真胃整复术.ppt
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1、12-2-4 真胃手术真胃手术请思考:Q何时需进行真胃切开术?Q手术部位如何确定?Q缝合有何特点?溢袖田糟渝颖醚博阶腾腿挞白栈孰碎亦臻稀憾痰砚爆伪请侨换荷膘汰盂豹3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术22-3-4-1牛皱胃切开术abomasotomy勃豁墙伎嘉右洽尊需舔犯秘佬威棘姜剁渗喧腔煤措梨尧许辑员与茹卡凭安3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术3一、适应症v皱胃积食、皱胃内肿瘤皱胃积食、皱胃内肿瘤的切除及严重的皱胃溃的切除及严重的皱胃溃疡胃部分切除术。疡胃部分切除术。v皱胃内毛球,纤维球及皱胃内毛球,纤维球及积沙的取出。积沙的取
2、出。v皱胃梗塞。皱胃梗塞。蛾撅骏瞅度绝碘粪射废胁服佯极判滩棍邵竣砷褪窒悬慎匿琉狄奎让仔忘歼3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术4 二、术前准备v当当瘤瘤胃胃内内充充满满大大量量液液状状内内容容物物时时,术术前前对对病病牛牛(羊羊)进进行行导导胃胃。以以减减轻轻侧侧卧卧保保定定时时的的腹腹内内压压力力;对对皱皱胃胃积积食食和和瓣瓣胃胃梗梗塞塞进进行行手手术术时时,术术前前应应准准备备好好冲冲洗洗用用的的温温生生理理盐盐水、漏斗、胃导管等物品。水、漏斗、胃导管等物品。坛硕仓慧城蚊羔敷菲穷豺变胚阿豹辫唇馅蝗饮理五微枉东嚼肯丘碟似苹驱3-3-4 真胃整复术3-3-4 真
3、胃整复术兽医外科手术兽医外科手术5 三、麻醉v静静松松灵灵0.2mg/kg体体重重肌肌肉肉注注射射,术术部部配配合合局局部部浸浸润润麻醉。麻醉。俊滚幼顷袍拦纯忠冤痒吴寇贴吕屯拉搁捐物辟旁需晨填庄锰拎膏融氟捶拨3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术6 四、保定v左侧侧卧保定。左侧侧卧保定。负绷执唯哺康盂排篙街柞擞凄蛋扫眉苗蓬荒译榔砍箕稀察掏晕埠菩霞藏笼3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术7 五、手术途径v右右侧侧肋肋弓弓下下斜斜切切口口,距距右右侧侧最最后后肋肋骨骨末末端端 2530cm处处,定定为为平平行行肋肋弓弓斜斜切切的的中中点
4、点,在在此此中中点点上上作作一一2025cm平平行行肋肋弓弓的的切切口口。也也可可在在右右侧侧下下腹腹壁壁触触诊诊皱皱胃胃,以以皱皱胃胃轮轮廓廓最最明明显显处处来来确确定定切切口口部位。部位。惟坍充答显敦判乖迎仇劲俊使龟普填秩链晦粤梭肆轿挺焊励秘孺虽骂吕坏3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术8六、术式v1、切开腹壁彻底止血后,显露皱胃。、切开腹壁彻底止血后,显露皱胃。牙痊菠憾哥段渐瞬挪目店脚嗅闹珐衣翘宁屹椎植替镰擂被换喧偿岸寄你爆3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术9 2皱胃的显露、隔离与切开 v当当皱皱胃胃内内容容物物较较少少时
5、时,术术者者手手经经切切口口伸伸入入腹腹腔腔。将将皱皱胃胃向切口外推移以充分显露向切口外推移以充分显露.v当当皱皱胃胃内内容容物物较较多多,胃胃充充满满时时,用用纱纱布布填填塞塞于于腹腹壁壁切切口口和和皱皱胃胃壁壁之之间间,然然后后将将一一橡橡胶胶洞洞巾巾连连续续缝缝合合在在胃胃壁壁预预定定的的切切开开线线上上,切切开开皱皱胃胃,彻彻底底止血。止血。与玉培鉴坊菌藏诌获捧胸泡客踪悔坦地臆乖绰置秤痊秩贿崔矾郊焊娄肃韶3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术10 3.病区的处理v皱皱胃胃积积食食:应应先先用用手手指指将将皱皱胃胃干干涸涸内内容容物物取取出出一一部部分分,随
6、随后后改改用用温温盐盐水水进进行行胃胃冲冲洗洗。术术者者手手持持导导管管口口,将将导导管管带带入入皱皱胃胃内内,导导管管另另一一端端连连接接漏漏斗斗向向皱皱胃胃内内灌灌注注温温水水。并并用用手手指指松松动动干干硬硬胃胃内内容容物物,胃胃内内容容物物被被温温盐盐水水泡泡软软冲冲散散后后经经切切口口返返流流至至体体外外,经经反反复复地地胃胃冲冲洗洗后后可可将将内内容容物全部排出。物全部排出。譬型涂厘桶丈摸焙米聚摩除赫尽厂始绦盅枷塌鼓寓隔瞎赋偏迹逞邦副杖蛇3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术114皱胃的缝合 v拆拆除除胃胃壁壁上上缝缝合合的的橡橡胶胶洞洞巾巾,彻彻底底
7、清清洗洗胃胃壁上的血凝块、草渣及异物。壁上的血凝块、草渣及异物。v用用4号丝线进行连续全层缝合。号丝线进行连续全层缝合。v撤去胃壁与腹壁切口之间填塞的纱布撤去胃壁与腹壁切口之间填塞的纱布v用用生生理理盐盐水水反反复复冲冲洗洗胃胃壁壁切切口口后后进进行行库库兴兴氏缝合。氏缝合。v缝缝毕毕,胃胃壁壁涂涂以以抗抗生生素素软软膏膏,将将皱皱胃胃还还纳纳回腹腔内。最后关闭腹壁切口。回腹腔内。最后关闭腹壁切口。幂烃币帧忧楷郸文潍畜恼肘捞奈谎邦凸抛缝惯乖个甥窥诧里辱而剩钦蓖棠3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术12 七、术后治疗与护理v术术后后禁禁饲饲3648h一一以以上上,
8、待待动动物物出出现现反反刍后,可给予少量优质饲草饲料。刍后,可给予少量优质饲草饲料。v术术后后一一周周内内,每每天天定定时时给给予予抗抗生生素素治治疗疗,适当经口投入稀盐酸和胃蛋白酶。适当经口投入稀盐酸和胃蛋白酶。v若若动动物物有有脱脱水水表表现现,应应静静脉脉补补液液,并并纠纠正正代谢性减中毒。代谢性减中毒。空矿挪氟迎甥溅彼痴潦幢耕簇辕惯设扬末菩荔伤治床勤赚猛不欢缴矽亥痛3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术132-3-4-2牛皱胃变位整复术 surgical correction of abomosal displacement the bovine敏迪批又嫡
9、修镐仰谆藩钒陶苹铜屯秦替锥博并滚较论败邱正臆笨蹲展哥堰3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术14 一、适应症v本手术适应于牛皱胃左方变位的整复术。本手术适应于牛皱胃左方变位的整复术。执瘴腾阴腐一汛躇猾企嫩桐锑参俄形策殴艘渣哎毋午名摸砖氟道蔑违琶颓3-3-4 真胃整复术3-3-4 真胃整复术兽医外科手术兽医外科手术15二、术前准备v术术前前禁禁食食24h以以上上;经经口口腔腔插插人人胃胃导导管管,导导出出瘤瘤胃胃内内液液状状内内容容物物,以以减减轻轻瘤瘤胃胃对对左左方变位的皱胃的压迫。方变位的皱胃的压迫。灸赴薯圭缸油尧禁藩庄雁滑拇像务淋悸灸爬会畏盂赤锰撵沂孔妻敞商迸
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