临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,40岁,长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势,腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强试验()。应诊断为()。 A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎问盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。2、可用糖皮质激素类药物治疗的是()。 A 原发性血小板增多症 B 急性淋巴细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病
2、D 真性红细胞增多症 E 骨质疏松正确答案B答案解析糖皮质激素类药物可用于治疗某些血液病,如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜,但停药后易复发。故本题答案为B项。3、以下不能构成传染源的是()。 A 患者 B 隐性感染者 C 病原携带者 D 潜伏性感染者 E 受感染的动物正确答案D答案解析暂无解析。4、女性,18岁。发热伴鼻出血5天。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。治疗方案首选()。 A
3、HA B DA C VP D CHOP E MOPP临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6ec2394bfd59d4d319a1正确答案E答案解析暂无解析。5、临产后阴道检查的指征。不正确的是()。 A 肛查发现疑有脐带脱垂或头盆不称 B 试产68小时产程进展缓慢者 C 阴道流血多,应在严密消毒下做阴道检查 D 可疑有头盆不称 E 疑有前置胎盘者正确答案E答案解析临产后阴道检查能直接触清宫口四周边缘,准确估计宫颈管消退、宫口扩张、胎膜破否、胎先露部及位置,但必须在严密消毒后进行。如宫口扩张及抬头下降不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻
4、度头盆不称经试产4小时,产程进展缓慢时,阴道检查尤为重要。6、骨软骨瘤的临床表现为()。 A 生长较快,伴明显疼痛 B 肿块明显,表面皮肤有静脉怒张 C X线可见骨膜反应 D 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能 E 肿物与周围界限不清正确答案D答案解析骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。7、脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期?() A 低血压休克期 B 发热期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确
5、答案C答案解析暂无解析。8、孕妇需要蛋白质的最高量是在()。 A 孕14周 B 孕20周 C 孕早期 D 孕中期 E 孕晚期正确答案E答案解析孕前期孕妇进食量少,所需蛋白质主要从孕中和孕晚期获得,孕中期每日增加蛋白质15g,孕晚期每日增加20g。临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6ec2394bfd59d4d319a29、骨、关节结核最多见于()。 A 踝关节 B 脊柱 C 膝关节 D 髋关节 E 腕关节正确答案B答案解析暂无解析。10、有关DNA分子碱基组成的Chargaff规则揭示中,错误的是()。 A 腺嘌呤与胸腺嘧啶的含
6、量相等 B 鸟嘌呤与胞嘧啶的含量相等 C 不同生物种属的DNA碱基组成不同 D 同一个体的肝脏和肾脏的DNA具有不同的碱基组成 E 同一个体的肌细胞和神经细胞的DNA具有相同的碱基组成正确答案D答案解析暂无解析。11、婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间()。 A 生后1个月2个月 B 生后15天1个月 C 生后2个月3个月 D 生后3个月4个月 E 生后4个月5个月正确答案C答案解析暂无解析。12、急性阑尾炎行急诊手术时,有关术前准备,错误的是()。 A 应用抗生素 B 必须灌肠 C 禁食水 D 会阴备皮 E 必要时胃肠减压正确答案B答案解析暂无解析。13、传染病的基本特征为()。 A 有传染
7、源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫 D 有病原体,流行性,易感性 E 有传染性、流行性、免疫性临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6ec2394bfd59d4d319a3正确答案C答案解析暂无解析。14、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是()。 A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。近期未接受过抗生素治疗的
8、患者血培养阳性率可高达95%以上,其中90%以上患者的阳性结果来自入院后第一日采取的标本。本病的菌血症为持续性,无须在体温升高时采血。每次取静脉血1020mL做需氧和厌氧培养,至少应培养3周。15、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。 A “知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B “同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。16
9、、慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期不具有的体征是()。 A 肺气肿征 B 肺动脉瓣区第二心音亢进 C 颈静脉充盈 D 剑突下心脏收缩期搏动 E 右心室奔马律正确答案E答案解析慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期的体征包括:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:心音遥远,P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。E项,奔马律出现提示心功能已失代偿。17、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()。 A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B临床医学继续教育考试题
10、型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6ec2394bfd59d4d319a4答案解析暂无解析。18、关于IgA下述哪项是正确的()。 A 二聚体IgA结合抗原的亲和力,高于单体IgA B IgA1主要存在于血清中 C sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA具有免疫排除功能 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。19、对待患者知情同意权的做法中,不正确的为()。 A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无解析。20
11、、女性青春期最早出现的是()。 A 月经来潮 B 乳房发育 C 体格发育 D 骨盆变化 E 脂肪蓄积正确答案B答案解析乳房发育是女性第二性征的最初特征,是女性青春期发动的标志。21、原核细胞型的微生物不包括()。 A 衣原体 B 放线菌 C 螺旋体 D 真菌 E 立克次体正确答案D答案解析原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、立克次体、螺旋体、支原体和衣原体,真菌细胞因具有核膜包围的完整的细胞核,故属于真核细胞。22、小儿补充生理需要,所用液体的张力为()。 A 1/5张 B 1/3张临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6ec2394
12、bfd59d4d319a5 C 1/2张 D 2/3张 E 等张正确答案A答案解析暂无解析。23、医务人员在确定辅助检查项目后,必须()。 A 只要有益于治疗,医生可以做出决定 B 使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检查者 C 只要检查目的明确,无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。24、S4的产生机制是()。 A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭正确答案D答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及
13、其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。25、关于肾绞痛的描述,以下哪项是错误的?() A 常见于输尿管结石患者 B 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍 C 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛 D 可向会阴部放射 E 无恶心、呕吐正确答案E答案解析由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗,伴恶心、呕吐。26、以下哪项是假性球麻痹的病变部位?() A 副神经核 B 脊髓丘脑束 C 双侧皮质延髓束 D 皮质脊髓束 E 舌咽、迷走神经、舌下神经临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24
14、编号:ddd6e0403c7dc6ec2394bfd59d4d319a6正确答案C答案解析一侧皮质延髓束损害不引起临床症状,两侧损害才引起延髓麻痹的症状,称假性延髓麻痹(即假性球麻痹)。27、患儿16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现()。 A 肌肉震颤 B 颈强直 C Trousseau征 D 脐旁皮下组织0.4cm厚 E 面色苍白正确答案C答案解析暂无解析。28、医患关系本质是以社会主义法制为保障建立起来的()。 A 权威关系 B 信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析暂无解析。29、在补体经典途径激活过
15、程中,不被裂解的补体组分是()。 A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。30、女性,22岁,约3个月前眼睑下垂,视物成双,1个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检查见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑()。 A 进行性肌营养不良 B 重症肌无力 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作 E 脑栓塞正确答案B答案解析暂无解析。31、胆色素是体内的代谢废物,以下物质属于胆色素的是()。 A 胆固醇临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6
16、ec2394bfd59d4d319a7 B 胆汁酸 C 胆酸 D 胆红素和胆绿素 E 胆汁正确答案D答案解析胆色素是铁卟啉化合物在体内的主要分解代谢产物,包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。32、为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题,使用的人、财、物、时间较少,结果可靠,哪项是应该做好的首要工作?() A 资料分析 B 科研设计 C 资料整理 D 结果的表达 E 资料搜集正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?() A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是
17、医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。34、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应以()。 A 1:2为宜 B 1:1为宜 C 1:4为宜 D 2:1为宜 E 2:1.5为宜正确答案A答案解析断肢(指)再植吻合动静脉的比例以1:2为宜。35、关于感染性心内膜炎,下
18、列哪项正确?() A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6ec2394bfd59d4d319a8正确答案D答案解析A项,感染性心内膜炎好发于青年人,可累及心脏各瓣膜,以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项,心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项,血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项,心脏检查新出现的杂音可能为感染性心
19、内膜炎诱发瓣膜损害,引起的瓣膜关闭不全,如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变,应高度警惕病情恶化。E项,感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。36、DIC时微血管内的血栓称()。 A 混合血栓 B 白色血栓 C 附壁血栓 D 透明血栓 E 红色血栓正确答案D答案解析暂无解析。37、风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,最重要的治疗目标是()。 A 康复 B 心理上安慰 C 防止并发症 D 防止反复发作 E 减轻和缓解症状正确答案D答案解析风湿类疾病最终要的治疗目标是防止患者反复发作,影响病情和生活质量。38、导致肺气肿最常见的原因是()。 A 空气
20、污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。39、将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点,下列哪项叙述正确?() A 量大,酸度高,消化力较弱 B 量大,酸度高,消化力较强 C 量大,酸度低,消化力较强 D 量小,酸度低,消化力较弱 E 量小,酸度低,消化力较强正确答案B答案解析胃期的胃液分泌量大、酸度高、胃蛋白酶含量尤其高。故本题答案为B项。临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6ec2394bfd59d4d319a940、关于白三烯的叙述,错误的是()。 A 花
21、生四烯酸的衍生物 B 使支气管平滑肌收缩 C 调节白细胞的功能 D 促进炎症及过敏反应的发展 E 作用迅速而短暂正确答案E答案解析暂无解析。41、对于医患双方权利与义务的下列口号和做法中,不可取的为()。 A 把维护患者正当权利放在第一位 B 患者是上帝 C 医者不是上帝 D 医者的正当权益也必须得到保证 E 患者的权利往往意味着医者的义务正确答案B答案解析暂无解析。42、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()。 A 水泡状胎块 B 子宫内膜癌 C 侵蚀性葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 子宫颈癌正确答案C答案解析滋养层细胞异型性明显,侵及深肌
22、层,并有绒毛结构的肿瘤为侵袭性葡萄胎。而滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,出血坏死明显,无绒毛结构时,应诊断为绒毛膜癌。43、在Ag浓度较低时,下列哪项是递呈Ag最有效的APC?() A 朗格汉斯细胞 B M C DC D 并指状细胞 E B细胞正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项不属于运动系统?() A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6ec2394bfd59d4d319a10 E 小脑系统正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪项是膜性肾炎早期常见的临床表现?(
23、) A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。46、强烈提示左心功能衰竭的体征是()。 A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项,当左心衰时,在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音,称为舒张早期奔马律,又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项,心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项,心包叩击音见于心包积液。47、以下是左向右分流型先心病的共同临床特点,但应除外()。 A 易患肺炎 B 生长发育落后
24、C 哭闹后出现青紫 D 差异性青紫 E 肺血增多正确答案D答案解析暂无解析。48、感知是指()。 A 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C 对客观事物的错误感受 D 客观刺激作用于人脑的过程 E 对客观事物个别属性的反映正确答案B答案解析暂无解析。临床医学继续教育考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:ddd6e0403c7dc6ec2394bfd59d4d319a1149、患者,男,28岁,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降、腹泻、发热,反复出现口腔真菌感染,初诊为AIDS。确诊时需要参考下列哪项主要检测指标?() A HI
25、V相应的抗原 B HIV相应的抗体 C AIDS患者的补体 D HIV相关的CD8+细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析怀疑艾滋病者应首选监测HIV病毒抗体进行筛检;确诊可进行病毒核酸或抗原检测,或病毒分离。50、注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于()。 A 抗体形成速度慢,而代谢速度过快所致 B 抗原过剩,多余的抗原中和了抗体 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增生受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。51、对于骨骼肌兴奋收缩偶联,哪一项是错误的?() A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 C 终末池中Ca2+逆浓度差转运 D Ca2+进入
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