人工膝关节置换精.ppt
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1、LOGO膝关节置换术膝关节置换术膝关节置换术膝关节置换术南通市第六人民医院南通市第六人民医院骨科骨科周春林周春林.LOGO全膝关节置换术(全膝关节置换术(TKATKA)v是用人工生物材料置换膝关节中已被破损的骨和是用人工生物材料置换膝关节中已被破损的骨和软骨简称软骨简称TKAv手术始于手术始于20世纪世纪60年代年代v20世纪骨矫形中最成功的手术之一世纪骨矫形中最成功的手术之一.LOGO.LOGO背背 景景v人们生活水平不断提高人们生活水平不断提高v观念的转变观念的转变v社会人群的老龄化社会人群的老龄化v追求更高的生活质量追求更高的生活质量v目前在全球每年接受目前在全球每年接受TKA手术的超过
2、手术的超过60万例。万例。.LOGO膝关节的解剖膝关节的解剖.LOGO.手术适应症手术适应症退行性骨关节炎(退行性骨关节炎(OA)1类风湿性关节炎(类风湿性关节炎(RA)2强直性脊柱炎(强直性脊柱炎(AS)3创伤性关节炎创伤性关节炎创伤性关节炎创伤性关节炎4膝关节结核强直后膝关节结核强直后5骨肿瘤切除术后骨肿瘤切除术后6.手术适应症手术适应症 A.屈曲挛缩畸形屈曲挛缩畸形.手术适应症手术适应症 B.膝内翻畸形膝内翻畸形.手术适应症手术适应症 C.膝外翻畸形膝外翻畸形.手术适应症手术适应症 D.屈曲挛缩内翻畸形屈曲挛缩内翻畸形.手术适应症手术适应症 E.屈曲挛缩外翻畸形屈曲挛缩外翻畸形.手术适应
3、症手术适应症 类风湿性关节炎(类风湿性关节炎(RA).手术适应症手术适应症 强直性脊柱炎(强直性脊柱炎(AS).手术适应症手术适应症创伤性关节炎创伤性关节炎.手术适应症手术适应症膝关节结核强直后膝关节结核强直后.手术适应症手术适应症骨肿瘤切除术后骨肿瘤切除术后.禁忌症禁忌症关节周围有活动性关节周围有活动性关节周围有活动性关节周围有活动性感染或全身感染感染或全身感染感染或全身感染感染或全身感染相对相对由于各种原因行由于各种原因行由于各种原因行由于各种原因行TKATKA术后可能引起术后可能引起术后可能引起术后可能引起关节不稳的疾病关节不稳的疾病关节不稳的疾病关节不稳的疾病相对相对.人工膝关节的类型
4、人工膝关节的类型半髁关节表面置换半髁关节表面置换.人工膝关节的类型人工膝关节的类型全膝关节表面置换全膝关节表面置换不保留后交叉不保留后交叉保留后交叉保留后交叉.人工膝关节的类型人工膝关节的类型 全膝关节置换(连接式)全膝关节置换(连接式)翻修手术翻修手术 膝内外翻畸形:膝内外翻畸形:15 内外侧副韧带损伤关节不稳内外侧副韧带损伤关节不稳.人工膝关节的类型人工膝关节的类型特殊假体特殊假体 肿瘤重建假体肿瘤重建假体.膝关节置换术膝关节置换术病理特点病理特点治疗要点治疗要点康复策略康复策略.病理特点病理特点u好发于长骨的干骺端好发于长骨的干骺端治疗要点治疗要点u手术切除病灶的同时手术切除病灶的同时通
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