中医基础--汗症.ppt
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1、汗汗 证证1.概概 述述1.概念 汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固,引起汗液外泄失常的病证。2.分类:根据汗出的临床表现,可分为:自汗:昼日汗出溱溱,动则益甚。盗汗:睡眠中汗出,醒后汗止。战汗:外感病中,全身战栗而汗出。脱汗:危重病人,大汗淋漓,或汗出如油如珠,并伴亡阳或亡阴危证。黄汗:汗出色黄如柏汁,染衣着色。3.自汗、盗汗应着重与脱汗、战汗、黄汗相鉴别。1脱汗 脱汗表现为大汗淋漓,汗出如珠,常同时出现声低息微,精神疲惫,四肢厥冷,脉微欲绝或散大无力,多在疾病危重时出现,为病势危急的征象,故脱汗又称为绝汗。2战汗 主要出现于急性热病过程中,表现为突然恶寒战栗,全身汗出,发热,口渴,烦
2、躁不安,为邪正交争的征象。若汗出之后,热退脉静,气息调畅,为正气拒邪,病趋好转。3黄汗 汗出色黄,染衣着色,常伴见口中粘苦,渴不欲饮,小便不利,苔黄腻,脉弦滑等湿热内郁之症。4.病因病机出汗为人体的生理现象,在天气炎热、穿衣过厚、饮用热汤、情绪激动、劳动奔走等情况下,出汗量增加,此属正常现象。在受表邪时,出汗又是驱邪的一种方法,外感病邪在表,需要发汗以解表。汗为心之液,由精气所化,不可过泄。除了伴见于其他疾病过程中的出汗过多外,引起汗出异常的病因病机主要有以下几个方面。5.1.肺气不足 素体薄弱,病后体虚,或久患咳喘耗伤肺气表虚不固腠理开泄-自汗 2营卫不和 风邪外袭营卫不和卫不外固,营不内守
3、-汗出6.3.心血不足 思虑太过,损伤心脾,或失血之后,心血不足汗液外泄:自汗盗汗4阴虚火旺 烦劳过度,亡血失精,或邪热耗阴阴虚火旺蒸津外泄:盗汗自汗7.5邪热郁蒸 情志不舒,肝郁化火;嗜食肥甘,湿热内生邪热郁蒸迫津外泄:汗多6、阳气衰微阳气衰微阴津失固 大汗出脱汗7、正邪交争正邪交争战汉8.综上所述,汗证的综上所述,汗证的病 位:卫表肌腠,与肺心肾密切相关。病 机:阴阳失调,汗液外泄。病 性:分虚实 实:热邪迫津外泄 虚:气(阳)虚不固或阴虚火旺,津液外泄。9.辨证要点辨证要点-辨虚实及证候特点一般来说,汗证以属虚者多。自汗 寤时汗出。多属气虚不固,然实证也或有之。盗汗 寐则汗出。多属阴虚内
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