内镜室工作制度.doc
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1、精品文档就在这里-各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有-内镜室的医院感染管理一、内镜室基本设施的要求1、内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分室进行。、不同部位内镜的诊疗工作应分室进行;如胃镜、肠镜的诊疗工作不能分室进行的,也可分时间段进行。、不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。、灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行,并按手术区域要求进行管理。、工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗漏围裙、口罩、帽子、手套等。、内镜及附件如活检钳等的数量,应与接诊病人数相适应,以保证做到一患一灭菌。、基本清洗消毒设备:专用流动水清洗消毒槽
2、4-5槽(水洗槽、酶洗槽、清洗槽、消毒槽加盖、冲洗槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施等。二、内镜室的基本管理要求1、负责内镜清洗的工作人应严格按照卫生部2004年颁发的内镜清洗、消毒技术操作规范要求,认真做好内镜的清洗、消毒、储存及管理工作,保证医疗质量和医疗安全。2、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作人员必须接受相关的医院感染管理知识培训,熟悉掌握内镜的清洗消毒技术操作规范。3、工作人员在诊疗清洗消毒过程中,要增强防护意识,戴好防护用品,严格按照标准预防原则进行各项操作。4、建立各类内镜清洗消毒登记本,登记内容齐全:并按要求定期做好消毒灭菌效果监测,消毒液浓度监测
3、,并做好各项监测记录。5、院感科负责对全院内镜的清洗消毒质量及储存方法进行监督管理。6、每日工作结束后,必须按内镜规范要求对内镜清洗消毒的设备,物品和环境进行彻底清洗消毒,待备用。内镜及附件的清洗、消毒或灭菌的原则1、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌。、凡穿破粘膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜如喉镜、气管镜、胃肠镜等应按照消毒技术规范的要求进行高水平消毒。、内镜及附件用后应立即清洗、消毒或者灭菌。清洗消毒、灭菌时间应当使用计时器控制。、禁止使用非流动水对内
4、镜进行清洗。内镜及附件的清洗、消毒或灭菌流程表用后立即用湿纱布擦去外表面污物,反复送气送水至少10秒钟 ,取下内镜,盖好防水盖,送清洗消毒室,放入清洗槽内。用纱布在流动水下反复擦洗镜身及操作部,用毛刷刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管。道。水洗用吸引器反复抽吸活检孔道,全管道灌流器接50毫升注射器,吸清水注入送气送水管道。用清水冲洗取下的吸引器按钮、送气送水按钮和活检入口阀并擦干。内镜附件放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后擦干。用注射器抽吸多酶洗液100毫升,冲洗送气送水管道,活检孔道用吸引器将含酶洗液吸入冲洗,操作部用多酶洗液擦拭.。多酶洗液应当每洗一条内镜后更换。酶洗附件、各类按
5、钮和阀门用多酶洗液浸泡刷洗后用超声清洗机清洗5-10分钟。用水枪或者注射器彻底冲洗各管道,以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物。清洗用50毫升的注射器向各管道冲气,排除管道内的水分,以免稀释消毒剂。将清洗擦干后的内镜全部浸没在(2%碱性戊二醛或万福金安)消毒液中,各孔道用注射器灌满消毒液;非全浸式内镜的操作部用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭;用2%碱性戊二醛消毒时,浸泡的时间为:胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟;支气管镜浸泡时间不少于20分钟;分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟;当日不再继续使用的内镜应当延长消毒时间至30分钟。用2%碱性戊二醛灭菌的内镜必须浸泡10小时。
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