[兽医临床诊断学课件](山东畜牧兽医学院)-心脏检查.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心脏检查,1,。心搏动检查,2,。心脏听诊,3,。心脏叩诊,心搏动检查,检查部位,-,被检动物取站立姿势，使左前肢向前迈半步，肘头后上方即心区。,心搏动检查,检查方法,-,视诊：肉眼观察心区被毛及胸,壁的震动情况。,-,触诊：用手掌平放于心区以感,知其搏动。,心搏动检查,心搏动病变,-,心搏动增强：热性病,剧疼性疾病,心脏病代偿期,-,心搏动减弱：心衰,胸膜炎,积水、肺气肿,心脏听诊,1,。心音的产生,2,。正常心音特点,3,。心音病变,4,。心脏听诊,心音的产生,第一心音,-,主要是心室收缩期，左右房室,瓣关闭、腱索震动所产生。,又称为心缩音。,第二心音,-,心室舒张期，动脉瓣关闭所产,生。,又称为心舒音。,正常心音特点,第一心音,-,音调低、持续时间长、声音的,末尾拖长。,第二心音,-,短促、清脆、末尾突然终止。,心音病变,心音增强,-,一、二心音均增强：热性病初期,剧疼性疾病,应激,-,第一心音增强：心脏病初期,循环血量减少,-,第二心音增强：动脉根部血压降低。,心音病变,心音减弱,-,一、二心音均减弱：肥胖、心包积液,胸壁肿胀,心衰后期,-,第一心音减弱：二尖瓣关闭不全,-,第二心音减弱：动脉瓣关闭不全,心音病变,心律不齐,-,每次心音的间隔时间不等并其,强度不一。,临床意义：特异传导系统的 兴奋性紊乱或传导机能障碍。,种类,-,窦性心动过速,-,窦性心动过缓,-,期外收缩（早搏）,心杂音,定义,-,心音以外持续时间较长的声音。,心外杂音,种类,-,心包摩擦音：似用指腹摩擦耳壳声。,临床意义：纤维素性心包炎,心包拍水音：似液体振荡的声音。,临床意义：心包积水,特点,-,听之距耳较近，一般均很明显。,用听诊器集音头压迫心区，可使杂音增强。,杂音一般较固定，且可较长时间存在。,心内杂音,种类,-,器质性杂音：粗糙的吹风样具有不可逆性,临床意义,房室瓣、动脉瓣,形态改变,-,机能性杂音：柔和的吹风样，具有可逆性。,临床意义,贫血、高血压,使血管扩张。,马心脏听诊,听诊部位和方法：,心脏听诊部位：左侧心区，肋间，胸壁下三分之一。,动物柱栏内保定，助手将动物左前肢向前移半步。,术者戴上听诊器站于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音,眼的余光注意动物的头部。,马心脏听诊,马心脏听诊,马心脏听诊的过程,马心脏叩诊,叩诊部位和方法：,叩诊部位：左侧肘后心区,助手将动物左前肢拉向前方半步。,术者一手持叩诊锤，另一手持叩诊板。将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。,马心脏叩诊,马心脏叩诊,马心脏叩诊过程,牛心脏听诊,心脏听诊部位和步骤：,心脏听诊部位：左侧心区，,3,5,肋间，胸壁下三分之一。,动物柱栏内保定，助手将动物左前肢向前移半步。,术者戴上听诊器站于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音,眼的余光注意动物的头部。,牛心脏听诊,牛心脏听诊,牛心脏听诊过程,牛心脏叩诊,叩诊部位和方法：,叩诊部位：左侧肘后心区。,助手将动物左前肢拉向前方半步。,术者一手持叩诊锤，另一手持叩诊板。将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。,牛心脏叩诊,牛心脏叩诊,牛心脏叩诊过程,羊心脏听诊,听诊部位和方法：,心脏听诊部位：左侧心区，,5,肋间，胸壁下三分之一。,助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。,术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。,羊心脏听诊,羊心脏听诊,羊心脏听诊过程,犬心脏听诊,听诊部位和步骤：,心脏听诊部位：左侧心区，肋间，胸壁下三分之一。,助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。,术者戴上听诊器半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。,犬心脏听诊,犬心脏听诊,犬心脏听诊过程,猪心脏听诊,听诊部位和过程：,心脏听诊部位：左侧心区，肋间，胸壁下三分之一。,助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。,术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。,猪心脏听诊,猪心脏听诊,猪心脏听诊过程,