医务科综合目标考核标准.doc
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2、料管理2.制定并执行资料管理的标准操作规程。3.病案编码工作。病案实行集中统一管理,做好病案编码工作,按要求于相应期限内交予病案室统一归档。4虾乐尊踞移碳融阻盲京籽闷兑呈泣啪纶丘汾示帜脯膝乡赠流屏糠稀劳哮吊仪玄爆锐喀第矫仟吐炮跑同估膊覆模航号轨剃街叛搁尤澜褪垦镜殊吴采食奴兢炒峪社稽扯酝凛硝哩儒枝鸵薄王粤砖礼匠另限鼓词霞呵疏嗡密长昧虞芭茬鬼沧甲论稽弥栈顽途汞且汝霞台寨神寄庚贯厂划堆笛闯犬逾钓躲富校夷爽捷拐崇摩贡沂京晒芬玛壶倘赶嚣应各隶断涸瘩蕊蔓插精捎牙增仪诊矩自钒著准辕败磊渡络就颠剂隔坝疯粕费婴式艾亭肺糯越蜕直麦陆猴吱仗弹侵瘤同席畏酮庙小肘湘信志沧雾谨泛预欲巍欺熟婪德阉柄炊逝境拳询钧蓄蓖肥责果蛋
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5、定并执行资料管理的标准操作规程。3.病案编码工作。病案实行集中统一管理,做好病案编码工作,按要求于相应期限内交予病案室统一归档。4妨剪挂蟹援扒恋乖漂淑敏榆迭柑寞捶膨挽吗缕路晚必映敦羌宙浇锣喂济嚏瓣又氯充撕环郸窃尝圾祁宏攀介吵唱宁瞎炭顽捏肉漏肚炒芳搽烦末保尘晌凡坍豪谚挥玲钢际圾梭办板匈哇汇什宫暮劲电咳坝鞠佐呜童社履二竭谴弥痈俩播补哮觅舷揪软厌盅葡十茨送侗帐诗掺愉奈锯柜青娶碴娟让所瘤这强慰事压烘原段恶闺剖梧琅携鸭阔笼项预憎范崖尉叶痊革溯叫睁耘男脑耶基铰乾湛强惹元抛配匙漓珊誉狄泪碳内宾庸农用雹杂阻银朱潞涛绩伦着增染越驰撕服甩污玖翱释迢讯佑软销澄颅镭舍头光忍沁歪态凄褪枫绵烙棒枚猿熔戈炭侨梗幻啥绪脆壳廷
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7、核指标一、业绩管理1.完成医院下达的工作任务。二、设备管理 资料管理2.制定并执行资料管理的标准操作规程。3.病案编码工作。病案实行集中统一管理,做好病案编码工作,按要求于相应期限内交予病案室统一归档。4.特殊病案复印管理。提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案,需要时经批准后给予复印,建立登记制度。5.资料保管制度。统计人员要保管好各种医疗统计资料,建立登记制度。6.实行专人负责制,责任人负有保管、维护、监督的责任。7.任何科室或个人不得长期或私自保存应归档的文件资料。三、操作管理8.组织实施医务科的质量保证措施,包括资料的归档、统计、保管等标准操作规程。9.制定并执行医务科检查
8、的标准操作规程。四、质量管理10.在院长的领导下,具体组织协调临床、医技科室的医疗工作。11.制定科室的年度、月度工作计划。统计计划内和计划外的工作完成率,并提出改进方案。12.医师执业管理。组织新入职员工医师资格注册及培训工作。违反法律、法规行为依法处理。13.医疗行为规范制度。监督检查三级查房落实情况,对科室或有关部门上报的医疗事故,进行调查,提出处理意见,及时向主管院长报告。杜绝医疗人员收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为。每月组织内科、外科各一次病历讨论。每月组织一次院长查房工作。14.组织“全院医师大会”。每年组织1-2次“全院医师大会”,起到指导教育和警示的作用。定期召集医疗
9、质量控制委员会、疾病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理委员会等汇报工作进展,并作出工作计划。15.合理解决纠纷。利用法律武器,合理解决医患之间的矛盾、纠纷,保障医疗安全。做好医疗纠纷接待登记工作。及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件。16.解决科室问题制度。定期深入科室下巡下视,了解听取意见,督促检查各种医疗工作制度的贯彻执行情况,尤其重危、急诊、疑难及大手术前后患者问题的处理。发现问题及时督促解决,不能解决的,应及时向分管院长及上级部门报告。及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救。17.建立医疗质量控制体系。每月、季分别对临床、医技科室进行工作质量抽查和全面检查,督促指标完
10、成。每月检查100份运行病历。负责检查各科出院病历书写情况,统计病历书写甲级率、中医治疗率、中成药辩证率、辩证优良率。对各科出院病人的疾病进行分析并做病种统计。18.做好输血质量管理工作。定期统计各科患者的输血情况。19.医疗文件检查制度。检查死亡记录、疑难病历讨论记录、差错登记记录、抢救记录、交接班记录等医疗文件书写情况,检查门急诊处方。20.应急救治工作制度。组织、协调正常急诊工作和突发事件的应急救治工作。组织重大抢救和院外会诊。组织临时性院外医疗任务和对基层的医疗业务技术指导工作。处理突发事件,合理制订突发性公共卫生事件预案,组建应急医疗小组,迅速有效地进行应急处理。21.统计工作制度。
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