病理切片小测验.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肝细胞脂肪变性,肝小叶结构存在,部分肝细胞体积增大，明显变圆，胞浆出现数量不等的空泡，将细,胞核挤压到一侧,。,肝血窦受压变窄或扭曲,脾细动脉玻璃样变性,管壁增厚，管腔狭窄甚至闭塞。,正常平滑肌分层结构丧失，,代之以均匀红色物质,。,肉芽组织,纤维母细胞,（细胞呈短梭形、星型或椭圆形，核卵圆形）,新生毛细血管,各种,淋巴细胞浸润,慢性肺淤血,肺泡壁毛细血管及小静脉扩张淤血,肺泡腔有少量红细胞,及粉红淡染的蛋白液,可见含有许多黄褐色小颗粒的,心衰细胞,（为吞噬了红细胞的巨噬细胞）,混合血栓,血管腔内见,粉红色与深红色层层相间的质块,粉红色部分为,血小板碎片,及,细丝状,纤维素构成，期间有一定数量的白细胞。,深红色部分为大量的,红细胞,及,网状,纤维素。,肾贫血性梗死,梗死区,染色较淡（缺血所致）,，其内肾小球及肾小管,结构破坏,梗死边缘可见,充血出血带,部分区域 有炎细胞浸润,肺出血性梗死,肺泡结构破坏,，局部区域可见残留的肺泡轮廓,坏死区域充满大量的,红细胞（判断依据）,，期间有少量的白细胞及纤维素（特征结构）。,急性化脓性阑尾炎,阑尾各层明显充血或有小灶性坏死，,各层,炎细胞弥漫性浸润。,粘膜下层,淋巴滤泡增生,，浆膜可见少量,纤维素渗出,肺脓肿,肺组织内见,局灶性,脓肿，灶内肺组织已经,被破坏,脓肿由大量中性粒细胞，脓细胞构成，可见,红染的脓清,。,异物肉芽肿,在,新生的肉芽组织中,（组织来源的依据），可见有,单核巨噬细胞,增生形成的,异物巨噬细胞,，三五成群构成,结节状病灶,食道高分化鳞癌,部分鳞状上皮增生癌变，,浸润至黏膜下层、肌层,（判断为癌症的原因之一，另外消化道的四层结构是判断,组织来源的依据,）,癌细胞呈巢状分布，失去正常的结构和层次，极性丧失。,部分癌巢中央可见红染的,癌珠,（癌珠为鳞癌中判断分化高低的标准，低分化的鳞癌不出现癌珠和细胞间桥）,皮肤乳头状瘤,复层鳞状上皮,（判断组织来源）异常增生，像表面呈外生性形成乳头状。,肿瘤实质与间质分界明显（上皮组织来源的良恶性肿瘤的区别，本例为良性）,淋巴结转移性腺癌,淋巴结,（判断组织来源）正常结构破坏，代之以大量的癌组织。,癌细胞体积增大，胞浆丰富，呈巢状，可见病,理性核分裂像,（癌的诊断依据）,结肠腺癌,结肠粘膜（,消化道四层结构,、有,杯状细胞,可帮助判断组织来源）正常组织丧失，癌细胞排列呈不规则腺样结构，并,进润至粘膜下层和肌层,可见腺体出现,“背靠背”,及,“共壁机构”,脂肪肉瘤,瘤细胞,弥漫性,分布，,异型性,（判断良恶性的依据，良性为“瘤”，恶性为“肉瘤”）明显，大部分细胞呈星形、梭形，胞浆内可见,脂滴空泡,（判断组织来源）,子宫平滑肌肉瘤,癌细胞异常增生，呈,浸润性,（恶性肿瘤的生长方式）生长，,异型性,大，呈多角形，奇形怪状，可见,病理性核分裂,。,主动脉粥样硬化,主动脉内膜纤维组织增生形,成纤维盖板（纤维帽），,并有玻璃样变性。,中央,最厚部可见大量,淡红色无结构的粥样坏死物,，其中见许多,斜方体,，为胆固醇结晶在制片时留下的空隙。,坏死灶周边可见巨噬细胞吞噬脂质形成的,泡沫细胞,。,中膜萎缩（蓝色标注为考点）,大叶性肺炎,肺组织,病变较,弥漫,，肺泡壁毛细血管轻度充血,肺泡腔内有大量的白细胞和,纤维素渗出,（特征性病变，又叫,纤维素性肺炎,）,肺癌（低分化鳞癌）,癌细胞（肺泡壁细胞）呈巢状分布，大小不等，异型性明显，可见,病理性核分裂像,无癌珠和细胞间桥,形成（故可诊断为低分化癌）,矽肺,肺组织中有大小不等的,矽结节,，结节主要由,增生的胶原纤维,组成，呈同心圆排列，似“,洋葱皮”,结节边缘,可见较多的纤维母细胞，单核细胞等,炎细胞的浸润,。,胃溃疡,肉眼见组织凹陷处为溃疡之底部，两侧垂直部分为溃疡之边缘。,溃疡底部可分为四层,*,：,渗出层（纤维渗出物和中性粒细胞覆盖）、坏死层（坏死细胞和组织发生的凝固性坏死）、肉芽组织层（可见大量新生毛细血管）、瘢痕层（可见中小动脉）,急性普通型肝炎,肝细胞体积增大，胞浆空而亮，即,水样变,，也叫气球样变,点灶状坏死,，仅累及个别细胞,炎细胞浸润,急性重型肝炎,肝小叶内肝细胞自小叶中央向周围呈,弥漫性坏死,，肝小叶支架坍陷,肝小叶,周边有少量残留肝细胞,，但多发变性。,汇管区,有大量炎细胞浸润。,亚急性重型肝炎,肝细胞在弥漫性大片坏死，急性重型肝炎的特征的基础上伴有不规则的,结节状再生,（两者的区别）,门脉性肝硬变,肝小叶正常结构破坏，代之以大小形状不一的的,假小叶,（特征性结果）,肝细胞体积较大，有,双核（肝细胞的分裂像）,结缔组织,增生形成纤维隔,肝细胞性肝癌,部分,肝细胞,发生癌变，呈多边形，可见,病理性核分裂像，,异型性明显。,癌细胞排列呈巢状，索状和片状，排列紊乱，癌巢之间为血窦,