临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?() A 横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B 左半结肠切除,一期吻合 C 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D 肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭 E 盲肠造瘘,二期左半结肠切除正确答案B答案解析该患者是左侧结肠(降结肠)痛所致急性肠梗阻,本可手术切除,一期吻合,但由于近端肠管充血水肿严重,术后易发生吻合口瘘等严重并发症,
2、故可行近端造口、远端封闭,将封闭的断端固定在造口周围并做好记录,以便在回纳造口时容易寻找;若肿物不能切除,可在梗阻部位的近侧做横结肠造口,再二期行病灶切除或根治手术。2、人既有情绪又有情感,是因为()。 A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大,情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。3、广谱抗心律失常药是()。 A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂,利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律
3、失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。4、剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。 A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab61正确答案C答案解析暂无解析。5、用药物可能治愈的先天性心脏病是()。 A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位正确答案B答案解析动脉导管未闭可以用药物治愈,年龄3岁以内的患儿
4、效果最好,年龄长大的孩子也有效,无并发症。6、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是()。 A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素?() A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。8、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制()。 A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制甲状腺摄取碘 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制TG水解正确答案A答案解析
5、硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进,可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶,咪唑类如甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化,使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上,从而抑制T3、T4的合成,即抑制甲状腺激素的生物合成。9、肺气肿时肺泡间隔的病变主要是()。临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab62 A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。10、女,6岁,因高热、头痛、精神萎靡l天于2月
6、5日入院。体检:体温39.5.血压70/40mmHg。胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑.颈软,心、肺无异常发现。外周血白细胞28.2109/L,中性粒细胞0.87,淋巴细胞0.13。诊断首先考虑为()。 A 流行性出血热 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项是CD4阳性T细胞的主要功能?() A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。12、患者,女,20岁,车祸伤及右髋部,右髋疼,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形,经拍片诊断为髋关节
7、脱位,哪项是复位时的正确的方法?() A 必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位 B 必须在X线透视监视下进行复位 C 不需行任何麻醉即可手法复位 D 必须切开复位 E 复位成功后必须行石膏外固定23周正确答案A答案解析本病例诊断为髋关节后脱位,治疗首选Allis提拉法手法复位,应在全麻或椎管内麻醉下进行。13、下列疾病中,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是()。 A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab63 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度
8、即为肺尖的宽度,正常为46cm,又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音,常见于肺结核所致的肺尖浸润,纤维性变及萎缩;肺上界变宽,叩诊过清音,则常见于慢性阻塞性肺疾病。14、公正不仅指形式上的类似,更强调公正的()。 A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵 E 意义正确答案B答案解析在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。故从本题提供的选项中可以看到B项是符合题干要求的选项。15、肾小管上皮细胞变性中,哪一种损害最轻?() A 水变性 B 混浊肿胀 C 玻璃样小滴变性 D 脂肪变性 E 细胞空泡变正确答案
9、C答案解析暂无解析。16、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免?() A 按一定顺序检查乳房 B 先检查健侧再检查患侧乳房 C 用手轻抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况 D 用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况 E 乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液等正确答案C答案解析暂无解析。17、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹()。 A 5天内 B 12天内 C 10天内 D 7天内 E 14天内正确答案A答案解析暂无解析。临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab6418、下列局麻药中毒性
10、最大的药是()。 A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高,或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应,故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。19、我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()。 A 自愿捐献 B 互换器官 C 器官买卖 D 强行摘取 E 国际贸易正确答案A答案解析我国主要依靠自愿捐献途径获得供体移植器官。其他方式要么是法律所禁止,要么不是供体移植器官的主要方式。故本题答案为A项。20、决
11、定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传播的疾病,并且要征得谁的同意?() A 主治医师 B 护士长 C 输血科 D 患者或家属 E 其他医生正确答案D答案解析暂无解析。21、新生儿时期最常见的脑膜炎是()。 A 流行性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 大肠杆菌脑膜炎 D 流感嗜血杆菌脑膜炎 E 脑膜炎双球菌脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。22、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏()。 A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb3
12、5011fb730ab65 D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析暂无解析。23、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。 A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。24、2岁以内乳牙的数目约为()。 A 月龄减68 B 月龄减46 C 月龄减24 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析暂无解析。25、新生儿娩出后最先采取的措施()。 A 断脐 B 擦洗新生儿面部 C 清理呼吸道 D 刺激新生儿足部 E 抓紧娩出胎盘及胎膜正确答案C答案解析新生儿娩出后首先清理呼吸道,以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志:新生儿大
13、声啼哭。26、全身粟粒性结核病经常是肺结核经下列哪种途径播散的结果?() A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 潜伏的病菌重新繁殖 E 沿组织间隙蔓延正确答案B答案解析血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。包括全身粟粒型结核病及肺粟粒型结核病。故本题答案为B项。27、下列不属于特殊型胃癌的是()。临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab6627、下列不属于特殊型胃癌的是()。 A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型
14、与少见的特殊型。普通型有:乳头状腺癌;管状腺癌;低分化腺癌;黏液腺癌;印戒细胞癌。特殊类型癌主要有:腺鳞癌;鳞状细胞癌;类癌;来分化癌等。28、对于Ml正确的为()。 A 骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞的比例90% B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19(+)CD33(-)HLA-DR(+)正确答案A答案解析暂无解析。29、单核吞噬细胞系统细胞功能()。 A 吞噬并清除病原微生物 B 清除衰老细胞,维持机体内环境稳定 C 抗原呈递作用 D 杀伤肿瘤细胞 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。30、肾脏的重要功能是()。 A 排泄体内代谢最终
15、产物 B 调节水、电解质平衡 C 调节酸碱平衡 D 产生促红细胞生成素 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。31、关于营养性缺铁性贫血,骨髓象错误的是()。 A 各系均增生活跃 B 以中、晚幼红细胞增生明显 C 幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝 D 胞浆成熟落后于胞核 E 巨核细胞减少临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab67正确答案A答案解析暂无解析。32、典型麻疹的出疹顺序是()。 A 先四肢,而颈部,渐至面部、躯干 B 先躯干、四肢,后手掌、足跖 C 先前胸、上肢,后背部、下肢 D 先耳
16、后、发际,渐至面部、躯干、四肢,最后手心足心 E 先额部、面部,后四肢、躯干正确答案D答案解析暂无解析。33、关于胎儿生长受限,正确的是()。 A 足月胎儿出生体重2000g B 胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差 C 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数 D 胎儿发育指数正常值为3 E 宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标正确答案E答案解析足月胎儿出生体重2500g;低于同孕龄平均体重的2个标准差;低于同孕龄体重的第10百分位数;胎儿发育指数正常值为33,如3提示有FGR(胎儿生长受限)的可能。34、下列哪项可见NAP活性明显增高?() A 急性淋巴细胞白血病缓解
17、期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。35、由纤维包裹所致的病变是()。 A 肺结核瘤 B 动脉瘤 C 矽肺结节 D 梗死瘢痕 E 纤维瘤正确答案A答案解析暂无解析。36、女性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇320mg%。最可能的诊断是()。 A 甲状腺功能减退症临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab68 B 甲状腺功能亢进症 C 高脂血症 D 神经衰弱 E 单纯性肥胖正确答案A
18、答案解析暂无解析。37、女性,21岁,患精神分裂症1年,由于有支气管哮喘病,临床给予适当剂量奋乃静治疗,其主要副作用是()。 A 锥体外系症状 B 肝损害 C 粒细胞减少 D 内分泌变化 E 迟发性运动障碍正确答案A答案解析暂无解析。38、按照我国卫生部规定,婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中,应除外以下哪项?() A 卡介苗 B 脊髓灰质炎三型混合疫苗 C 百白破混合制剂 D 麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗 E 乙脑疫苗正确答案E答案解析暂无解析。39、关于磷酸戊糖途径的生理意义的叙述,正确的是生成()。 A 6-磷酸果糖和NADPH+H+ B 5-磷酸核糖和NADH+H+ C 3-磷酸甘油醛
19、和NADH+H+ D 5-磷酸核糖和NADPH+H+ E 6-磷酸葡萄糖酸NADH+H+正确答案D答案解析暂无解析。40、关于生长因子受体的叙述,错误的是()。 A 与配体结合后可变构,并且二聚化 B 为跨膜蛋白质 C 本身可具有蛋白激酶活性 D 其丝(苏)氨酸残基可被自身磷酸化 E 磷酸化后参与信息传递临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab69正确答案D答案解析暂无解析。41、下列对葡萄球菌生物学性状的描述中,错误的是()。 A 革兰染色阳性球菌 B 有透明质酸荚膜 C 无鞭毛 D 致病菌产生血
20、浆凝固酶 E 不形成芽胞正确答案B答案解析葡萄球菌无鞭毛,不能运动。无芽胞,除少数菌株外一般不形成荚膜。易被常用的碱性染料着色,革兰氏染色为阳性。大多数金黄色葡萄球能产生血浆凝固酶。42、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是()。 A 移位 B 氨基酰tRNA进位 C 氨基酸活化 D 起动 E 转肽正确答案E答案解析转肽反应是指肽的一部分和其他肽的一部分或氨基酸的交换转移反应。有肽键的胺基被另一胺基所置换的胺转移反应:43、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量是()。 A 50mg B 5075mg C 75100mg D 150300mg E 300400mg正确答案D答案解析多数三环类药物
21、治疗剂量范围为150300mg.44、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指()。 A 鼠疫、霍乱、艾滋病 B 鼠疫、霍乱 C 鼠疫、艾滋病 D 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒正确答案B答案解析暂无解析。45、6个月小儿,哪一种表现最符合佝偻病性手足搐搦症?() A 多发生在清晨空腹时的抽搐临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab610 B 抽风后意识障碍 C 发生在春天无热时的抽搐 D 磕头样发作性痉挛样抽搐 E 间歇性抽搐伴有痴呆状态正确答案C答案解析暂无解析。4
22、6、左向右分流型先心病手术禁忌证()。 A 右室大,肺动脉第二音增强 B 左室大,心脏杂音响亮,传导广泛 C 出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D 左房大,伴心尖部舒张期隆隆样杂音 E 右房大,伴三尖瓣舒张期隆隆样杂音正确答案C答案解析左向右分流型先心病常见于房缺、室缺、动脉导管未闭,均可手术治疗,近年还可经导管伞堵,预后好,最佳治疗年龄是学龄前。出现梗阻型肺动脉高压导致反向分流者临床出现发绀为手术禁忌证。47、男性,20岁,农民,发热2周于7月20日入院。体温39.2,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及。血WBC 4.1109/L,N70%,M2%,L 2.18%。本病人最可能的诊
23、断是()。 A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。48、男婴,2天,足月自然分娩,脐绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分,7分,体检:小儿易激惹,拥抱反射增强,肌张力增高,最可能的诊断是()。 A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿脑积水 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析该小儿是足月新生儿,出生第二天,出生1分钟有重度窒息病史,很快出现神经系统异常表现,例如易激惹,拥抱反射增强,肌张力增高等,首先考虑有缺氧缺血性脑病可能性。新生儿脑积水发病太早,如先天性,颅内压增高症状应该逐渐发生,同时
24、伴有头围增大、落日眼征等。感染性,应有明显的感染中毒症状,故不支持。新生儿低血钙、新生儿低血糖能引起抽搐或休克表现,有低糖、低钙的病史,患儿不支持。49、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()。 A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高临床预防的概念及方法考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:44477741521f70ec9bb35011fb730ab611 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差,丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求,占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030kcal/(kgd)。50
25、、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是()。 A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。51、红细胞渗透脆性增大时()。 A 对高渗盐溶液抵抗力增大 B 红细胞不易破裂 C 对高渗盐溶液抵抗力减少 D 对低渗盐溶液抵抗力减少 E 对低渗盐溶液抵抗力增加正确答案D答案解析暂无解析。52、关于免疫耐受的机制,正确的是()。 A 是由于克隆消除,机体内缺乏识
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