胆囊结石并胆囊炎--护理及饮食指导.ppt
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1、胆囊结石并胆囊炎护理及饮食指导1.重点n胆囊结石的病因 n胆囊结石的饮食的指导和预防2.图片3.定义n急性胆囊炎(胆结石)是胆囊发生的急性化学性和细菌性炎症的反应。发病率女性多于男性。95%的病人合并有胆囊结石,称结石性胆囊炎。4.病因n1 饮食n2 感染n3 胆汁停滞等因素有关 n(1 生活习惯的不规律,早上不起,晚上不睡,早上不吃饭.2,.进食高胆固醇食物,3,.运动少)5.主要症状n1 疼痛n2 发热n3 黄疸6.治疗n1 非手术治疗n2 手术治疗(MRCP 胆囊切除术 胆总管探查术)7.临床护理n1非手术疗法护理非手术疗法护理n(1)急性期患者给予禁食,重症者行胃肠减压、补液和纠正水、
2、电解质平衡。n(2)给予抗生素及解痉、镇痛药物,如阿托品、哌替啶等。禁用吗啡,避免因Oddi括约肌收缩使肠道压力增加。n(3)给予维生素K等止血药物及利胆药物等。n(4)卧床休息,协助患者处于舒适的体位。n(5)做好心理护理,稳定患者情绪。n2 手术后护理8.n饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。饮食治疗的原则是:n1、热量供给要满足生理需要,一般为15002400千卡。n 2、限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。n 3、控制食用胆固醇高的食物,以减轻胆固酶代谢障碍,防止结石形成
3、。n 4、戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。饮食调理9.n5、补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平衡,增加机体免疫力,对修复肝细胞损伤,恢复正常功能有利。每日蛋白质供给量为80100克,宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。n 6、补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。补充维生素C和 B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。n 7、多食富含纤维的蔬菜、水果,可减少胆结石形成。10.预防 n1 胆囊炎、胆石症,首先要注意饮食调节,少进高胆固醇饮食。有人认为,我国北方中年妇女胆石症增多的原因与妊娠期和产后大量食用鸡肉和猪肉有关,多吃含维生素A的水果与蔬菜,如胡萝卜、菠菜、苹
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