绪论--中医学理论体系的建构及其学术特点.ppt
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1、中中 医医 基基 础础 理理 论论 主讲:刘主讲:刘 锐锐 副教授副教授 电话:电话:0731-8458211 13874800233E-mail:绪论绪论:中医学理论体系的 建构及其学术特点教学目的:教学目的:了解中医基础理论的基本概念、形成与发了解中医基础理论的基本概念、形成与发展、学术特点以及学习这门课的意义。展、学术特点以及学习这门课的意义。教学内容:教学内容:基本概念基本概念 形成与发展形成与发展 学术特点学术特点教学重点:教学重点:基本概念基本概念 形成与发展形成与发展 学术特点学术特点教学难点:教学难点:学术特点学术特点基本概念 医学医学 什么是医学?什么是医学?中世纪的阿维森纳
2、的定义:中世纪的阿维森纳的定义:“医学就是如何维护健康的医学就是如何维护健康的技艺和健康丧失后恢复健康的技艺。技艺和健康丧失后恢复健康的技艺。”英国科学家培根认为医学的任务是英国科学家培根认为医学的任务是“保持健康,治疗疾保持健康,治疗疾病和延长寿命。病和延长寿命。”中国古代定义为中国古代定义为“医乃仁术医乃仁术”现代基本定义为:现代基本定义为:“医学是诊断、治疗疾病和保持健康医学是诊断、治疗疾病和保持健康的技艺和科学。的技艺和科学。”辞海定义为辞海定义为“研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一门科学体系。门科学体系。”中医学中医学什么是中医学?什么是中医学?
3、中医学是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防中医学是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门科学,它有独特的理论体系和丰富的临床经验治等的一门科学,它有独特的理论体系和丰富的临床经验。理论体系:理法方药理论体系:理法方药 经验体系:经验体系:方药体系(方证效应和药证效应)方药体系(方证效应和药证效应)可通约性可通约性 银翘散治感冒银翘散治感冒 青蒿治疟青蒿治疟 麻黄平喘麻黄平喘理论体系与经验体系的关系:理论体系与经验体系的关系:是民族性的理论形式与普遍性的实践内容的统一。是民族性的理论形式与普遍性的实践内容的统一。中医基础理论中医基础理论中医基础理论的内容:中医基础理论的内容:阴阳五
4、行阴阳五行 气血津液气血津液 藏象藏象 经络经络 病因病因 病机病机 防治原则防治原则 养生治则养生治则 中医基础理论的特点:中医基础理论的特点:是哲理与医理的统一。是哲理与医理的统一。哲理:气哲理:气 阴阳阴阳 五行五行 医理:藏象学说医理:藏象学说 经络学说经络学说 病因病机学说病因病机学说中医理论体系的形成与发展 学术体系形成时期(先秦学术体系形成时期(先秦秦汉)秦汉)实用经验发展时期(晋实用经验发展时期(晋 唐唐 时时 期)期)理论总结探索时期(宋金元理论总结探索时期(宋金元 时时 期)期)传统延续创新时期(明传统延续创新时期(明 清清 时时 期)期)中西医学交汇时期(近中西医学交汇时
5、期(近 现现 代)代)标志:四部经典著作的出现,明确标志了理、法、方、药学术体系的建立。标志:四部经典著作的出现,明确标志了理、法、方、药学术体系的建立。黄帝内经黄帝内经 我国现存医学文献中最早的一部典籍。我国现存医学文献中最早的一部典籍。确立了中医学的独特的理论体系。确立了中医学的独特的理论体系。许多内容超越了当时的世界水平(形态学、血液循环方面)。许多内容超越了当时的世界水平(形态学、血液循环方面)。难经难经补充了补充了黄帝内经黄帝内经的不足。的不足。伤寒杂病论伤寒杂病论 东汉未年著名医学家张仲景著。东汉未年著名医学家张仲景著。后世流传过程中分为后世流传过程中分为伤寒论伤寒论和和金匮要略金
6、匮要略。伤寒论伤寒论是中医学中成功地运用辨证论治的第一部专书,是中医学中成功地运用辨证论治的第一部专书,奠定了辨证论治的基础。奠定了辨证论治的基础。辨证方式辨证方式六经辨证。六经辨证。113113方。方。金匮要略金匮要略的辨证方式的辨证方式脏腑辨证。影响后世三因学说。脏腑辨证。影响后世三因学说。记载了记载了4040多种疾病,多种疾病,262262首方剂。首方剂。神农本草经神农本草经是我国现存最早的药物学专著。是我国现存最早的药物学专著。记载了中药的分类方法、药性理论、配伍理论、功能主治等。记载了中药的分类方法、药性理论、配伍理论、功能主治等。所记药物功效大部分是正确的,如麻黄平喘、常山截疟、黄
7、所记药物功效大部分是正确的,如麻黄平喘、常山截疟、黄 连止痢、海藻疗瘿、瓜蒂催吐、猪苓利尿、黄芩清热、雷丸连止痢、海藻疗瘿、瓜蒂催吐、猪苓利尿、黄芩清热、雷丸 杀虫等。杀虫等。学术体系形成时期-先秦、秦汉特点是实用的临证医药著作激增,以荟萃实用方药为主要内容。特点是实用的临证医药著作激增,以荟萃实用方药为主要内容。孙思邈:孙思邈:千金要方千金要方、千金翼方千金翼方 葛葛 洪:洪:肘后方肘后方 王王 焘:焘:外台秘要外台秘要 巢巢 元方:元方:诸病源候论诸病源候论是中医学第一部病因病机证候学专书。是中医学第一部病因病机证候学专书。另外,此时期不仅综合性方书增多,而且专科著作已纷纷出现。另外,此时
8、期不仅综合性方书增多,而且专科著作已纷纷出现。儿科儿科颅囟经颅囟经 外科外科刘涓子鬼遗方刘涓子鬼遗方 骨伤科骨伤科仙授理伤续断秘方仙授理伤续断秘方 妇产科妇产科经效产宝经效产宝 炮制学专书炮制学专书雷公炮炙论雷公炮炙论我国现存的第一部炮制学专著。我国现存的第一部炮制学专著。实用经验发展时期-晋唐 特点是学派和各家学说的出现,其中有代表性的是刘完素、张从正、特点是学派和各家学说的出现,其中有代表性的是刘完素、张从正、李杲、朱丹溪,后人称为李杲、朱丹溪,后人称为“金元四大家金元四大家”。刘完素刘完素寒凉派:以火热立论,认为寒凉派:以火热立论,认为“六气皆从火化六气皆从火化”、“五志过极五志过极皆皆
9、 能生火能生火”,用药倡导寒凉。,用药倡导寒凉。张从正张从正攻下派:认为病由邪生,攻下派:认为病由邪生,“邪去则正安邪去则正安”,攻邪才能祛病,攻邪才能祛病,主主 张汗、吐、下三法。张汗、吐、下三法。李李 杲杲补土派:认为补土派:认为“内伤脾胃,百病由生内伤脾胃,百病由生”,所以治疗主张补益,所以治疗主张补益脾脾 胃。胃。朱丹溪朱丹溪养阴派:倡导养阴派:倡导“相火论相火论”,认为,认为“阳常有余,阴常不足阳常有余,阴常不足”,治病治病 主张滋阴降火。主张滋阴降火。另外,另外,宋代陈无择的宋代陈无择的三因极一病证方论三因极一病证方论在病因学方面提出了著在病因学方面提出了著名的名的“三因学说三因学
10、说”。理论总结探索时期-宋金元中医药学的延续表现在:中医药学的延续表现在:温病学派的产生温病学派的产生医药学的创新趋势主要表现为三个方面:医药学的创新趋势主要表现为三个方面:药物学透露出近代自然科学的倾向药物学透露出近代自然科学的倾向 李时珍李时珍本草纲目本草纲目 赵学敏赵学敏本草纲目拾遗本草纲目拾遗 吴其浚吴其浚植物名实图考植物名实图考这三部著作在生物分类学、生物这三部著作在生物分类学、生物进化论、植物学方面都提出了超越前人,异于传统的具有世界科学进化论、植物学方面都提出了超越前人,异于传统的具有世界科学意义的认识。意义的认识。传染病学出现了近代科学的思想传染病学出现了近代科学的思想 吴有性
11、吴有性温疫论温疫论 “戾气学说戾气学说”解剖生理学出现了新的医学方向解剖生理学出现了新的医学方向 王清任王清任医林改错医林改错传统延续与创新时期传统延续与创新时期-明清明清 两种文化模式两种文化模式 观念系统观念系统 nextnext 理论系统理论系统 nextnext 技术操作系统技术操作系统 nextnext中西医学的交汇时期中西医学的交汇时期-近现代近现代中医学的学术特点 整体观念整体观念 整体观念是中医学突出的学术特点,只有认识到这一整体观念是中医学突出的学术特点,只有认识到这一整体观念的独到特点,才能准确地把握中医学的学术特点。整体观念的独到特点,才能准确地把握中医学的学术特点。辨证
12、论治辨证论治 辨证论治是中医学人是疾病和治疗疾病的基本原则,辨证论治是中医学人是疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学应对疾病时的一种特殊的处理方法。是中医学应对疾病时的一种特殊的处理方法。整体观念的内容整体观念的内容人与自然的统一人与自然的统一 nextnext人体本身的统一人体本身的统一 nextnext人体身心的统一人体身心的统一人与社会的统一人与社会的统一整体观念整体观念整体观念的特点整体观念的特点崇尚自然崇尚自然 顺应自然顺应自然 强调与自然的统一和谐。强调与自然的统一和谐。强调自然而然的状态。强调自然而然的状态。超越形态结构超越形态结构 中医理论不论生理抑或病理,都不是形态结构概念。中
13、医理论不论生理抑或病理,都不是形态结构概念。中医的脏腑机能也不是从脏腑形态结构的分析中得来的。中医的脏腑机能也不是从脏腑形态结构的分析中得来的。本体论约定本体论约定 元气论元气论万物连同人本身都是一元之气化生的。万物连同人本身都是一元之气化生的。气的运动变化是连续的而非间断的。气的运动变化是连续的而非间断的。认识论约定认识论约定 主客不分主客不分 证:证:是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括,包括病变的是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的部位、原因、性质,以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的
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