肝脏标准切面.ppt
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1、超声正常解剖与标准切面培训超声正常解剖与标准切面培训肝脏肝脏2021/10/102021/10/101 1肝脏重点观察内容肝脏重点观察内容n n脏器位置脏器位置n n形态和大小(径线测量)形态和大小(径线测量)n n表面平滑程度表面平滑程度n n边缘边缘n n实质回声水平、均匀程度实质回声水平、均匀程度n n门静脉和肝内胆管门静脉和肝内胆管n n肝圆韧带走行肝圆韧带走行n n确认肝脏分叶和分段确认肝脏分叶和分段n n周围邻界器官周围邻界器官2021/10/102021/10/102 2基本要求n n检查准备和条件要求:空腹:禁食、禁水空腹:禁食、禁水8 8个小时个小时胃肠内无钡剂积存胃肠内无钡
2、剂积存n n体位:平仰卧位平仰卧位各种侧卧位各种侧卧位俯卧位俯卧位坐位和站立位坐位和站立位2021/10/102021/10/103 3肝脏检查内容n n检查范围:大于肝脏显示范围n n主要区域:剑下、肋弓下、肋间n n检查顺序自左外侧叶最外侧开始,以纵、横、肋弓下和肋间顺序连续扫查 肋弓下扫查 肋间扫查剑下横断2021/10/102021/10/104 4肝脏超声检查技巧n n滑行扫查探头垂直腹壁探头垂直腹壁匀速推移匀速推移n n扇形扫查以皮肤为轴心以皮肤为轴心匀速摆动探头匀速摆动探头2021/10/102021/10/105 52021/10/102021/10/106 62021/10/
3、102021/10/107 72021/10/102021/10/108 8肝脏正常超声解剖肝脏正常超声解剖 肝左叶厚度及长度测量标准切面肝左叶厚度及长度测量标准切面 (1)以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准切面。)以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准切面。(2)测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后)测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶)测量其最大前后距离,缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶)测量其最大前后距离,长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。行。(3)正常参考值()正常参考值(mm
4、)肝左叶厚径不超过)肝左叶厚径不超过60mm,肝,肝左叶长径不超过左叶长径不超过90mm。2021/10/102021/10/109 9肝左叶测量示意图肝左叶测量示意图2021/10/102021/10/101010肝脏形态和体型左外叶小左外叶小标标准体型准体型左外叶大左外叶大2021/10/102021/10/101111(图像说明:(图像说明:LL 肝左叶肝左叶AO 腹主动脉腹主动脉 PA 胰腺)胰腺)2021/10/102021/10/101212门静脉及胆总管测量标准切面,及测量的位置:门静脉及胆总管测量标准切面,及测量的位置:1.门静脉门静脉:以右肋缘下第一肝门纵断面为标准测量以右肋
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