急性心肌梗死急救护理工作流程讲课教案.doc
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1、急性心肌梗死急救护理工作流程学习好资料急性心肌梗死护理常规按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。【病情观察】1.病人对有关疾病知识的了解程度、心理状态、自理能力。2.血压、脉搏、心率、心律变化。3.有无潜在并发症的发生。【症状护理】1.加强心电监护,密切观察24小时心电图、血压、呼吸,必要时进行血流动力学监测,注意尿量、意识等情况。2.经溶栓治疗,冠状动脉再通后又再堵塞,或虽再通但仍有重度狭窄者,可紧急行经皮腔内冠状动脉成形术放支架术扩张病变血管。3.疼痛发作时绝对卧床休息,注意保暖,遵医嘱给予及时有效的解除疼痛的药物。4.合并心源性休克的护理:按休克护理常规执行。5.合并心律失常与心衰的
2、护理:按心率失常及心衰护理常规执行。6.密切观察生命体征变化,预防并发症,如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤、栓塞等。7.行溶栓治疗时应密切观察有无出血倾向,发现异常及时报告医生。【一般护理】1.床边心电、呼吸、血压的监测,配备必要的抢救设备和用物。2. 卧床休息,协助日常生活,避免不必要的翻动,并限制探视,防止情绪波动。病情稳定鼓励病人床上做肢体活动,并发症者应适当延长卧床休息时间。3.给予清淡流质或半流质饮食,伴心功能不全者应适当限制钠盐。4.保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。5.与病人保持良好的沟通,了解病人的思想活动,尊重病人的人格,确认病人的痛苦,接受病人对疼痛的行为反应。6.在
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