丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、口服维生素D的预防量是()。 A 400IU/d B 1000IU/d C 2000IU/d D 8000IU/d E 20万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。2、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响不包括()。 A 导致脑组织碱中毒 B 导致脑细胞内水肿 C 出现神志不清、昏迷 D 出现烦躁不安、谵妄 E 导致脑间质水肿正确答案A答案解析CO2潴留产生酸中毒。3、别嘌呤醇是通过抑制什么来治疗痛
2、风?() A 黄嘌呤氧化酶 B 黄嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 鸟嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。黄嘌呤、次黄嘌呤的水溶性较尿酸大得多,不会沉积形成结晶。4、关于新生儿败血症,错误的是()。 A 缺乏特异性 B 可出现黄疸消退延迟或退而复现 C 可伴肝脾肿大 D 血培养阳性率低 E 均有发热正确答案E丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd5a097e52042b892ebacdb7ac1答案解析暂无解析。5、统计学中所说的样本是指(
3、)。 A 从总体中随意抽取的一部分 B 按研究者的需要选取有意义的一部分 C 特别从总体中选择的典型部分 D 从总体中随机抽取有代表性的一部分 E 在限定时间内按先后顺序得到的一部分正确答案D答案解析在统计学中,样本是指按照一定的抽样规则从总体中随机取出的一部分有代表性个体,其中个体的数目称为“样本容量”。6、室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起()。 A 左心室增大 B 右心室增大 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。7、医生赵某,在门诊值班时发现一例霍乱病人,但未予以隔离治疗,经门诊治疗后让患者回家,结果使患者家人染上该病,有关卫生行政部门对其进行行政
4、处分。医生对处分不满,他应该在多长期限内向上一级卫生行政部门申请复议()。 A 一个月内 B 十五日内 C 十日内 D 六十日内 E 随时都可以正确答案B答案解析执业医师法第十五条第(六)款规定有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。8、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()。 A 全关节型早期 B 破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型 C 病灶内有较大死骨 D 单纯滑膜型 E 窦道长期未愈合正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项为慎独要求中根本性的、首要
5、的要求?() A 别人无法监督时注意不违背医德 B 无人监督时注意不违背医德丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd5a097e52042b892ebacdb7ac2 C 有不正确思想干扰时注意加以抵制 D 坚持从小事上点点滴滴做起 E 坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性正确答案E答案解析暂无解析。10、患者,5岁,高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体:体温40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性
6、,克氏征阴性。该患儿最可能诊断为()。 A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。11、FAB分型中,巨核细胞白血病的分型属于()。 A AML-M2 B AML-M6 C AML-M3 D AML-M7 E AML-M4正确答案D答案解析暂无解析。12、球管平衡是()。 A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70% B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 C 肾小管的重吸收率为65%70% D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率正确答案A答案解析暂无解析。13、10个月患者,已在当地医院诊断为佝偻病
7、活动期,给予治疗,效果不好,为下一步判定诊断是否正确,不需要做下述哪些检查?() A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd5a097e52042b892ebacdb7ac3正确答案C答案解析暂无解析。14、在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要是通过测定()。 A 肾素活性 B ACE活性 C 血管平滑肌细胞内Ca2+含量 D 其抗AT受体的活性 E 尿量改变正确答案D答案解析氯沙坦为血管紧张素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗高血压作用及逆转心肌肥厚的作用,在与受体的结合上
8、其与AT竞争,能有效的选择性地阻断AT与AT结合,降低外周阻力及血容量,而使血压下降。降压效果与ACE抑制药相似。但对AT的拮抗作用较ACE抑制药更完全。故本题答案为D项15、一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的是()。 A 谵妄综合征 B 慢性脑病综合征 C 急性脑病综合征 D 痴呆综合征 E 遗忘综合征正确答案E答案解析遗忘综合征是由于脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。故本题答案为E项。16、不是自杀行为高危因素的是()。 A 严重的抑郁症患者、酒和药物依赖性患者 B 老年男性 C
9、 支持系统差,社会经济地位低 D 以往出现过自伤或自杀 E 文化程度低的患者正确答案E答案解析暂无解析。17、关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是()。 A 妊娠晚期开始乳汁分泌 B 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育 C 大量孕激素刺激乳腺腺管发育 D 初乳为白色浓稠液体 E 乳头增大变黑、乳晕颜色加深正确答案E丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd5a097e52042b892ebacdb7ac4答案解析A项,妊娠期间乳腺充分发育,为泌乳做好准备,但并无乳汁分泌,与大量雌、孕激素抑制乳汁生成可能有关。产后胎盘娩出,雌、孕激素水平迅速下降,新生儿吸吮
10、乳头,乳汁开始分泌。乳房于妊娠早期开始增大,充血明显。BC两项,妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。E项,乳头增大变黑,更易勃起。乳晕色深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称蒙氏结节。D项,妊娠末期,尤其在接近分娩期挤压乳房时,可有少量淡黄色稀薄液体溢出称为初乳。18、神经衰弱的记忆力减退是由于()。 A 睡眠障碍 B 思维迟钝 C 情绪不稳 D 注意力难以集中 E 焦虑不安正确答案D答案解析暂无解析。19、医师在执业活动中有权出具的医学证明文件为()。 A 在注册的执业范围内 B 患者实事求是地提出要求的范围内
11、C 在所在医疗机构的服务范围内 D 在医疗范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。20、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()。 A 利多卡因 B 人工起搏超速抑制 C 同步电复律 D 胺碘酮 E 胸外按压正确答案C答案解析室性心动过速伴严重血流动力学障碍,必须立刻急救,首选同步电复律。21、肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性生心脏病应是()。 A 原发性房间隔缺损 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案C答案解析原发和继发性房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均会出现肺血增多,而法洛四联症肺血会减少,故首
12、先排除E;其次,原发性及继发性房间隔缺损时右心房、右心室增大,故排除A、B项;室间隔缺损时,左心室、左心房、右心室增大;动脉导管未闭时,左心房、左心室增大,可见应选择C项。丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd5a097e52042b892ebacdb7ac522、医疗机构施行特殊治疗时()。 A 可以由医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。23、正常人尿中出现的色素是()。 A 胆素 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆汁酸 E 血红素正确
13、答案A答案解析肠道中约10%20%的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收,经门静脉入肝。其中大部分再随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血液循环入肾并随尿排出。正常人每日随尿排出约0.54.0mg胆素原。胆素原接触空气后被氧化成尿胆素,后者是尿的主要色素。24、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为()。 A 再次葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 宫外孕 E 宫内妊娠正确答案C答案解析滋养细胞肿瘤中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒癌可继发于葡萄胎,也可继发于非葡萄胎,也就是说继发于流产、足月产、异位妊娠后组织学诊断为绒癌。一般继发于葡萄胎排空后半年的妊娠
14、滋养细胞肿瘤的组织学诊断多为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒癌。绒癌恶性度高,早期即可发生血行转移,并且最早转移位部为肺,因此出现肺部的转移灶,首先考虑绒癌。25、哪项是锁骨骨折常用的治疗方法?() A 牵引治疗 B 手法复位,横8字绷带固定 C 切开复位,内固定 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗,仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动;有移位的中段骨折,采用手法复位,横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。26、女,42岁,10年来畏寒,少汗,纳差,月经不调,便秘,少语,少动,表情淡漠
15、,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑浮肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。最可能的诊断是()。丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd5a097e52042b892ebacdb7ac6 A 抑郁症 B 额叶肿瘤所致精神障碍 C 甲状腺功能低下所致精神障碍 D 肾上腺功能低下所致精神障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析甲低可表现出抑郁状态,以表情和行动迟滞为特点。甲低的躯体症状和检查结果是诊断的主要依据。27、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素为()。 A 促胰液素 B 促胃液素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析
16、。28、不能用生理性妊娠解释的是()。 A 血液处于高凝状态 B 红细胞沉降率加快 C 纤溶活性降低 D 血容量增加 E 下肢水肿卧床休息后不消退正确答案E答案解析暂无解析。29、抗原抗体反应的特异性主要依赖于()。 A 抗原的分子量 B 抗体的电荷 C 免疫球蛋白的类别 D 抗原和抗体的构象 E 抗原和抗体的浓度正确答案D答案解析暂无解析。30、治疗要获得病人的知情同意,其实质是()。 A 尊重患者自主性 B 患者不会做出不正确决定 C 尊重患者人格尊严 D 尊重患者社会地位 E 患者提出的要求总是合理的丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0f
17、d5a097e52042b892ebacdb7ac7正确答案A答案解析暂无解析。31、传染病的防治原则是()。 A 管理传染源,切断传播途径,保护易感人群 B 管理水,管理饮食,卫生管理,灭蝇 C 管理食物、水源、粪便,消灭蚊蝇 D 切断社会因素和自然因素 E 环境卫生管理,水源食物管理,灭蝇正确答案A答案解析暂无解析。32、关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述,错误的是()。 A 都属于色蛋白类 B 都可以和氧结合 C 两者都含有铁 D 都是含有辅基的结合蛋白 E 都具有四级结构形式正确答案C答案解析暂无解析。33、抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入()。 A 具有抗原性的疫苗 B 淋巴因子激活的杀
18、伤细胞 C 单克隆抗体 D 肿瘤浸润的淋巴细胞 E 免疫球蛋白正确答案A答案解析暂无解析。34、按照母婴保健法规定,必须经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是()。 A 产前检查、产前诊断 B 产前检查、终止妊娠 C 终止妊娠、结扎 D 产前诊断、终止妊娠 E 产前诊断、结扎正确答案C答案解析暂无解析。35、细胞膜在静息情况下,对下列离子通透性最大的是()。 A Na+丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd5a097e52042b892ebacdb7ac8 B K+ C Cl D Ca2+ E Mg2+
19、正确答案B答案解析静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差,安静状态下的膜只对K+有通透性,故在静息状态下,对离子通透性最大的是K+,选项B正确,而选项A、C、D、E不正确。36、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()。 A 腰椎间盘突出症 B 类风湿性脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。37、5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为()。 A 牛奶量为550ml,水为200ml B 牛奶量为440ml,除牛奶外尚需给水60m
20、l C 牛奶量为660ml,水为240ml D 牛奶量为770ml,水为280ml E 牛奶量为880ml,水为320ml正确答案C答案解析暂无解析。38、哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见?() A 肺门淋巴结肿大 B 消瘦、盗汗、纳差 C 结核菌素试验阳性 D 肺部湿啰音明显 E 低热、乏力正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项属于支持克隆人的理由?() A 违背生物进化规律 B 克隆人技术不成熟 C 严重干扰了人伦秩序 D 造成人的工具化倾向 E 造福不育症患者丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd5a097e52042b892
21、ebacdb7ac9正确答案E答案解析违背生物进化规律、克隆人技术不成熟、严重干扰了人伦秩序和造成人的工具化倾向属于反对克隆人的理由,只有造福不育症患者属于支持克隆人的理由。故本题答案为E项。40、治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用()。 A 庆大霉素 B 红霉素 C 氨苄青霉素 D 头孢三嗪 E 氯霉素正确答案B答案解析暂无解析。41、急性心肌梗死发生心脏破裂,最常见的先兆为()。 A 休克 B 气促 C 晕厥 D 胸痛 E 心律失常正确答案D答案解析急性心梗并发症中心脏破裂少见,常在急性心肌梗死起病1周内出现,多为左心室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆:反复
22、胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压;心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛;已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛,其中最常见的先兆为胸痛。42、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为()。 A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。43、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()。 A 中枢-肾上腺素能受体 B 中枢-肾上腺素能受体 C 中脑-边缘系和中脑,皮质通路D2受体 D 黑质-纹状体通路中的5-HT1受体 E 结节-漏斗通路的D2受体正确答案C答案解析暂无解析。丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd
23、5a097e52042b892ebacdb7ac1044、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是()。 A 规则用药已6个月,甲亢仍未控制 B T3、T4恢复正常 C 甲状腺较治疗前明显增大 D 突眼情况加重 E 血中性粒细胞1.5109/L正确答案E答案解析硫脲类抗甲状腺药物可以有效地抑制甲状腺激素合成,控制甲状腺功能亢进症。药物的副反应是约有5%病人发生药疹、1%的病人出现粒细胞减少或缺乏,还有少数病人出现肝酶升高和黄疸,中性粒细胞缺乏是严重副反应。血中中性粒细胞1.5109/L时需停药处理。45、哌唑嗪的不良反应可表现为()。 A 水钠潴留 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少
24、E 体位性低血压正确答案E答案解析哌唑嗪属于1受体阻断药,可直接扩张血管,引起体位性低血压。46、低渗性缺水引起体液容量的变化为()。 A 血浆、组织间液、组织内液均减少,以血浆减少为主 B 血浆、组织间液、组织内液均减少,以组织间液减少为主 C 血浆、组织间液、组织内液均减少,以细胞内液减少为主 D 只有细胞间液减少 E 主要表现为血液浓缩正确答案B答案解析暂无解析。47、患者行走不稳,在两眼看着地面时较轻,而在双目闭合或黑暗中加重,这是()。 A 小脑蚓部病变引起的共济失调 B 小脑半球病变引起的共济失调 C 前庭神经核病变引起的共济失调 D 内耳前庭器病变引起的共济失调 E 脊髓后索病变
25、引起的共济失调正确答案E答案解析暂无解析。48、引起肾脏体积明显缩小的疾病是()。 A 肾结核 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化丙氨酰谷氨酰胺临床药学题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c9edb0fd5a097e52042b892ebacdb7ac11 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B答案解析暂无解析。49、食管癌分型不包括()。 A 蕈伞型 B 缩窄、硬化型 C 髓质型 D 溃疡型 E 梗阻型正确答案E答案解析食管癌可分为四型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型(即硬化型)。50、主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在()。 A 胸骨右缘第2肋间,舒张期 B 胸骨左缘第2肋间,连续性
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