脑生殖细胞瘤.ppt
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1、脑生殖细胞瘤(Germinoma)概况生殖细胞瘤(Germinoma)属于胚胎性肿瘤,比较少见,资料统计约占颅内肿瘤的0.2%1.7%,多发生于儿童和青少年,20岁以下约占90%,其发病高峰为10-12岁,男女比例约为2.241,占儿童恶性肿瘤的3%左右,是所有年龄段儿童松果体区最常见的肿瘤,占全部松果体区肿瘤的50%。男性病人70见于松果体区,女性病人75见于鞍上区,发生于丘脑和基底节的几乎全为男性。其组织学特点以及治疗策略和颅外生殖细胞肿瘤相似,对放疗敏感,早期诊断治疗预后好,5年生存率可达85%100%。颅内生殖细胞肿瘤(Intracranial germ cel l tumors GC
2、Ts)指来源于生殖细胞的肿瘤,包括生殖细胞瘤、畸胎(包括成熟性、未成熟性和畸胎瘤恶性变)、卵黄囊瘤(又名内胚窦瘤)、绒毛膜上皮癌(简称绒毛膜癌)、胚胎性癌、混合性生殖细胞瘤等。除生殖细胞瘤以外的肿瘤总称为非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤,生殖细胞瘤占颅内原发生殖细胞肿瘤50%70%临床表现临床表现因肿瘤的大小和部位而异,常见症状为内分泌和视力视野的改变以及颅内压增高。颅内生殖细胞瘤的临床表现取决于肿瘤的部位:松果体区肿瘤病人由于中脑导水管堵塞导致阻塞性脑积水,并由此继发颅内压增高,表现为头痛、恶心呕吐、视乳头水肿、意识障碍、呼吸障碍、癫痫样发作,甚至高颅压危象;伴有中脑背侧受压体征,瞳孔缩小,向上凝
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