牵引技术的护理.pptx
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1、 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 牵 引 技 术 的 护 理 郑州大学第一附属医院骨科一病区 徐慧萍2014年骨科专科护士培训-皮牵引术的护理技术操作流程知网、万方、Pubmed。牵 引 牵引技术的定义 牵引技术的分类123 牵引技术的护理牵引技术 利用牵引力和反牵引力作用于骨折部,达到复位和维持复位固定的治疗方法;特殊疾病的治疗。包括:皮牵引、骨牵引及兜带牵引皮牵引 用贴敷于患肢皮肤上的胶布或包捆于患肢皮肤上的牵引带,利用其与皮肤的摩擦力,通过滑轮装置及肌肉在骨骼上的附着点,将牵引力传递到骨骼,又称间接牵引。适应与禁忌:多用于四肢牵引;局部皮肤受损和对胶布或泡沫塑料过敏者禁用。用物
2、准备 牵引带1 1海绵带胶布黏贴纱布绷带固定其他2 2牵引绳牵引床牵引架毛巾牵引钩、重锤3-5kg皮 牵引 技术 的护 理技 术操 作流 程生活护理保持牵引有效性皮肤护理维持有效血液循环并发症观察及护理9护理要点 生活护理 协助患者满足正常生理需要,协助洗头、擦浴 教会病人使用床上拉手、床上便盆等 保持牵引有效性检查胶布绷带、海绵带或棉布带是否松脱;避开关节部位扩张板位置是不是正确,如有移位,及时调整牵引重锤保持悬空,不可随意增减或移去牵引重量,不可随意放松牵引绳;保持 滑轮灵活保持对抗牵引力,如下肢牵引时,抬高床尾15-30cm,若身体移位,及时调整,以免失去反牵引力告知患者及家属牵引期间牵
3、引方向与肢体长轴在一条直线如进行其他操作时,持续牵引的患者不能随意去除牵引。保持有效血液循环密切观察患肢末梢血液循环,每2-4h可向心按摩数分钟局部包扎有无过紧牵引重量是否过大若局部出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动障碍以及脉搏细弱时,详细检 查、分析原因并及时报告医生 皮肤护理密切观察牵引带边缘皮肤有无水泡或皮炎、肿胀,每2-3h松开 牵引带半小时后再固定必要时在压疮易发生放置棉圈、水垫、减压贴或应用气垫床保持床单位清洁、干燥、定时翻身 并发症观察及护理肌肉萎缩、关节僵硬、足下垂(腓总神经受压、缺乏功能锻炼)-膝外侧垫棉垫;丁字鞋;活动髋关节、膝关节屈曲畸形;肩内收畸形等坠积性肺炎、便秘
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