现患率调查方法.ppt
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1、医院感染现患率调查医院感染现患率调查安徽省医院感染质量控制中心安徽省医院感染质量控制中心 第一部分第一部分现患率调查概论 一、现患率调查定义:1、从流行病学角度:现况研究现况研究是研究特定时点或时期和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系,即是调查这个特定的群体中的个体是否患病和是否具有某些变量或特征情况,从而探索具有不同特征的暴露情况与疾病或健康状况的关系。由于现况研究所收集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况,也不是通过追踪观察将来的暴露与疾病情况,故又称为横断面研究横断面研究(cross-sectional studycross-sectional study)。)。由
2、于这种研究所得到的疾病率,一般为在特定时点或时期和范围内该群体的患病频率,故也称之为患病率研究患病率研究(prevalence-prevalence-studystudy),),即现患率调查现患率调查。n n暴露(Exposure):是指研究对象接触过某种待研究的物质(如重金属)、具备某种待研究的特征(年龄、性别及遗传等)或行为(如吸烟)。流行病学研究方法观察法实验法 实验流行病学数理法 理论流行病学描述流行病学分析流行病学现况研究:横断面研究、现患率调查现患率调查生态学研究筛检病例对照研究(回顾性调查)队列研究(前瞻性研究)流行病学研究方法(按设计类型)2、从医院感染的角度:现患率调查现患率
3、调查即是利用普查或抽查的方式收集某一特定时期内,即在某一时点或时段内,调查病例中处于医院感染状态的病例数量,从而描述医院感染及其影响因素的关系。发病率与患病率的区别和联系发病率与患病率的区别和联系1、发病率:表示在一定时期内,一定人群中某病新病例出现的频率。发病率=一定时期内某人群中某病新病例数同时期暴露人口数KK=100%,1000/千或10000/万2、患病率:也称现患率,是指特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。时点患病率=某一时点一定人群中现患某病新旧病例数该时点人口数(被观察人数)KK=100%,1000/千或10000/万发病率与患病率的区别和联系发病率与患病率的区别和联系 当
4、某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者的关系是:患病率=发病率病程,即P=ID PP患病率,患病率,II发病率,发病率,DD病程病程发病率与患病率的区别和联系发病率与患病率的区别和联系 现患率调查定期重复进行可以获得发病率资料:两次现况研究的现患率之差,除以两次现况研究之间的时间长度,即是这时期的发病率。采用这种计算方法的要求是两次现况研究之间的时间间隔采用这种计算方法的要求是两次现况研究之间的时间间隔不能太长,在该时间范围内发病率的范围不大,且疾病的病不能太长,在该时间范围内发病率的范围不大,且疾病的病程稳定。程稳定。二、为什么要进行现患率调查二、为什
5、么要进行现患率调查 1、历时时间短,节省人力、物力、财力。2、全院医务人员共同参与,提高医务人员防控意识。3、全省各网络医院共同协作,发现整体联动的优势及缺点。4、了解我省医院感染情况并作出医院感染控制效果评价。第二部分第二部分如何实施现患率调查 一、目的 了解我省各网络医院医院感染现患率发生情况、侵袭性操作与医院感染的关系及抗菌药物使用情况,并进行系统比较,得到相应统计学结论,对医院感染控制工作进行评价。没有比较就不能得到统计学结论没有比较就不能得到统计学结论 1 1、与以后的现患率调查结果相比、与以后的现患率调查结果相比 2 2、与发病率调查结果相比较、与发病率调查结果相比较二、调查方式:
6、二、调查方式:采用流行病学调查中描述性研究方法(现况研究)采用流行病学调查中描述性研究方法(现况研究)对所有在院病人进行横断面调查(现患率调查),调对所有在院病人进行横断面调查(现患率调查),调查结果通过查结果通过“医院感染管理监控系统(医院感染管理监控系统(VERSION2.0VERSION2.0)”进行网络直报。进行网络直报。三、调查时间:各网络医院2014年11月12日(星期三)0点24点的所有在院病人,12月12日之前完成网报工作。四、调查者及调查对象四、调查者及调查对象 参与调查的医院:参与调查的医院:全省各监控网医院全省各监控网医院 自愿参加本次调查的医院(已装软件)自愿参加本次调
7、查的医院(已装软件)调查对象:以上各医院所有在院病人调查对象:以上各医院所有在院病人五、组织方式五、组织方式 受卫生厅委托,由省医院感染质量控制中心组织本受卫生厅委托,由省医院感染质量控制中心组织本次调查工作,并负责调查期间的业务咨询。各参加调查次调查工作,并负责调查期间的业务咨询。各参加调查医院负责组织开展各医院调查工作,具体调查人员的培医院负责组织开展各医院调查工作,具体调查人员的培训和调查实施由参加调查的医院负责。调查结果公开反训和调查实施由参加调查的医院负责。调查结果公开反馈,不公布单个医院资料。馈,不公布单个医院资料。六、调查前的准备工作六、调查前的准备工作 1 1、确定调查的范围和
8、日期,设计调查内容与表格。确定调查的范围和日期,设计调查内容与表格。2 2、各参加调查医院在调查开始前、各参加调查医院在调查开始前4-74-7天,向各个科室天,向各个科室发出通知,说明调查目的。发出通知,说明调查目的。3 3、调查前三日通知各病房完善所有病人特别是感染病、调查前三日通知各病房完善所有病人特别是感染病人的各项检查及病志的书写。人的各项检查及病志的书写。七、调查方法 1、人员与分工 感染管理科负责整个调查的实施工作。至少按每50张床位配备1名调查人员,调查人员由医院感染控制专职人员和各病区主治及以上医生组成。所有调查人员3-4人为一组,由医院感染控制专职人员任组长(医院感染控制专职
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