起搏器护理查房.ppt
《起搏器护理查房.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《起搏器护理查房.ppt(44页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、人工心脏起搏器人工心脏起搏器1212楼楼2012-062012-061.亲,你在护理术后带有起搏器的患者时,心电监护仪上突然出现一条直线时你会怎样处理呢?2.病史介绍 患者姓名:张玉冰,性别:女,65岁。1.主诉:胸闷胸痛、黑朦、气促11年加重伴浮肿2年。于2012-03-05入院 2.10/3:突发黑朦,随即晕厥,神志短暂丧失约10秒,伴小便失禁。转CCU 3.19/3:AVR+左室流出道疏通+心脏表面临时起搏器安置术,转入ICU 4.21/3:转回特护房 5.21/3:12:10 伤口换药时不慎牵拉了起搏导线,心电监护示一条直线,患 者出现阿斯综合征,检查发现起搏器导线接触不良,内科会诊
2、建议:行心内膜临时起搏器或永久性起搏器 6.22/3:17:00 在介入中心行心内膜临时起搏器安置术。7.27/3:双下肢血管超声显示:双下肢血栓形成 8.29/3:行永久性起搏器植入术。3.本次查房要点1、起搏器的分类2、起搏方式3、起搏器的适应症4、了解手术过程5、术后护理要点6、并发症的观察及处理4.它是通过一定形式的电脉冲刺激心脏并使之激动和收缩。即模拟正常的心脏的冲动形成和传导,以治疗由于某些心律失常或心脏病所致的心功能障碍的一种医用电子仪器。一、什么是心脏起搏器5.二、起搏器的组成部分与电路=脉冲发生器脉冲发生器:电源或电池=电极导线电极导线=阴极阴极(负电极-)=阳极阳极(正电极
3、+)=人体组织人体组织脉冲脉冲发生发生器器电极导电极导线线阳极阳极+阴极阴极-6.起搏器的特征大小:如男士手表重量:20-80克外壳:钛金属寿命:10年左右控制:程控仪遥控7.三、电极导线分类1、按心腔分按心腔分:心房导线、心室导线、冠状窦导线2、按极性分按极性分:单级导线、双级导线3、按固定方式按固定方式:被动方式、主动方式(螺旋固定)4、按含药物按含药物:激素、非激素8.右房电极右房电极右房电极右房电极右室电极右室电极右室电极右室电极冠状窦电极冠状窦电极冠状窦电极冠状窦电极电极导线按心腔分为9.电极导线按极性分:单极与双极10.电极导线按固定方式分:主动与被动固定Screw-In Tip翼
4、状头激素电极导线螺旋头电极导线11.四、起搏器的分类1、按放置按放置时间时间:临时永久12.四、起搏器的分类2、按起搏器按起搏器性能性能:固有频率起搏器按需型起搏器抗快速心律失常型起搏器13.3、根据电极导线根据电极导线植入部位植入部位(1)、单腔起搏器:VVI起搏器 AAI起搏器四、心脏起搏器的分类14.单腔VVI起搏系统VVV15.(2)、双腔起搏器:有两根电极导线,通常分别植入在右心房和右心室内合适的部位 四、心脏起搏器的分类16.AAAAVVVV双腔DDD起搏系统17.(3)、三腔起搏器:心脏再同步化治疗,除右心房和右心室植入导线外,通过冠状静脉窦植入导线至左心室侧静脉或侧后静脉,由心
5、外膜起搏左心室,恢复左、右心室同步活动。四、心脏起搏器的分类18.(4)四腔心脏起搏器 方法是将两根电极导管插入左心室、左心房的冠状静脉系统,分别起搏左心房、左心室,再将另两根电极导管分别植入在右心房和右心室的内膜,电极导管和埋在病人上胸部起搏器相联接,同步起搏恢复心脏各腔室兴奋收缩的同步性和协调性。四、心脏起搏器的分类19.五、起搏方式1、心外膜起搏心外膜起搏2 2、经静脉心内膜起搏、经静脉心内膜起搏3 3、胸壁起搏:无创性胸壁起搏、胸壁起搏:无创性胸壁起搏4 4、埋藏式、埋藏式(永久性起搏器永久性起搏器)20.Company Logo六、起搏器编码功能功能 起搏心腔起搏心腔 感知心腔感知心
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 起搏器 护理 查房
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【a199****6536】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【a199****6536】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。