精神分析(治疗技术).ppt
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1、精神分析疗法精神分析疗法(三)治疗技术(三)治疗技术2021/10/101课堂作业课堂作业你曾经尝试过用精神分析的方式来解决自己你曾经尝试过用精神分析的方式来解决自己的心理问题吗?如果有,请试举一例。的心理问题吗?如果有,请试举一例。如果你没有尝试过精神分析的治疗方法,请如果你没有尝试过精神分析的治疗方法,请简述你对本次精神分析学习中印象最深刻的简述你对本次精神分析学习中印象最深刻的内容。内容。以上两题选择一题回答以上两题选择一题回答2021/10/102治疗技术治疗技术1.自由联想自由联想(free association)2.阻抗阻抗(resistance)3.移情移情(transfere
2、nce)4.释梦释梦(dream interpretation)5.解释解释(interpretation)2021/10/103移移 情情患者将过去的情感转移到医生身上,在对现患者将过去的情感转移到医生身上,在对现实进行反映时总是不可避免地夹杂有过去的实进行反映时总是不可避免地夹杂有过去的经验和情感。经验和情感。正性移情:依赖、顺从、爱恋正性移情:依赖、顺从、爱恋负性移情:气愤、憎恨、攻击、不信任负性移情:气愤、憎恨、攻击、不信任通过移情,可以使患者潜意识的冲突、痛苦通过移情,可以使患者潜意识的冲突、痛苦重现;移情是医生了解患者潜意识的重要线重现;移情是医生了解患者潜意识的重要线索;移情是治
3、疗患者的重要手段。索;移情是治疗患者的重要手段。2021/10/104移情移情会谈一开始即存在会谈一开始即存在:与其他治疗师的关系与其他治疗师的关系 与权威的关系与权威的关系 与重要客体的关系与重要客体的关系注注意意:目目前前的的医医患患关关系系是是移移情情与与真真实实关关系系的的混混合合,治疗师要加以区别治疗师要加以区别2021/10/105 精神分析治疗中移情的运用精神分析治疗中移情的运用使过去经历重现使过去经历重现帮助回忆既往生活史帮助回忆既往生活史帮助理解在所有处境中的个人反应帮助理解在所有处境中的个人反应2021/10/106反移情反移情反移情反移情:狭义狭义:过去客体关系的重现过去
4、客体关系的重现广义广义:患者行为所致患者行为所致,不同人有同样感觉不同人有同样感觉掌握并理解反移情是治疗的关键掌握并理解反移情是治疗的关键2021/10/107 反移情反应的形式反移情反应的形式一致的:治疗者与病人的情感态度发生共情一致的:治疗者与病人的情感态度发生共情互补的:治疗者与病人生活中某个重要人物的互补的:治疗者与病人生活中某个重要人物的感情发生共情感情发生共情2021/10/108 反移情的处理反移情的处理治疗者应该:治疗者应该:对自己的心理发展及生活事件保持清醒的头脑对自己的心理发展及生活事件保持清醒的头脑不要把病人的感情往自己身上揽不要把病人的感情往自己身上揽不要让反移情见诸行
5、动不要让反移情见诸行动运用反移情帮助解释运用反移情帮助解释运用反移情的愤怒去理解病人的敌意运用反移情的愤怒去理解病人的敌意检查自己的情感反应,作为了解病人的敌意检查自己的情感反应,作为了解病人的敌意检查自己的情感反应,作为了解病人动力学的线索检查自己的情感反应,作为了解病人动力学的线索将移情和反移情结合起来诊断边缘型人格障碍病人自我将移情和反移情结合起来诊断边缘型人格障碍病人自我与客体分离的形象与客体分离的形象当体验到互补的反移情时,要寻找一致的反移情当体验到互补的反移情时,要寻找一致的反移情2021/10/109释释 梦梦弗洛伊德把释梦看成是通向认识无意识领域弗洛伊德把释梦看成是通向认识无意
6、识领域的捷径。通过释梦可能获得无意识的内容。的捷径。通过释梦可能获得无意识的内容。精神分析认为梦是无意识冲突和愿望的隐晦精神分析认为梦是无意识冲突和愿望的隐晦的表达。的表达。隐梦隐梦显梦(做梦)显梦(做梦)显梦显梦隐梦(隐梦(释梦)释梦)2021/10/1010释梦释梦分析背后的潜意识冲突和愿望分析背后的潜意识冲突和愿望诉说梦当时的自由联想诉说梦当时的自由联想2021/10/1011自由联想自由联想自由联想的目的是把患者无意识的思想情感招自由联想的目的是把患者无意识的思想情感招回到意识中,并以词语表达出来。回到意识中,并以词语表达出来。自由联想的基本法则是说出一切在头脑中的事自由联想的基本法则
7、是说出一切在头脑中的事物,必须毫无选择的、不予修饰的呈现出来。物,必须毫无选择的、不予修饰的呈现出来。2021/10/1012解解 释释精神分析治疗师的基本工作是向患者解释他精神分析治疗师的基本工作是向患者解释他所说话中的无意识含义,从患者陈述的思想、所说话中的无意识含义,从患者陈述的思想、情感和经历中,推测出患者无意识里的矛盾情感和经历中,推测出患者无意识里的矛盾冲突。冲突。2021/10/1013阻阻 抗抗指患者心理内部(潜意识)对治疗过程的抗指患者心理内部(潜意识)对治疗过程的抗拒力,以防止治疗将痛苦在意识中重现。拒力,以防止治疗将痛苦在意识中重现。在自由联想时,患者会出现抵抗,即不让无
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