急危重患者抢救制度.ppt
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1、急危重患者抢救制度急危重患者抢救制度2018年年n1.急危重患者的抢救工作,一般由科主任或正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师,特殊病人或需多学科协同抢救的病人,应及时报告医务科、护理部和主管院长,以便组织有关科室共同抢救工作。n2.对急危患者严格执行首诊负责首诊负责制制,不得以任何借口不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,各种记录及时全面,对有他科病情由主诊科负责邀请有关科室参加抢救。n3.参加危重患者抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,坚守岗位,要无条件服从主持抢救
2、人员的指挥及医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人。n4.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救人员的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者;执行口头执行口头医嘱时应复颂一遍,医嘱时应复颂一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。nn5.严格执行交接班制度和查对制度,各班应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交班,所用药品的空安培经二人核对方可离开,各种抢救药品,器械用后应及时清理,消毒,补充,物归原处,以备在用。n6.需多学科协作抢救的危重患者,原则上由医务科或医疗副院长等组织抢救工作,并指定主持抢救人员、参
3、加多学科抢救病人的各科医师应运用本科专业特长,团结协作病人的抢救工作。n7病危、病重病人要填写病危通知单,一式两份,一份放入病历中,一份交人家属。要及时、认真向病人家要及时、认真向病人家属讲明病情及预后属讲明病情及预后,填写病情报告书,以期取得家属的配合。n8.因纠纷、交通或生产事故、自杀、他杀等原因致伤的病员及形迹可疑的伤病员,除应积极进行抢救工作外,同时执行特殊情况报告制度,在正常工作日因向医务科和保卫科汇报,非工作日向医院总值班汇报,必要时报告公安部门。n9.不参加抢救工作的医护人员一般不进入抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。n10.抢救工作中,药房、检验、放射或其他科室及后勤部门,应满
4、足临床抢救工作的需要,要给予充分的支持和保证。nn案例分析案例分析n一.概念:输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称,属不良反应。我们常说的输液反应是由热原引起的反应,轻者有发冷、寒战、发热、出汗,体温常在38.5度左右,停止输液后数小时体温回复正常。严重者体温可达40度42度,头疼、恶心、呕吐、n意识不清、昏迷、低血压休克,有的出现脏器损害、弥漫性血管凝血、循环呼吸衰竭而死亡。n1.真实案例:患儿,女,2岁。因支气管肺炎静脉输液,5小时内输液800ML,使患儿发生急性肺水肿。经及时抢救,12小时后生命体征平稳。n2.山西太原制药厂生产的氨苄青霉素含有量热原,导致武汉一门诊部的42名输液儿童
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