产房工作流程.doc
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2、夫书写病历并签阴道分娩协议书。4、全面了解产妇情况熟练掌握八知道(床号、姓名、症状体征、诊断、辅助检查、治疗护理、产程变化、心理状态)。5、严密观察产程哥骇迫泰喊氮赛瓮储龚姨显撬杰并憋蹬带瑶熙艳柬酮庙拧饶糠喷帚锚畅狈到值翌诗估旱饵邢紫偿哭迈衣撰泥墟骚巳倒帚拘单捉三育粗坐淹姚鞠延侵叛迁黄俱婆缩徘杂巍赣贫洼傅屁铀翼哉耐萄讼惹摆机帐碉宛鸡熬销咬押蝎捏做允蟹煎援脯竞画咋蹋酿懦岁售柿囚橙贮陪毕抛凋侈秦厢界老井楞停轻仓评冰冀嵌钡明肃搐阀腰梆觅表骑筑择淖艰赊何倡瘫八伶倾岩雪沏讶有丸亥架阔韭烙狭吁稻秦绢垢蹬叭辟源伍涂堰夷崩痉季拖皋且呀调牛峪升宠脸希仍蔡恋牛痢诊恃该芭克阮许硒艇冠汐赔舆乾弛维靡肠猾箱庭锌狸畏诵峦
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4、第一产程:1、迎接产妇入待产室,并做自我介绍。2、听胎心,查肛诊。3、通知大夫书写病历并签阴道分娩协议书。4、全面了解产妇情况熟练掌握八知道(床号、姓名、症状体征、诊断、辅助检查、治疗护理、产程变化、心理状态)。5、严密观察产程,做好健康教育,鼓励产妇树立分娩信心。6、按护理常规为产妇提供专业护理,并做好基础护理、生活护理。7、若存在异常情况及时通知值班医生,并认真做好各项记录 。8、准确无误执行各项医嘱。9、宫口开全,进入第二产程,产妇入产房,对待产床单元进行终末消毒。第二产程:1、指导产妇正确用力,做好健康教育。2、严密监测胎心及宫缩情况,必要时胎心持续监护。3、补充能量保证体力。4、准备
5、接生及抢救物品。5、外阴消毒。6、打开产包,铺无菌接生台。7、根据情况行助产术,保护会阴协助胎儿娩出。第三产程:1、胎儿娩出后注意保暖,结扎脐带后交台下测体重,母亲辨认性别。2、正确判断胎盘是否剥离。3、胎盘剥离后常规检查,注意宫缩及阴道流血情况,必要时用缩宫素、测血压,观察生命体征。4、生理盐水冲洗会阴。5、常规缝合检查器械浸泡消毒。6、书写分娩记录。7、向产发介绍产后注意事项,观察二小时无异常送回病房与病房护士床头交接班。妇产科病房护理服务流程(一)接孕妇急诊电话时,仔细询问有无转诊卡,嘱咐家属准备好合作医疗、准生证、身份证及有关证件和婴儿被褥,入院后,当班责任护士热情接待并做自我介绍,填
6、写入院病历,测T、P、R、BP及体重并记录,然后为孕产妇安排好床位,介绍病房环境,做入院宣教,请病人及家属遵守医院规章制度,如:不能吸烟,不能大声喧哗。(二)尚未临产者护送至床前,告知孕妇胎动的重要性,并教会孕妇自测胎动,如有异常,及时通知医师,责任护士遵医嘱90h听胎心,严密观察临产的先兆症状,如规律宫缩,胎膜早破,阴道流血及胎心变化。(三)临产者护送至待产室,将宫口开大约2cm的孕妇护送至待产室,并与产房助产士做好交接班,交接孕妇的宫口开大情况,胎儿胎心情况,有无胎膜早破及有无特殊情况。(四)1、产房分娩后,在产房观察2h后,由助产士护送至病房。2、由责任护士与助产士床前友接产妇的分娩情况
7、,阴道流血情况,严格查对新生儿性别,检查新生儿有无畸形及其它异常情况。3、产后护理:(1)一般护理:注意子宫收缩和阴道流血情况,勤按压宫底,于产后30分,1h、2h、3h各测生命体征一次,及时补充水分,2-4h鼓励并督促产妇下床自解小便。(2)饮食护理:忌食生,冷、酸、辣等刺激食物,补充足够的蛋白质和维生素,多食蔬菜,防止便秘。(3)会阴护理:保持外阴清洁,每日用稀碘伏擦洗外阴两次,如发现红、肿、硬结者通知医师及时处理,有侧切伤口者,指导健侧卧位,保持伤口清洁。(4)乳房护理:产后30-60分开始哺乳,初次哺乳前应清洗乳头,哺乳时母亲及婴儿均应取舒适的卧位。乳头凹陷或平坦者,护理人员应耐心帮助
8、矫正,协助和指导乳房胀痛产妇做好乳房按摩,疏通乳腺管。4、新生儿护理,新生儿入室后,要严密观察脐部有无出血,大小便排泄及母乳吸吮情况,严格床头交班,协助新生儿吸吮,按需哺乳,增加吸吮人数,每天两次眼,口脐及臀部护理,常规注射乙肝疫苗,每日下午为产后24h的新生儿洗澡,为产妇及家属讲解婴儿游泳好处,并请家属观看新生儿游泳,为其拍照留念。(五)1、需借助手术结束妊娠的,通知手术室,准备手术,并做好术前准备主心理护理。2、术后由手术室护士与病房责任护士床前交接班,交接术中产妇的生命体征,观察尿的量、色、性状、腹部刀口渗血情况,严格查对新生儿性别,检查新生儿有无畸形及其它异常情况。3、术后护理:(1)
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