寄生虫学七讲棘原.ppt
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1、细粒棘球绦虫Echinococcus granulosus又称:包生绦虫细粒棘球绦虫形态v成虫小型绦虫长约2-7mm结构特征细粒棘球绦虫形态v棘球蚴(包虫)圆形囊状体大小依寄生部位与时间结 构囊壁:外膜、角质层、生发层(生发细胞)囊液与棘球蚴砂原头蚴育囊子囊棘球蚴(hydatid cyst)细粒棘球绦虫生活史成 虫(小肠)孕节(虫卵)(粪)六钩蚴(小肠)棘球蚴(组织)(犬、狼等)(人、草食动物)中间宿主终宿主虫卵经口感染经口细粒棘球绦虫生活史v人体的棘球蚴感染人相当于细粒棘球绦虫的中间宿主虫卵是感染人体的阶段棘球蚴在人体组织内寄生,常见的寄生部位是肝(70%)、肺(22%)、脑、骨等细粒棘球绦
2、虫生活史v生活史特点成虫寄生于犬等肉食动物的小肠内棘球蚴寄生于人及羊、牛、马、鹿等草食动物的组织内虫卵是感染人体的阶段经口感染棘球蚴在人体内寄生的最常见部位是肝脏细粒棘球绦虫的致病v致病虫期:棘球蚴(包虫)v临床引起棘球蚴病(包虫病包虫病,hydatidosis)棘球蚴在组织内寄生所致的占位性病变特点:慢性病(类似良性肿瘤),临床类型与寄生部位有关临床类型:肝包虫病、肺包虫病、脑包虫病其他:眼包虫、骨包虫、脾包虫、肾包虫等细粒棘球绦虫的致病v棘球蚴囊液引起的过敏和继发感染棘球蚴囊一旦破裂囊内原头蚴接触周围组织可引起多发性种植性棘球蚴病(继发感染)因囊液具有很强的抗原性和过敏原性,溢出可产生过敏
3、反应,甚至发生过敏性休克包虫病的诊断v免疫学检查v辅助检查X线检查(肺、骨包虫病)CT检查(脑、肝、脾、肾包虫病等)超声波检查(肝、脾、肾包虫病等)同位素扫描(肝包虫病等)v禁忌做棘球蚴囊肿穿刺包虫病的流行与防治v流行特征及因素终宿主与中间宿主的存在感染来源犬源于食入含棘球蚴的动物内脏羊、马、牛源于食入犬粪排出的虫卵人误食虫卵源于与犬密切接触和虫卵对动物皮毛的污染。因此,牧民、动物皮毛加工业工人、动物屠宰业工人等人员感染率较高包虫病的流行与防治v防治原则减少与犬的接触,杜绝虫卵污染环境治疗病人,首选手术治疗(内囊摘除术)药物治疗可选用丙硫咪唑,目前常用丙硫咪唑做术后化疗曼氏迭宫绦虫Spirom
4、etra mansoni曼氏迭宫绦虫形态v成虫:长60-100cm,宽0.5-0.6cm头节呈指状,背、腹面各有一纵行吸槽链体节片约1000节子宫位于节片中部,成螺旋状折叠盘曲v虫卵:(52-76X31-44m)浅灰褐色椭圆形,两端稍尖,一端有卵盖,卵内含卵细胞v裂头蚴:白色,长带状,约300X0.7mm)曼氏迭宫绦虫生活史v生活史基本过程成虫虫卵钩球蚴原尾蚴裂头蚴成虫裂头蚴成虫(猫、犬)水(水蚤)(鱼、蛙、蛇)(转续宿主)(蛙、蛇、鸟、人等)(小肠)(粪)(水)曼氏迭宫绦虫生活史v人体曼氏迭宫绦虫感染成虫很少在人体内发育成熟,多以裂头蚴的形式在人体组织内寄生感染方式:喝生水误食水蚤内原头蚴生
5、食或半生食含有曼氏裂头蚴的鱼肉、蛙肉、蛇肉、鸡肉、猪肉等裂头蚴从皮肤粘膜主动钻入曼氏迭宫绦虫的致病v曼氏裂头蚴病(sparganosis mansoni)眼裂头蚴病:占45.6%皮下裂头蚴病:占31.0%(胸壁、乳房、外生殖器等)口腔颌面部裂头蚴病:占20.1%脑裂头蚴病:占2.3%内脏裂头蚴病:占1.0%医学原虫(medical protozoa)v原虫的生物学地位属原生动物亚界(Protozoa)单细胞真核生物(与细菌的区别)形态学结构类似于高等动物的一个细胞生理学上具备多细胞动物的一切生理功能原虫的种类及与人类疾病的关系v能寄生于人体,与医学有关的原生动物称“医学原虫”,约有40多种v医
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