PICC导管末端定位X线检查及影像学知识.pptx
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1、二、PICC导管末端定位的X先检查设备要求 进行PICC定位X线检查应具备以下设备条件:1.模拟/数字化X线照相设备(包括移动式床旁 照相设备)2.模拟数字多功能X线机。三、PICC导管定位的X线检查方法1、胸片检查优点:方便易行(可到床旁);缺 点:价格较高。2、透视下动态定位优点:方便易行,可现场同时 调整导管位置;缺点:不能做床旁检查。3、经PICC管血管造影仅于血管变异情况复杂或血管腔内外堵塞、压迫导致置管不能到位时做造影检查。术前必须做碘过敏试验。四、PICC定位X线检查的解剖学及影像解剖学础(一)与PICC有关的血管解剖知识1.上肢浅静脉包括头静脉、贵要静脉及肘正中静脉头静脉(收集
2、手背静脉网的挠侧部)走行在肘窝稍下方,分出一 支静脉斜向内上方与贵要静脉连接,称为肘正中静脉。头静脉向上进入锁骨上窝,经胸大肌锁骨头的后面,穿过喙锁胸筋膜,过液动脉的前面,至锁骨的稍下方注入液静脉。贵要静脉(收集手背静脉网的尺侧部)向上约至上臂的中点稍下方,穿固有筋膜至臀深部,在肱动脉内侧上升至大圆肌下缘与液静脉相延续。2.腋静脉为上肢深静脉,经液腔至第一前肋外缘续于锁骨下静脉。液静脉所有属支几乎均为成对的,如胸肩峰静脉、胸外侧静脉、肩胛下静脉及旋肱静脉。其中胸外侧静脉较同名动脉为粗,收集范围较广。锁骨下静脉起于第一肋骨的外侧缘,至胸锁关节后面与颈内静脉汇合成头臂静脉。左、右头臂静脉分别在同侧
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