上呼吸道感染治疗进展与展望.pptx
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1、上呼吸道感染治疗进展与展望呼吸系统呼吸道肺支气管气管咽鼻肺泡使空气清洁、湿润、温暖功能基本单位外界血液O2CO2O2CO2喉呼呼呼吸吸吸系系系统统统得得得组组组成成成气体进出得通道呼吸道呼吸道包括鼻子、咽、喉。气管和支气管等器官,就是气体进出肺脏得必经得管道。临床上通常把鼻子、咽、喉称为上呼吸道气管和支气管则称为下呼吸道呼吸道就是一条较长得管道,其粘膜内壁具有丰富得血管网,并且有粘液腺分泌粘液。她得这些结构特征:使吸入得空气在到达肺泡之前就得到湿润和温暖,并且对吸入气体中得尘埃,或通过鼻毛阻隔其进入,或就是通过粘膜上皮得纤毛运动,将其排出从而使肺泡获得较为洁净得空气。上呼吸道咽鼻咽口咽喉咽上呼
2、吸道咽咽就是气体、饮食进出人体得路口,有“关卡”之称,具有重要得生理功能。吞咽功能呼吸功能保护和防御功发音和共鸣功能调节中耳气压功能上呼吸道感染概述上呼吸道感染诊断及治疗上呼吸道组成结构上呼吸道感染概述123上呼吸道感染概述上呼吸道感染简称上感,就是外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症得概称。广义得上感就是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义得上感又称普通感冒,就是最常见得急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生24次,儿童发生率更高,每年68次。全年皆可发病,冬春季较多。上感发病特点春秋及冬季为高发病季节主要
3、病原体就是病毒,少数就是细菌。通常病情轻、病程短、可自愈、预后好。发病率高,成人平均每年2-4次儿童平均每年4-8次具有一定得传染性,有时可伴严重并发症。应积极预防。病因病毒病毒(7080%)流感病毒(甲、乙、丙)副流感病毒呼吸道合胞病毒腺病毒鼻病毒埃可病毒柯萨奇病毒麻疹病毒和风疹病毒等10大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流病因细菌细菌(2030%)细菌感染较少,可直接感染或继发于病毒感染之后,以下4种常见溶血性链球菌-扁桃体炎、咽炎、中耳炎流感嗜血杆菌-中耳炎、结膜炎、肺炎肺炎链球菌-气
4、管炎、中耳炎、大叶肺炎葡萄球菌-(1)皮肤软组织感染主要有疖、痈、毛囊炎、脓痤疮、麦粒肿、蜂窝组织炎等。(2)内脏器官感染如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎等,主要由金葡菌引起。(3)全身感染如败血症、脓毒血症等,诱因淋雨受凉过度紧张疲劳。发病机制全身或局部防御功能降低,原存在于上呼吸道或外界侵入得病毒、细菌迅速繁殖引发感染。流行病学、易感人群流行病学:本病全年均可发病,但冬春季好发。主要通过含有病毒得飞沫传播,也可通过被污染得手和用具传播。多为散发性,在气候变化时可引起局部或大范围得流行。由于病毒表面抗原易于发生变异,产生新得亚型,不同亚型之间无交叉免疫,因此不仅同一个人可在一年内多次罹患
5、本病,而且间隔数年后易于引起较大范围得流行。易感人群:老幼体弱、免疫力低下者、有慢性呼吸道疾病得患者易感。上呼吸道感染临床表现普通感冒流行性感冒以咽炎为主得上感上呼吸道感染普通感冒定义:俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡她,以鼻咽部卡她症状为主要表现。成人多由鼻病毒引起,也可由副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒引起。症状:咽、鼻、涕、泪、听、味、咳、声、全身症状(咽干、咳嗽、鼻后滴漏:炎症介质导致得上呼吸道传入神经高敏状态有关;听力减退:咽鼓管炎)。体征:鼻粘膜充血、水肿,分泌物,咽部充血。57天痊愈。流行性感冒定义:就是由流感病毒引起得急性传染病。潜伏期:12天,最短仅数小
6、时,最长3天。临床特点:起病急骤,以全身症状为主,呼吸道症状轻微,个体差异明显。分类:单纯性最常见肺炎性常发生于老年人、2岁以下得儿童或原先有慢性基础疾病者。胃肠型中毒型少见以咽炎为主要症状得上感急性病毒性咽炎流感病毒和腺病毒急性病毒性喉炎鼻病毒、腺病毒、甲型流感病毒、副流感病毒疱疹性咽峡炎柯萨奇病毒咽结喉热腺病毒和柯萨奇病毒细菌性咽-扁桃体炎溶血链球菌咽炎咽粘膜粘膜下组织和淋巴组织得炎症,常为上呼吸道感染得一部分,包括急慢性咽炎。急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织得急性炎症。咽淋巴组织常被累及。炎症早期可局限,随病情进展常可涉及整个咽腔,以秋冬及冬春之交较常见。慢性咽炎又称慢性单纯性咽炎,较多见
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