临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是TO1:80;TH1:40、PA()、PB(),2周后再次做肥达反应,其结果是TO1:160、TH1:320、PA1:40、PB1:40,其诊断可能是()。 A 伤寒早期 B 伤寒感染期 C 伤寒恢复期 D 曾注射预防疫菌 E 来自疫区健康者正确答案B答案解析因沙门菌隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的有关抗体,一般伤寒沙门菌O凝集效应小于1:80,H凝
2、集效应小于1:160,引起副伤寒的沙门菌H凝集效价小于1:80,当检测结果大于或等于上述数值时才有诊断价值。2、颈椎病诊断的主要依据是()。 A 颈椎X线正侧位片 B 临床症状和体征 C 临床表现和与之相应的影像学异常 D 颈肩痛和颈椎X线平片 E 颈脊髓造影或MRI正确答案C答案解析暂无解析。3、患儿,男,11个月,以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC2.541012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。考虑为()。 A 生理性贫血 B 极重度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫
3、血 E 轻度营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析暂无解析。4、不是免疫概念的是()。 A 清除大分子异物 B 识别大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物的侵袭 E 对机体有害临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb1正确答案E答案解析暂无解析。5、高渗性脱水的早期主要症状是()。 A 幻觉 B 谵妄 C 恶心 D 口渴 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。6、某患者,全身肌紧张增高,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要发生在()。 A 黑质 B 纹状体 C
4、小脑 D 红核 E 苍白球正确答案A答案解析暂无解析。7、发生脱位率最高的关节是()。 A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。8、可阻滞甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素释放的药物是()。 A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。9、流行性乙型脑炎确诊的主要依据是()。 A 流行病学资料 B 高热、意识障碍及脑膜刺激征临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb2 C 脑脊液压力增高,细胞数轻度
5、增加,糖及氯化物正常 D 外周血白细胞总数明显增高 E 血清特异性IgM抗体阳性正确答案E答案解析暂无解析。10、女,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁?”答“5岁”,问“你在何处工作?”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状属于()。 A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。11、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()。 A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。12、肾盂肾炎常见的感染
6、途径是()。 A 外伤性感染 B 血源性感染 C 上行性感染 D 下行性感染 E 多途径感染正确答案C答案解析暂无解析。13、营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是()。 A 维生素D缺乏 B 维生素B缺乏 C 维生素C缺乏 D 维生素A缺乏 E 维生素E缺乏正确答案D临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb3答案解析暂无解析。14、某地山村,不少小儿生后表现为智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下述措施哪一项不正确?() A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄
7、妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源,饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。15、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,注册期限是自收到申请之日起()。 A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。16、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么()。 A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。17、关于医德评价的方式,正确的是()。 A 社会习俗、社会舆论和传
8、统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C答案解析暂无解析。18、隐性感染的特点是()。 A 不引起任何组织损伤 B 可以引起明显的组织损伤临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb4 C 隐性感染者可将病原体全部清除 D 隐性感染者多数变为病原携带者 E 隐性感染均可发生特异性免疫反应正确答案E答案解析暂无解析。19、男性,20岁,每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬,有电流击他,有人用针刺
9、他的全身,非常疼痛。此症状是()。 A 幻触 B 感觉倒错 C 感觉过敏 D 错觉 E 本体幻觉正确答案A答案解析暂无解析。20、在类风湿性关节炎中,对组织起主要作用的是()。 A IgA型类风湿因子 B IgG型类风湿因子 C lgM型类风湿因子 D IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物 E IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物正确答案D答案解析类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体,是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。21、男性,71岁,因脑供血不足住院,住院期间整夜不眠,时常自言自语,在床边摸索,上述症状持续l周后,病情加重,出现情绪紧张,恐惧,严
10、重时不能辨别家人,不认识管床医生,此病人的诊断考虑为()。 A 阿尔茨海默病 B 血管性痴呆 C 反应性精神障碍 D 柯萨可夫综合征 E 谵妄状态正确答案E答案解析暂无解析。22、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是()。 A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb5答案解析Vhchow提出深静脉血栓形成的三大因素:静脉损伤、血流
11、缓慢、血液高凝状态。故手术后容易并发深静脉血栓形成的原因,不是麻醉药物的不良反应,也不是麻醉方式的直接后果和特殊手术部位的原因,而是因为术中、术后的制动状态引起血流缓慢。23、下述组合哪一项正确?() A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。24、患儿,男,10岁,发热20余天,伴游走性关节疼痛,抗“O”500U,临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是()。 A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌
12、 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。25、下述组合哪一项正确?() A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。26、下述贫血表现中哪项不符合营养性缺铁性贫血?() A 肝脾轻度肿大 B 皮肤、黏膜苍白 C 头晕眼花耳鸣 D 肢体震颤 E 食欲减退,常有呕吐、腹泻正确答案D答案解析暂无解析。27、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是()。 A 大气道阻塞临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编
13、号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb6 B 小气道阻塞 C 双肺哮鸣音 D 桶状胸 E 胸片示肺野透亮度增加正确答案B答案解析COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端发生的病变,造成不可逆的小气道阻塞。A项,大气道阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内,与COPD所致的气流呼出不畅相反。C项,双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支,但更多见于支气管哮喘。D项,桶状胸见于严重肺气肿患者,亦可发生于老年或矮胖体型者。E项,胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存存。28、贫血是指()。 A 面色苍白,血中红细胞数少于正常 B 单位容积内红细胞数、血红蛋白量小于正
14、常,伴有出血倾向 C 心率增快,红细胞数、血红蛋白量小于正常 D 单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常 E 面色苍白,心率增快,血中红细胞数少于正常正确答案D答案解析贫血的定义:末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。29、主要来源于糖皮质激素的代谢产物是()。 A 11-酮类固醇 B 17-酮类固醇 C 11-羟类固醇 D 17-羟类固醇 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。30、在判断甲状腺结节良恶性时,下列不正确的是()。 A 单发结节恶性机会较多发结节大 B 囊性结节也可能是恶性的 C “冷结节”都是恶性的 D 实性结节的恶性率较高 E 儿童单发结节的恶性机
15、会较大正确答案C答案解析甲状腺恶性结节常为单发,实性多见,发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一,恶性结节常表现为冷结节,但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节,所以冷结节并不意昧着一定是恶性病变。31、关于麻疹出疹期的临床特点,以下不符合的是()。 A 发热34天出皮疹 B 体温可突然升高至40.040.5 C 典型红色斑丘疹 D 皮疹先出现于下肢临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb7 E 此期肺部可有湿啰音正确答案D答案解析暂无解析。32、肝性脑病正确的治疗是()。 A 患
16、者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B 肥皂水灌肠清除肠腔积血 C 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D 高蛋白饮食 E 口服乳果糖正确答案E答案解析A项,肝性脑病患者狂躁不安时禁用水合氯醛灌肠,有镇静催眠作用,会加重症状;B项,肝性脑病患者要用生理盐水或酸性液体(如稀醋酸溶液)清洁灌肠,禁用碱性肥皂水灌肠;C项,一般口服甲硝唑;D项,急性起病数日内禁食蛋白质,神志清楚后应低蛋白饮食;E项,乳果糖口服后在小肠不被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长,使肠道细菌产氨减少。此外,酸性的肠道环境可
17、减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出体外。乳果糖的疗效确切,可用于各期肝性脑病及轻微肝性脑病的治疗。33、耐药质粒的组成部分是()。 A 决定因子与gal基因 B RTF与决定因子 C RTF(耐药传递因子)与F因子 D 决定因子与bio基因 E 决定因子与F因子正确答案B答案解析暂无解析。34、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有()。 A CO2滞留 B 饥饿 C 高热 D 需氧代谢障碍 E 吐泻正确答案A答案解析暂无解析。35、确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是()。 A 子宫腔 B 宫颈管 C 阴道口 D 阴道壁 E 肛周临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)20
18、22/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb8正确答案B答案解析女性原发性淋球菌感染主要部位为子宫颈,部分患者无自觉症状。表现为白带增多,为脓性或不具有特性,常有外阴刺痒和烧灼感,伴宫颈充血,触痛,偶有下腹痛及腰痛。36、74岁,男性,跌倒后致股骨头头下型骨折有移位。选择哪种治疗最合适?() A 骨牵引治疗 B 皮牵引治疗 C 髋人字石膏固定 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。37、甘油三酯的合成有两条途径,其一是以甘油一酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成,其二是由磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转
19、脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是()。 A 肝细胞 B 心肌细胞 C 肠粘膜细胞 D 肾皮质细胞 E 脑细胞正确答案C答案解析中链脂酸(610C)及短链脂酸(24C)构成的甘油三酯,经胆汁酸盐乳化后即可被吸收。在肠粘膜细胞内脂肪酶的作用下,水解为脂肪酸及甘油,通过门静脉进入血循环。长链脂酸(1226C)及2-甘油一酯吸收入肠粘膜细胞后,在光面内质网脂酰CoA转移酶的催化下,由ATP供给能量,2-甘油一酯加上2分子脂酰CoA,再合成甘油三酯。38、断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧()。 A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致正确答案A答案解析暂
20、无解析。39、21-三体综合征主要的临床特征是()。 A 出生体重低,体格发育迟缓 B 宫内发育迟缓合并多发畸形 C 智能落后伴黏液性水肿 D 多发畸形伴皮肤纹理异常 E 智能落后合并皮肤头发颜色变淡正确答案D临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb9答案解析21-三体综合征主要特征有:智能低下。体格发育、动作发育和性发育迟缓:身材矮小,头围小,骨龄常落后于年龄,出牙迟常错位;头发细而少;四肢短,手指粗短,关节可过度弯曲。特殊面容(患儿眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,内眦赘皮,外耳小,硬腭窄
21、小,舌常伸出口外,流涎多)。皮肤纹理特征:可有通贯手,atd角增大,指、趾纹特殊。宫内发育迟缓合并多发畸形,多见于宫内感染,胎儿发育畸形而致。智能落后合并皮肤头发颜色变淡,见于苯丙酮尿症。智能落后伴粘液性水肿多见于先天性甲状腺功能低下。40、有降血糖及抗利尿作用的药物是()。 A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B答案解析暂无解析。41、属于不稳定性骨折的是()。 A 嵌插骨折 B 青枝骨折 C 横骨折 D 裂缝骨折 E 斜骨折正确答案E答案解析复位后易于发生再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折均属于不稳定性骨折。42、管理本行政区域内医师工作
22、的机构是()。 A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府正确答案C答案解析暂无解析。43、DIC发病过程的中心环节是()。 A 凝血酶消耗过多 B 促凝物质产生过多 C 凝血酶产生过多 D 纤维蛋白溶解增多 E 血小板消耗增多正确答案B答案解析暂无解析。44、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是()。临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb10 A 疼痛,呼吸运动减弱 B 胸壁软化,反常呼吸 C 咳嗽
23、,血痰 D 疼痛 E 出血,休克正确答案B答案解析多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。45、肺炎球菌主要的致病物质是()。 A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。46、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是()。 A 腹泻 B 肠瘘 C 腹痛 D 便秘 E 便血正确答案C答案解析几乎所有肠易激综合症患者都有不同程度的腹痛或腹部不适,部位不定,以下腹和左下腹多见,排便或排气后缓解,极少有睡眠中痛醒者。47、关于糖尿病某些化验的意义,下列正确的是()。 A 血清高密度脂蛋白胆固
24、醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关 B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 D 外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平 E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平正确答案A答案解析糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,因而A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平,因而题中其
25、余所列均不正确。48、轻度或中度高血压病人,术前要求血压()。 A 降至正常 B 维持原水平 C 降至原水平低点临床医学检验中级历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:10005cc834938ce55398af1a7df07adb11 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。49、维生素D缺乏性手足搐搦症,错误的是()。 A 酸中毒时易诱发本病 B 发热时易诱发本病 C 饥饿时易诱发本病 D 酸中毒纠正时易诱发本病 E 开始维生素D治疗时易诱发本病正确答案A答案解析暂无解析。50、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是()。 A 肾上腺素
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