急性胃肠炎伴中-重度脱水的护理查房.ppt
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1、急性胃肠炎的护理急性胃肠炎的护理欧兴敏欧兴敏急性胃肠炎是胃肠粘膜的急性炎症急性胃肠炎是胃肠粘膜的急性炎症.p临床表现临床表现:主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等发热等p本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。【病因】p有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。p起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血多为水样便,可含有未消
2、化食物,少量粘液,甚至血液等。液等。p常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状p呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等 p体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。肠鸣音多亢进。【发病因素】常以沙门菌属和嗜盐菌常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌副溶血弧菌)感染最常见,毒素以感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的
3、肉、鱼;或庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。【诊断要点】胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急,胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急,开始多腹部不适,继而恶心、呕吐。腹部阵发开始多腹部不适,继而恶心、呕吐。腹部阵发性绞痛并有腹泻,每日数至数十次水样便,黄性绞痛并有腹泻,每日数至数十次水样便,黄色或黄绿色,含少量色或黄绿色,含少量粘液粘液。伴有不同程度的发。伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。少数病例可因频繁吐泻,热、恶寒
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