糖尿病社会心理问题.ppt

,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,糖尿病社会心理问题,糖尿病的心理社会问题,1型,糖尿病,终生的慢性疾病,严重影响病人的情绪,对于健康不断的关心,并发症的困扰,DR.KUBLER ROSS,悲伤的不同时期,气愤,否认,恐惧,抑郁,接受,气愤,为什么会发生在我孩子的身上？,有效的方法,承认父母的气愤,允许其发泄,寻找原因和问题的关键,减轻气愤的程度,无效的方法,使气愤合理化,气愤加剧并持续,策略,判断否认是完全性的，还是处于,自我矛盾之中,如果是完全性的，不要强迫其接受,等待，创造易于接受的气氛,帮助病人家属了解病情,教会病人家属糖尿病治疗的知识,时间会使创伤愈合，最终会面对现实,恐惧,疼痛,未来患并发症的不确定性,患糖尿病对学习、事业、,社会生活的影响,无法遵照饮食计划,看见血,无法控制身体,抑郁,无希望感和无助感,被严格的限制击垮,甚至没有一个“假期”,过于依赖家属，家属过于保护他,经济负担,家庭的支持,改变饮食习惯正性强化,建立信任的关系,预防矛盾冲突和控制,玩治疗游戏,学习参与自我护理,责任感和成熟水平不同,青少年,想独立却不自信,自我形象身体发育、激素水平变化，情绪波动,承认变化的过程,帮助青少年理解寻求指导,增加其责任感,埋怨只能使事情更糟,策略,创造开放、信任的气氛,对于依从性不作评判,倾听并观察,作一名中介者,帮助其做调整，而不是责备,保持交流的渠道,糖尿病的社会心理问题,悲哀的不同时期与1型糖尿病相同,气愤,否认,恐惧,抑郁,接受,糖尿病的社会心理问题,心理反应的轻重,心理反应出现的先后顺序不固定,年龄是重要的影响因素,成年人可有行为退化,老年人可有衰老感,家庭支持的作用,（1）,参与并共同承担责任,配偶支持,有利于持之以恒地控制糖尿病,对饮食和运动控制感兴趣,调整和应对,视力损害,树立自尊和自信,家庭支持的作用,（2）,老年人,协助其服药和进餐,协助其胰岛素注射,预防急性并发症,帮助剪指甲/趾甲，检查足部,预防足部问题,自我护理的障碍,糖尿病知识不足,对信息的错误理解,对糖尿病的消极认识,婚姻关系不好,家庭不能团聚,贪吃,个性有缺陷,工作繁忙或不规律,同伴的压力,不进行血糖监测,隐瞒和否认患有糖尿病为了合群,在外进餐不能控制进餐量,饮酒过多,女病人不正常进食以瘦为美,男病人运动过量有男子气,患糖尿病的生活,如你有糖尿病是否也是一件容易的事？,没有一天休息日不断地被提醒,过节时更沮丧月饼,出丑在外面发生低血糖时,感觉孤独求婚失败，旅行,情感上的勒索,害怕医生批评,不安全感不同的观点,精疲力尽的后果,高血糖,HbA1c,升高,不进行治疗,并发症进展,识别病人精疲力尽的重要性,病人感觉生活被糖尿病所控制,看上去很悲伤，并因为使你失,望而道歉,感到孤独,感觉没有人能理解他的处境,不想见医生，放弃治疗,措施,理解病人所经历的复杂的心理冲突,用善良的语言给予关心和支持,“抚摩”的重要性,转移病人的消极想法,及时肯定他取得的成绩,