肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后几小时内据实补记()。 A 2小时 B 4小时 C 6小时 D 8小时 E 12小时正确答案C答案解析医疗事故处理条例第八条规定:因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。2、对人体造成严重后果的风湿病变发生在()。 A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。3
2、、有关术后切口拆线时间,正确的是()。 A 头部2天 B 面部3天 C 颈部45天 D 上腹部56天 E 下腹部8天正确答案C答案解析暂无解析。4、结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前()。 A 1天 B 23天 C 46天 D 78天 E 9lO天正确答案B肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e1答案解析暂无解析。5、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+)、(+),对本例最适合的治疗为()。 A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 胰岛素 D 单纯饮食
3、治疗 E 双胍类+磺脲类降糖药正确答案C答案解析暂无解析。6、对于维拉帕米的叙述,哪一项是错误的?() A 可用于治疗高血压 B 可用于治疗心绞痛 C 可用于治疗阵发性室上性心动过速 D 禁用于有传导阻滞的病人 E 禁用于心房纤颤的病人正确答案E答案解析暂无解析。7、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀、剧痛、不敢活动、高热,来院后,最有意义的检查是()。 A 拍X线片 B 测体温 C 超声探查 D 局部检查 E 分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。8、一眼静止时处于内收位,瞳孔对光反应正常,被损害的脑神经是()。 A 展神经 B 动眼神经 C 滑车神经 D 面神经 E 三叉神经
4、正确答案A答案解析暂无解析。9、营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()。 A 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢 B 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊 C 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e2 D 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部 E 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部正确答案C答案解析暂无解析。10、辅助生育技术运用的医德要求不包括()。 A 严格保密,实行三盲法 B 严格履行知情同意程序,尊重供受双方的意愿 C 坚持为计划生育和优生优育服务的目的,严格掌握适应症 D 坚持为大众服务
5、的原则,任何人都可以使用 E 精心施术,确保手术安全和质量正确答案D答案解析暂无解析。11、关于新生儿败血症的病原及传染途径,不正确的是()。 A 国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位 B 美国70年代后以B群链球菌感染占首位 C 产前感染以李斯特菌、胎儿弯曲菌报告多 D 产时感染最常见 E 近年来医源性产后感染增多正确答案D答案解析暂无解析。12、在保护病人隐私时应考虑除外()。 A 患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的
6、艾滋病病情,要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。13、小叶性肺炎属于何种炎症?() A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案A答案解析暂无解析。14、肿瘤免疫逃逸机制不包括()。肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e314、肿瘤免疫逃逸机制不包括()。 A 协同刺激分子表达低下 B MHC-类分子表达低下 C 表面抗原缺失 D MHC-类分子表达低下 E 宿主免疫功能低下正确答案D答案解析暂无解析。15、男性,71岁,低热、乏力2周。查体:双锁骨触痛,贫
7、血貌,肝脾肋下未触及,Traub鼓音已消失。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6109/L,PLT34109/L,血片中原始细胞占20%。考虑诊断为()。 A 急性白血病 B 结缔组织病 C 再生障碍性贫血 D 恶性淋巴瘤 E 恶性组织细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。16、急性心包炎的心电图改变为()。 A 常规12个导联(除aVR外)皆出现ST段呈弓背向下抬高 B 出现病理性Q波 C 各导联ST段呈弓背向上抬高 D 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案A答案解析急性心包炎是指心包各层的炎症,其心电图典型表现为:S
8、T段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联中,呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低。17、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及排尿、排便功能障碍,乃突出间盘压迫()。 A 脊髓圆椎 B 脊髓腰膨大部 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析暂无解析。18、男性,20岁,因失眠连服安眠药2个月,突然停服药时出现失眠、多汗、头痛、手抖,身体不适,所服用的药物可能是()。 A 氯氮平 B 氯丙嗪 C 巴比妥类催眠药肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e4 D 奋乃静 E 非那根正确答
9、案C答案解析暂无解析。19、对于医患双方权利与义务的下列口号和做法中,不可取的为()。 A 把维护患者正当权利放在第一位 B 患者是上帝 C 医者不是上帝 D 医者的正当权益也必须得到保证 E 患者的权利往往意味着医者的义务正确答案B答案解析暂无解析。20、脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于()。 A 脑代谢障碍 B 脑萎缩和变性 C 脑肿瘤 D 脑中毒 E 脑外伤正确答案B答案解析暂无解析。21、女性,30岁,因风湿性心脏病住院,经治疗效果不好。近1周来失眠,认为医生和护士以及同室病友都在背地里议论她,说她的病治不好了,不用治了。服了主管刘医生给的药以后感到难受,怀疑有毒,为此紧张、拒食、
10、拒药,要求立即出院。根据此临床症状。考虑其诊断可能是()。 A 反应性精神病 B 分裂症样精神障碍 C 癔病 D 心脏病所致精神障碍 E 偏执性精神病正确答案D答案解析暂无解析。22、婴儿支气管肺炎心力衰竭时,最少见的体征是()。 A 心率突然160次/分 B 呼吸突然加快60次/分 C 极度烦躁不安 D 颈静脉怒张 E 肝增大正确答案D肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e5答案解析暂无解析。23、实施人工授精可能产生的伦理问题,不包括()。 A 对单身妇女是否可以实施 B 谁是孩子的父亲 C
11、 是否允许代孕 D 精子可否商品化 E 保密问题正确答案C答案解析一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。24、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是()。 A 肺炎 B 喉返神经麻痹 C 心律失常 D 脑栓塞 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析暂无解析。25、通常静脉营养液中的氮卡比(氮:热量)(g:kcal)为()。 A 1:100 B 1:150 C 1:200 D 1:250 E 1:300正确答案B答案解析暂无解析。26、不属于骨
12、盆底外层范畴的肌肉是()。 A 球状海绵体肌 B 坐骨海绵体肌 C 会阴浅横肌 D 肛门外括约肌 E 会阴深横肌正确答案E答案解析构成骨盆底外层的肌肉有:球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。27、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关?() A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e6 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。28、对于中毒性痢疾
13、下列哪一项是错误的?() A 本病的发生与患儿特异性体质有关 B 多见于27岁体质较好小儿 C 由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致 D 未腹泻前即出现严重的感染中毒症状 E 临床分型:休克型、脑型、混合型正确答案C答案解析暂无解析。29、哪种疾病不会引起脑脊液变黄?() A 脊髓肿瘤 B 急性脊髓炎 C 脊髓压迫症 D 结核性脑膜炎 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病(脑脊液外观无色透明);但应与脊柱结核、急性硬脊膜外脓肿、多发性硬化的视神经脊髓炎型、脊髓肿瘤及AIDP相鉴别。30、疟疾的传播媒介
14、为()。 A 伊蚊 B 库蚊 C 按蚊 D 白蛉 E 蜱正确答案C答案解析暂无解析。31、下列哪项不是21-三体综合征的临床特征?() A 特殊面容 B 皮肤纹理异常 C 尿有特殊的臭味 D 智能低下 E 体格发育迟缓正确答案C肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e7答案解析尿有特殊的臭味往往出现于苯丙酮尿症患者身上。21-三体综合征不具备此特点。32、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是()。 A 髋关节前屈位牵弓 B 水平牵引 C 内收位牵引 D 外展位牵引 E 大腿外旋外展、
15、髋屈曲位牵引正确答案E答案解析暂无解析。33、情绪的特点不包括()。 A 人类所特有的 B 情绪冲动性较大 C 情绪常伴有生理性变化 D 情绪的产生有较大的情境性 E 情绪的产生多与生理需要的满足有关正确答案A答案解析暂无解析。34、下列引起人畜共患疾病的细菌是()。 A 百日咳杆菌 B 幽门螺杆菌 C 布氏杆菌 D 绿脓杆菌 E 白喉棒状杆菌正确答案C答案解析由布氏杆菌引起人、畜共患的一种慢性传染病,牛、羊、猪最易感染。病畜看似健康,只有经过采血检疫才能查出来。偶有临床症状表现为公畜睾丸炎,母畜流产,人接触病畜及其产品后可经皮肤感染。食用未经煮熟透的病畜肉,饮用生牛奶可经肠道感染,表现为乏力
16、、关节疼痛,不易治愈。35、14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用()。 A 抗甲状腺药物 B 立即手术治疗 C 131治疗 D 镇静剂 E 鼓励多食海带正确答案A肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e8答案解析Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素131I治疗三种。此例是14岁的女学生,甲亢初治,首选治疗是选用抗甲状腺药物。年龄25岁以下为放射性碘治疗的禁忌证。海带含有大量碘,大剂量碘可抑制甲状腺激素和合成、减少甲状腺充血,因而可迅速减轻甲状腺功能亢进
17、症状,使甲状腺缩小、变硬。但这个作用是暂时的,34周后碘的这种作用渐渐消失,症状再现,称为碘作用“逸脱”。更主要是逸脱后甲状腺中浓聚的大量碘和以后继续服食的海带中碘作为合成甲状腺激素的原料,影响抗甲状腺药物的治疗作用。此期间如果发生甲状腺危象,用碘即已无效。因此Graves病应忌食含碘食物和药物。36、1岁小儿正常的体格发育指标,以下错误的是()。 A 体重9kg B 身长75cm C 出牙8颗 D 腕部骨化中心2个 E 头围48cm正确答案E答案解析暂无解析。37、女性,28岁,以往体健,性格内向,近1年来怕热、心慌,食量明显增加,体重减轻,月经紊乱,诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗后,病情好
18、转。近2周来出现失眠,烦躁易怒,听不进相反意见,言语增多,诊断考虑为()。 A 躁狂发作 B 内分泌紊乱所致精神障碍 C 精神分裂症 D 分裂样精神障碍 E 反应性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。38、脑局灶性病变时,病人听到事实不存在的鸣笛声,此种幻觉称为()。 A 原始性幻听 B 假性幻听 C 反射性幻听 D 机能性幻听 E 心因性幻听正确答案A答案解析暂无解析。39、放置宫内节育器术后的注意事项不包括()。 A 术后休息3日 B 术后2周禁性交及盆浴 C 术后未见尾丝应行超声检查 D 术后月经来潮注意节育器有无脱落 E 戴铜节育器可放置5年正确答案E肠外营养临床药学共识试题近5年精选
19、(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e9答案解析戴铜节育器可放置5年,为其留置时间,不属于术后注意事项范畴。40、下列哪项是生物转化过程最重要的方式?() A 使药物失效 B 使毒物的毒性降低 C 使生物活性物质灭活 D 使某些药物药效更强或毒性增加 E 使非营养物质极性增强,利于排泄正确答案E答案解析暂无解析。41、家属反映病人喜欢照镜子,此时,最应想到的症状是()。 A 被害妄想 B 思维联想障碍 C 感知综合障碍 D 人格解体 E 幻听正确答案C答案解析暂无解析。42、慢性颅内压增高的眼底改变是()。 A 视神经萎缩 B
20、视乳头炎 C 视乳头水肿 D 视网膜静脉迂曲 E 视网膜动脉反光增强正确答案C答案解析暂无解析。43、中年妇女乳头血性溢液,应首先考虑()。 A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺囊性增生症 C 乳腺纤维腺瘤 D 炎性乳癌 E 乳腺硬癌正确答案A答案解析乳管内乳头状瘤多见于4050岁经产妇,一般无自觉症状,常因为乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。乳腺囊性增生症少数有乳头溢液,为黄绿色、棕揭色或血性。乳腺纤维腺瘤多见于2025岁女性,表现为无痛性孤立肿块,罕见溢液。炎性乳癌、乳腺硬癌是比较少见的乳腺癌类型,若出现乳头溢液,也常为血性。故中年妇女乳头血性溢液应首先考虑乳管内乳头状瘤
21、,答案选A项。44、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是()。 A 利用甘油和脂肪酸再合成肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e10 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。45、骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即采取何种措施()。 A 结扎髂总动脉 B 结扎髂内动脉 C 结扎髂外动脉 D 髂内髂外动脉结扎 E 结扎髂内髂外动脉和静脉正确答案B答案解析由于盆
22、腔内血管丰富,骨盆本身亦为血循丰富的松质骨,因而骨盆骨折时,常常出血很严重,盆腔的血管主要是髂内动脉,在出血引发休克并经积极抢救未见好转时,应立即结扎髂内动脉。46、卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是()。 A AFP B CA125 C PSA D HCG E CA19-9正确答案B答案解析CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病情监测有价值。上皮性肿瘤多见于中老年妇女,主要来源于卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。47、腰穿的禁忌证()。 A 脑动脉硬化 B 神经系统变性病 C 急性脊髓炎 D 颅后窝占位病变 E 神经系统炎症正确答案D答案解
23、析腰穿的禁忌证包括以下几方面。有脑疝征象者,属绝对禁忌;临床诊断为颅内占位性病变,颅内压增高明显者:穿刺部位的皮肤和软组织有感染者,腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内;开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏,腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔者;穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏者;全身严重感染(败血症)、休克或濒于临床休克者,或躁动不安不能台作者;高颈段脊髓压迫性病变,脊髓功能处于完全消失时,腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止:未做神经系统检查,特别是未做眼底检查者,禁做腰穿。48、根据医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起()。 A
24、 15日内 B 3个月内肠外营养临床药学共识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:b937a2232c95effae420e0831df26d0e11 C 6个月内 D 1年内 E 2年内正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款:当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。49、苯丙酮尿症的主要临床诊断依据为()。 A 有阳性家族史 B 明显的智能发育落后 C 惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅 D 常规实验室检查 E 呕吐和皮肤湿疹正确答案C答案解析苯丙酮尿症的主要临床表现与其他智能低下的区别,就是惊厥伴有毛
25、发、皮肤、虹膜色泽变浅,根据这些线索考虑本病,确定诊断必须有实验室的检查结果。苯丙酮尿症的主要临床外观特点就是全身色素变淡,同时有智力低下、惊厥等。50、桡神经肘下损伤最主要的一个表现为()。 A 手腕下垂 B 不能主动伸指间关节 C 不能主动伸掌指关节 D 手背尺侧感觉消失 E 拇指不能对掌正确答案C答案解析肘下桡神经主要支配伸指肌,其功能为伸掌指关节,而伸指间关节主要是手内部肌的功能。只有损伤平面在肘关节以上时才会出现腕下垂。手背尺侧感觉消失是尺神经损伤之表现,拇指不能对掌提示正中神经损伤。51、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是()。 A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位前切除
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