临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、腹部损伤患者观察期间,常规每次检查腹部的间隔时间为()。 A 30分钟 B 35分钟 C 1530分钟 D 3060分钟 E 60分钟正确答案A答案解析腹部损伤患者观察期间,每1530分钟测一次脉率、呼吸和血压,每30分钟查一次腹部体征,3060分钟测一次红细胞计数、血红蛋白和HCI。2、有关代谢性酸中毒的描述,以下错误的是()。 A 代谢性酸中毒指血液中HCO3_浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高
2、血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。3、患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为()。 A 急性胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 胃溃疡正确答案D答案解析患者有肠梗阻的典型症状:腹痛,呕吐,停止排便、排气。4、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法?() A 行为治疗 B 镇静药物 C 暗示治疗 D 抗精神病药 E 物理治疗正确答案C临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5140100b656c
3、754b2e104a08ac0424f01答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法,此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗效。故本题答案为C项。5、特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是()。 A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案D答案解析暂无解析。6、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则,是()。 A 应尽量避免切开以免形成窦道 B 应待X线片显示骨质破坏时进行 C 临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行 E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案
4、C答案解析选项A:脓液较多,如果不引流,则更容易形成窦道;选项B:此时大多已患病后两周,已错过最佳切开引流时机;选项D:这种情况表明,脓肿已穿透骨质与骨膜,将会出现皮肤窦道及形成慢性骨髓炎;选项E:脓液在体内存留,中毒症状很难改善;选项C:早期切开引流,可有效地防止病变扩散和死骨形成,因此,抗生素一旦治疗无效,早期切开引流是最佳选择。7、下列哪项不属于脑死亡标准提出的意义?() A 使死亡标准更趋科学化 B 更好地维护人的生命尊严 C 有利于人口数量的下降 D 合理使用社会、医药资源 E 促进器官移植技术的发展正确答案C答案解析脑死亡标准提出的意义包括以下内容,使死亡标准更趋科学化;更好地维护
5、人的生命尊严;提高对生命本质的认识;合理使用社会、医药资源;促进器官移植技术的发展。故本题答案为C项。8、男性,24岁,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是()。 A 清创缝合,骨折待二期处理 B 清创,骨折复位,髓针内固定加外固定 C 清创缝合,夹板固定 D 清创缝合,石膏固定 E 清创缝合,手法复位,夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。9、羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()。 A 切除子宫临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5140100b656c754b2e104a08ac0424f02 B 纠正呼吸循
6、环衰竭 C 立即终止妊娠 D 纠正肾衰竭 E 纠正DIC及继发纤溶正确答案B答案解析一旦出现羊水栓塞表现,应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发生。10、目前在动脉瘤开颅手术中最理想的方法是()。 A 动脉瘤颈夹闭术 B 动脉瘤包裹术 C 动脉瘤孤立术 D 动脉瘤颈夹闭+动脉瘤切除术 E 载瘤动脉夹闭术正确答案D答案解析暂无解析。11、脑器质性精神障碍的主要特点是()。 A 智能障碍 B 沉默孤僻 C 兴奋躁动 D 幻觉、妄想 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。12、儿童风湿热的相关发病机制是()。 A 链球菌直接损害 B 型变态反应 C 型变
7、态反应 D 型变态反应 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析风湿热的病因尚不明确,多数认为风湿热与A组乙型链球菌感染后的两种免疫反应相关。变态反应:有些抗链球菌的抗体可与人的心脏、丘脑和丘脑下核等组织发生交叉反应,导致型变态反应性组织损伤,还可因链球菌菌体成分及其产物与相应抗体作用形成的免疫复合物沉积于关节、心肌、心瓣膜导致型变态反应性组织损伤;自身免疫:风湿性心脏病患者可出现抗心肌抗体。损伤心肌组织,发生心肌炎。13、关于细胞因子的临床应用下列哪项是错误的()。 A IL-2可用于治疗感染性疾病 B IFN-可用于治疗类风湿性关节炎 C CSF可用于一些血液病的治疗 D IFN可用于治疗白
8、血病,但不能用于恶性肿瘤临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5140100b656c754b2e104a08ac0424f03 E GMCSF可用于治疗化疗导致的血细胞减少症正确答案D答案解析暂无解析。14、运送断肢(指)时,下列哪种方法是正确的?() A 简单冲洗断肢(指)残端后用清洁敷料包扎好 B 将断肢(指)残端浸泡在75的酒精中 C 将断肢(指)残端浸泡在干净或清洁的冰水中 D 交断肢(指)直接放在冰块中 E 用干燥冷藏法保存正确答案E答案解析暂无解析。15、患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.11012/L,血红蛋白80
9、g/L。有关治疗错误的是()。 A 维生素B12肌肉注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。16、患儿,男,4个月,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。 A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 革兰阴性杆菌肺炎正确答案A答案解析暂无解析。17、AIDS的主要传播途径包括()。 A 性接触、注射途径、消化道传播 B 性接触、
10、呼吸道传播、注射途径 C 性接触、垂直传播、消化道传播 D 性接触、呼吸道传播、垂直传播 E 性接触、血液传播、垂直传播正确答案E答案解析暂无解析。18、对急性乳腺炎的处理中,下列不正确的是()。临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5140100b656c754b2e104a08ac0424f0418、对急性乳腺炎的处理中,下列不正确的是()。 A 形成脓肿前,给广谱抗生素 B 如感染不重,可允许婴儿吸乳 C 水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷 D 尽早使用药物使乳汁停止分泌 E 抗生素治疗后如无明显改善,应反复穿刺以证明有无脓肿形成正确答案D答案解析暂无解
11、析。19、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。 A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升高。20、为了保证研究结果能够回答研究
12、目的中提出的问题,使用的人、财、物、时间较少,结果可靠,哪项是应该做好的首要工作?() A 资料分析 B 科研设计 C 资料整理 D 结果的表达 E 资料搜集正确答案B答案解析暂无解析。21、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是()。 A 钠中毒 B 高血压 C 未严格限制入水量 D 体内内生水过多 E 抗利尿激素增加正确答案C答案解析暂无解析。22、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()。 A RA型 B RAS型 C RAEB型临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5140100b656c754b2e104a08ac
13、0424f05 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析暂无解析。23、颈椎病最常见的类型为()。 A 神经根型 B 椎动脉型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析暂无解析。24、下列酶中,属于变构酶的是()。 A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后,酶分子的构象发生改变,使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响,从而调节酶促反应速度及代谢过程,这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。25、肾综合征出血热出血的原因不包括()。 A 凝血
14、机制障碍 B 毛细血管脆性增加 C 血小板减少 D 毛细血管损伤 E 血液浓缩正确答案E答案解析肾综合征出血热出血的主要原因为:血管壁损伤、血小板减少、凝血功能障碍及DIC。26、肱骨外科颈骨折的部位是()。 A 肱骨大、小结节交界处 B 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C 肱骨头周围的环形沟 D 肱骨头与肱骨干的交界处 E 肱骨上端干骺端处正确答案B临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5140100b656c754b2e104a08ac0424f06答案解析肱骨外科颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,易发生骨折。其内侧
15、有臂丛神经和腋血管,骨折时可合并神经血管损伤。27、关于糖皮质激素调节血糖作用的叙述,错误的是()。 A 增加肝糖原合成 B 促进肝进行糖异生以升高血糖 C 抑制肝外组织摄取利用葡萄糖 D 协助相关激素促进脂肪动员以间接升高血糖 E 加强肝糖原分解以升高血糖正确答案E答案解析暂无解析。28、既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是()。 A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 双重避趋冲突正确答案C答案解析暂无解析。29、嘧啶核苷酸补救途径的主要酶是()。 A 嘧啶磷酸核糖转移酶 B 氨基甲酰磷酸合成酶 C 胞苷激酶 D 二磷酸核苷激酶 E 乳清酸脱氢酶
16、正确答案A答案解析暂无解析。30、骶骨骨折时,最容易受损伤的神经是()。 A S1和S2 B S3和S4 C L4和L5 D L2和L3 E 股神经正确答案A答案解析暂无解析。31、男性,35岁,病人l年前出现情绪低落,悲观厌世,近半年转为情感高涨,言语、行为增多,自高自大,爱管闲事,讲话常滔滔不绝,眉飞色舞,有感染力,病人4年前头部受过外伤。该病人诊断考虑()。 A 抑郁症临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5140100b656c754b2e104a08ac0424f07 B 躁狂病 C 双相情感障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格改变正确答案D答案
17、解析暂无解析。32、不是干扰素的特性的是()。 A 抗病毒有种属特异性 B 具有广谱抗病毒作用 C 具有直接杀病毒作用 D 病毒感染后早期出现 E 属于非特异性免疫因素正确答案C答案解析干扰素不能直接灭活病毒,而是通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥作用。常见的抗病毒蛋白有2,5腺嘌呤核苷合成酶和蛋白激酶。33、成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查发现血清补体降低,考虑其光镜改变最可能是()。 A 肾小球毛细血管壁明显增厚 B 肾小球无明显改变 C 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸 D 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾小球内大量新月体形成正确答案C答案解析暂无解析。34、细菌与所致疾病搭配
18、不当的是()。 A 百日咳杆菌百日咳 B 铜绿假单胞菌烧伤感染 C 军团菌军团菌病 D 幽门螺杆菌B型胃炎 E 流感杆菌流感正确答案E答案解析流感杆菌寄居于正常人上呼吸道,所致疾病有急性化脓性感染,常见的有脑膜炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等;继发性感染常发生在流感、麻疹、百日咳及肺结核等感染之后,如支气管肺炎和中耳炎等。流感的病原为流感病毒。35、足月儿生后2天出现黄疸,母血AB型,第3天血清胆红素18.81moL/L(11mg/dl)。本例诊断最可能是()。 A Rh溶血病 B ABO溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析
19、)2022/10/19编号:5140100b656c754b2e104a08ac0424f08正确答案C答案解析暂无解析。36、根据国内标准,关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血?() A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于l50g/L正确答案B答案解析暂无解析。37、7岁患儿,因高度水肿6天就诊,化验检查:尿蛋白(+),诊断肾病综合征,PPD试验(+),治疗选择是()。 A 口服异烟肼 B 肌注链霉素 C 口服利福平 D 口服PAS E 口服乙胺丁醇正确答案A答案解析暂无解析。38、在影响
20、动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是()。 A 收缩压、舒张压均降低 B 收缩压、舒张压均升高 C 收缩压升高,舒张压降低 D 收缩压降低,舒张压变化不大 E 收缩压升高,舒张压变化不大正确答案E答案解析当心室肌收缩力增强使搏出量增大,而心率和外周阻力不变时,对动脉血压的影响表现为收缩压明显升高,而舒张压升高较少。其原因是:搏出量增多时,心缩期射入动脉的血液量增多,对动脉管壁侧压力增大,故收缩压明显升高。由于动脉血压升高使血液加快流向外周,至心舒期末,动脉内存留的血液量与前相比增加并不多。故舒张压升高较少。39、乳癌TNM分期以下哪一项不应归为T4期?() A
21、癌瘤侵犯肋骨 B 癌瘤侵犯前锯肌 C 癌瘤侵犯肋间肌 D 癌瘤侵犯胸大肌 E 癌瘤侵犯皮肤正确答案D答案解析暂无解析。40、患者,8个月,因面色苍白20天入院。查体:贫血外观,肝于右肋入触及2.5cm。血象:Hb80g/L,RBC3.081012/L。诊断为小细胞低色临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5140100b656c754b2e104a08ac0424f0940、患者,8个月,因面色苍白20天入院。查体:贫血外观,肝于右肋入触及2.5cm。血象:Hb80g/L,RBC3.081012/L。诊断为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞
22、何时可达高峰?() A 35天 B 24天 C 46天 D 68天 E 710天正确答案E答案解析暂无解析。41、关于免疫耐受的叙述,错误的是()。 A 免疫耐受是抗原特异性的 B 免疫耐受可在新生动物中诱导形成 C 协同刺激因子可促进免疫耐受形成 D 免疫抑制措施可促进免疫耐受形成 E 免疫耐受也是一种免疫应答正确答案C答案解析免疫耐受是指对抗原特异应答的T细胞与B细胞,在抗原刺激下,不能被激活,不能产生免疫效应细胞及特异性抗体,从而不能执行正免疫应答的现象。对某种抗原产生免疫耐受的个体,再次接触同一抗原刺激后,不发生免疫应答或不能用常规方法检测到免疫应答,但对其他抗原仍具有正常的免疫应答能
23、力。是免疫应答的另一种形式。新生期接触抗原可致免疫耐受。免疫抑制措施可促进免疫耐受形成。42、质粒DNA是()。 A 细菌染色体DNA的一部分 B 细菌染色体外的独立遗传单位 C 病毒基因组DNA的一部分 D 真核细胞染色体DNA的一部分 E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位,包括真核生物的细胞器(主要指线粒体和叶绿体)中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA)分子。现在习惯上用来专指细菌(大肠杆菌)、酵母菌和放线菌等生物中细胞核或拟核中的DNA以外的DNA分子。43、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是()。 A 氢氯
24、噻嗪 B 糖皮质激素 C 呋塞米 D 螺内酯 E 甘露醇正确答案D答案解析螺内酯为保钾利尿药,与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾,尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多毛症。44、1岁半小儿,至今不会独立行走,智力低下。体检:两眼距增宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,眼裂小,鼻翼不宽,舌伸出口外,小指向内弯曲,通贯手。最可能的诊断是()。临床外科学毕业试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5140100b656c754b2e104a08ac0424f010 A 呆小症 B 先天愚型 C 苯丙酮尿症 D 佝偻病活
25、动期 E 软骨发育不良正确答案B答案解析暂无解析。45、骨软骨瘤临床表现为()。 A 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 B 生长较快,伴明显疼痛 C X线检查见骨膜反应 D 本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能 E 肿块与周围界限不清正确答案D答案解析暂无解析。46、诊断结肠癌最可靠的依据是()。 A 血CEA检查 B X线钡剂灌肠 C MRI D CT检查 E 结肠镜,并做病理检查正确答案E答案解析暂无解析。47、小儿特异性体液免疫的正确认识是()。 A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早 B IgG类抗体应答须在出生1年后才出现 C IgM类抗体在胎儿期即可产生 D 足月新生儿B细胞量低于成人
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