家庭输液操作,操作完毕后要观察15分钟,离开前要向患者及家属详细告知家庭输液有关注意事项、可能发生的问题以及所采取的应急措施。7、对病情不稳定的病人,医务人员应在治疗过程中全程陪护。8、严格执行出诊服务收费制度,禁止收受病人和家属赠送的钱物。9、出诊服务必须严格掌握适应症,确保医疗护理安全。对患者及家属提出的不符合医疗护理安全、有违反医疗护理常规的出诊服务要求,医护人员有权
5、拒绝,但须耐心地向其说明拒绝的理由。护理工作制度1.以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务。2.与全科医生、防保人员组成健康服务团队,进行人群的健康管理、重点人群的护理保健;3.根据居民的主要健康问题,制定、实施护理工作计划。有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案,并指导病人家属协助实施,及时向全科医生反馈相关信息。4.遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作,并做好社区护理记录。5.严格执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故发生。6.保证急救药品、物品的使用,各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚,器械完好,每日清点,账物相符并有记录,做好
6、交接。7.做好消毒工作,按要求将医疗垃圾集中回收、处置,避免交叉感染发生。8.为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动。社区护士岗位职责1、 参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立和管理。2、参与社区诊断,根据本社区主要健康问题制定、实施护理计划;提供以人群为对象的护理服务。3、做好门诊和出诊的护理工作,开展上门护理服务和家庭临终关怀护理服务。4、正确执行医嘱,严格执行各项护理技术操作规程;严格执行查对制度和无菌技术操作,防止医疗差错和事故的发生。 5、严密观察病员的治疗情况和病情变化,发现异常情况及时向医师报告。6、负责各种抢救物品和药品的准备和保管工作,负责室内、器械和物品的消毒工作。7、
7、针对社区居民需求,进行促进健康、预防疾病、防止意外伤害等健康教育工作;对患者家属进行必要的护理技术指导。8、参与社区老年护理、社区康复、社区精神卫生、社区慢性病预防与管理、社区传染病预防与控制、社区营养指导、社区居民生殖保健服务等项工作。感染管理工作制度 1、保持门诊诊疗室整洁、通风、光线良好。2、检查病人后及时洗手;每日使用消毒液在室内喷洒,并擦拭桌椅;诊疗床的床单应每周消毒更换1次。3、传染病人就诊后应即时更换物品,并严格执行消毒隔离制度。4、各诊室、治疗室的物品应保持清洁、无尘,无菌物品应执行周期消毒(消毒周期小于7天)。5、治疗室内应保持清洁整齐,不允许摆放私人物品,清洁区、污染区标志
8、鲜明,物品存放有序。无菌物品须附带灭菌指示卡,并注明消毒日期和失效期。6、在配药、注射、输液、疫苗接种时,应严格采用一人一针一压脉带,每次注射完毕均应洗手。7、灭菌物品一经打开,保存时间不得超过24小时。8、门诊诊疗室每周用紫外线消毒1次,留观室、治疗室每天用紫外线消毒1次,每次持续消毒30分钟,并做好记录,每月进行空气培养1次。9、一次性医疗器械必须一次使用,使用后应立即毁形、消毒浸泡,并集中销毁。10、生活垃圾与医疗垃圾应分别放置,并统一集中处理。处置室工作制度1、严格执行无菌管理制度,无关人员不得入内。2、一切换药处置物品需保持无菌(固定敷料除外),每日更换一次,并注明灭菌日期。超过一周
9、者,重新消毒。灭菌溶液(生理盐水和呋喃西林等)超过三天,要更换。3、器械浸泡液每周更换一次。4、对清洁和污染伤口,要分先后,并在固定位置处理。5、特殊感染不得在换药室处理。6、换药物品每周大消毒一次,室内消毒每日一次,每月做一次细菌培养。7、无菌包应注明消毒日期,有效期为一周。药剂人员岗位职责 在中心主任和药剂科主任的领导和指导下负责药品调配、制剂和加工炮制工作。 负责指导本科室其他技术人员对药品调配、制剂和加工炮制工作。 负责药品检验、鉴定,保证药品质量符合药典规定。 检查毒、麻、限剧、贵重药品和其他药品的使用、管理情况,发现问题及时处理。 负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养,保证药品质量
10、符合药典规定。 担任教学和进修,实习人员的培训,指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。 7.负责社区病人的健康教育和咨询服务。 8、指导患者合理用药。根据社区各家庭成员的健康情况和特殊需要,在全科医师指导下为社区家庭建立小药箱,并定期为家庭整理小药箱。列出药箱内药物的名单、使用方法、药品的有效期、使用注意事项等。药品管理制度 1、遵守中华人民共和国药品管理法的有关规定,根据社区卫生服务基本用药目录准备药品,按规定实行政府集中招标采购和统一配送,实行部分常用药品零差率销售,保证药品质量,降低药品价格。2、由专职人员逐项验收药品外观质量、批准文号、商标、批号、有效期和数量等项目,并登记在册。3、麻醉
11、药品实行“专人负责、专柜加锁、专用结帐、专用处方、专册登记”五专管理。4、药品必须按药理作用、剂型、类型和药品理化性质分类定位放置,需特殊条件储存的药品,要根据药品保管的特殊要求(如光线、温度、湿度等)分别保管。5、定期清点检查药品质量,并登记在册。如发现变色、沉淀、过期或药瓶标签与瓶内药品不符,标签模糊或经涂改,不得使用。6、对期限较近的药品要及时处理,药品使用遵循“先产先出、近期先用”的原则。7、抢救药品应统一编号排列,定位、定量存放并加锁,保持一定基数,每日检查,用后及时补充,保证随时取用。8、处方配发要执行查对制度和双签名制度,药袋上注明药名、病人姓名、用法用量,特殊用法或注意事项应清
12、楚。中药材加工炮制工作制度1、中药加工炮制由有实际经验的中药人员担任。工作认真负责,确保质量。2、原药材的加工和饮片炮制,按中国药典和黑龙江省中药炮制规范的规定执行。3、所用药材和原辅料,要严格领发手续,认真核对品名、数量、质量。浸泡药材要用清洁水。4、自然干燥饮片不得直接在泥土地面上晾晒。晾晒场地要清洁卫生、通风,做好防蝇、防尘、防土。5、净选饮片要认真,按要求保证饮片质量。对霉变、生虫和杂质一定要挑净。要及时填写出入库单和损耗单,并双签名。6、炮制饮片所用辅料(蜂蜜、麦麸、酒、盐、醋、沙等)要注意质量和卫生,不符合要求不得使用。严格用量,保证炮制质量。7、炮制饮片严格掌握炮制程度(火候、成
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