网络互动平台联合元认知策略在介入护理教学中的应用.pdf
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1、基金项目:江西省卫生健康委科技计划项目()通信作者:李颐,网络互动平台联合元认知策略在介入护理教学中的应用钟雯李颐周亮孔欣怡南昌大学第二附属医院江西南昌 【摘要】目的分析网络互动平台联合元认知策略在介入护理教学中的应用效果。方法 年 月随机选取南昌大学第二附属医院心脏介入室规范化培训护生 名,实施传统一对一带教模式,将其设为对照组,另于 年 月选取介入室规范化培训护生 名,实施网络互动平台联合元认知策略带教模式,将其设为观察组,对比两组带教效果。结果观察组考核评分及综合能力评分、批判性思维评分显著高于对照组();观察组护生的带教满意度得分显著高于对照组(),护士长对观察组护生工作的满意度为 ,
2、显著高于对照组的 ()。结论在介入护理教学中应用网络互动平台联合元认知策略,有助于提高护生关于护理理论的掌握程度,提高护生对带教工作的满意度。【关键词】介入室;护理教学;网络互动平台;元认知策略;护生中图分类号:;文献标志码:,【】,(),(),(,)【】;介入室作为医院中相当重要的科室之一,是指借助介入设备达到辅助治疗与控制疾病的手术室,具有较强的理论性与实践性,且新知识、新技术不断推出,发展较快,加强护生关于介入室护理服务的理论知识与临床实践综合能力培养,要求其不仅需具备系统化的内外科临床护理知识,还需熟练掌握各类介入治疗器械、抢救设备的使用,快速识别处理术中突发情况,这对于医学教学承前启
3、后具有重要作用 。而传统带教多采用知识灌输模式,护生一时之间难以快速消化,掌握不佳,已无法满足或应对本学科与专业的高速发展。因此如何培养合格的介入护理人才已成为了目前亟待解决的问题 。“元认知”概念是 世纪 年代的心理学家 提出的,它是反映或调节认知活动的任一方面的知识或认知活动,将其运用于临床教学,可以引导学员将注意力从问题本身转化到为解决这个问题时需要做什么、想什么 。而利用网络互动平台的教学优势,可消除时间空间限制,达到提升教学效果的目的。鉴于此,本研究于 年 月 年 月选取在我院介入室接受范化培训的护生 名,分析网络互动平台联合元认知策略教学效果,现报告如下:资料与方法 一般资料本研究
4、通过伦理审查,自 年 月随机选取南昌大学第二附属医院心脏介入室规范化培训护生 名,实施传统一对一带教模式,将其设为对照组,其中男名,占比 ,女 名,占比 ;年龄 岁,平均()岁;文化程度:大专 名(占 ),本科 名(占 ),研究生 名(占 )。另于 年 月随机选取介入室规范化培训护生 名,实施网络互动平台联合元认知策略带教模式,将其设为观察组,其中男 名,占比 ,女 名,占比 ;年龄 岁,平均()岁;文化程度:大专 名(占 ),本科 名(占 ),研究生 名(占 )。两组一般资料对比均保持同质性()。现代医院 年 月第 卷第 期 纳入标准:大专及以上学历;均 岁;均知情同意。排除标准:不愿参与本
5、次研究者;中途退出者。方法对照组实施传统一对一带教模式,制定规培护士年度教学计划,根据教学计划每月安排理论授课及操作技能培训,培训后予以考核。观察组实施网络互动平台联合元认知策略。具体为:正式开始带教前首先由教师向护生讲解元认知及网络互动相关知识,使其了解元认知能力对于护理教育质量的重要性。之后,由带教老师引导护生认识到自己的优势与不足之处,清楚自己的认知风格。建立微信群、群等,由带教老师依据教学计划制定临床案例,并及时推送至群内,学员依据案例制定个体学习计划及目标,开展自主学习,撰写学习笔记,遇到问题及时询问带教老师或发送至群内进行讨论。计划策略。指导护生自行分组,每组选取一名组长,由组长负
6、责组织学员共同制定学习计划表,包括学习目标、方法、预期达到的目标等,鼓励各组员之间分工协作,相互交流并分享自己所学到的知识,共同解决问题。选择注意策略。由带教老师选择一个典型病例进行护理操作训练,要求小组中护生分别扮演患者、医生、护士等角色,以情景模拟的方式将案例生动地呈现出来,通过设立不同情景训练护生应急能力,并全程拍摄。之后在课堂上向全体护生播放视频,由护生发现自己演练时存在的问题,带教老师给予建议。选择表现优秀、无差错的护生视频作为教学工具。监控策略。带教老师运用监控策略监控护生学习全过程,监督指导护生操作,在学习本科室内容的同时扩展外延知识,激发护生学习兴趣。每周由一位带教老师通过网络
7、互动平台主持一次主题会,由护生汇报学习情况及效果,分享学习心得后,进行组内自评和互评。带教老师对学员的表现给予点评,并提出意见和建议,引导护生书写临床实习反思日志,记录其在实习过程中出现的问题,并进行自我反思与调整,自行提出改善措施,及时纠正不当的学习方法,同时拓展外延知识,激发学员将理论知识运用到临床实践。观察指标考核成绩。在完成临床见习后,由所有带教老师公共讨论、协商、编写试卷,试卷内容包括介入专科基础知识、常规护理操作、介入护理操作等内容,设立满分 分,评估实习生基础理论知识(分)、技能操作(分)、应急处理知识(分)掌握程度,信效度 ,得分越高,掌握程度越好。综合能力。自行设计教学效果调
8、查问卷,内容包括学习兴趣(分)、学习主动性(分)、临床思维能力(分)、批判性思维(分)、团队协作能力(分)、创新能力(分)、分析解决问题能力(分)、语言表达能力(分),信效度 ,得分与综合学习能力呈正比。批判性思维。采用中文版评判性思维态度倾向性测量表()评估,该量表包括 个维度,共 个条目,每个条目均采用 级评分法,总得分为 分。护生满意度。评价护生对于带教内容实用性、先进性、灵活性的满意度,得分越高,满意度越高。护士长对护生满意度。采用我院自制的调查问卷评价护士长对护生工作的满意度,共划分为非常满意(分)、满意(分)、不满意(分)三项,信效度 。统计学方法以 统计学软件分析。无序分类资料以
9、率()表示,并实施检验;数值变量资料以均数 标准差(珋 )表示,实施 检验。表示差异有统计学意义。结果 基线资料组间基线资料对比差异无显著统计学意义(),详见表。表 基线资料比较 珋 ,()组别例数性别男女年龄(岁)文化程度大专本科研究生观察组 ()()()()()()对照组 ()()()()()名()考核结果观察组考核评分显著高于对照组(),详见表 。综合能力观察组综合能力评分显著高于对照组(),详见表 。表 考核结果比较(珋 ,分)组别例数理论知识技能操作应急处理知识观察组 对照组 批判性思维观察组批判性思维评分显著高于对照组(),详见表 。护生满意度观察组护生对带教满意度得分显著高于对照
10、组(),详见表。护士长满意度观察组护士长对护生工作的满意度显著高于对照组(),详见表 。讨论介入手术作为医学技术与器械共同发展、相辅相成现代医院 年 月第 卷第 期 表 综合能力比较(珋 ,分)组别例数学习兴趣临床思维能力批判性思维团队协作能力创新能力分析解决问题能力 语言表达能力学习主动性观察组 对照组 表 批判性思维比较(珋 ,分)组别例数寻求真相开放思想分析能力系统化能力自信心求知欲认知成熟度总分观察组 对照组 表 护生满意度对比(珋 ,分)组别例数带教实用性带教先进性教学灵活性观察组 对照组 表 护士长满意度 ()组别例数非常满意满意不满意护理满意度观察组 ()()()()对照组 ()
11、()()()所形成的一项最新技术,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,近些年来愈发得到人们认可。但与其同时,介入治疗室收治的患者数量不断增多,护理人员工作繁重,且术中使用到的介入治疗器械、抢救设备均要求专业操作,故对介入护士的专科要求越来越高。如何提高护生关于介入室护理知识的掌握程度,培养其分析问题、解决问题的能力,以便更好地服务于医疗体系,已成为了当前医学教学领域亟待解决的新问题 。然而,目前介入室护理培训仍以传统教学模式为主,其作为中国课堂教学方式精华的结晶,一般为“传递 接受”这一单一教学途径,由任课教师依照教学进度与目标将大量课程内容与知识点集中灌输给学生,学生仅能够利用课上时间及课外
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