高职第二学年（护理）内科护理常用技术2026年阶段测试题及答案.doc

高职第二学年（护理）内科护理常用技术2026年阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）
1. 为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（ ）
A. 100ml B. 150ml C. 200ml D. 250ml
2. 测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（ ）
A. 偏高 B. 偏低 C. 正常 D. 无影响
3. 为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（ ）
A. 5秒 B. 10秒 C. 15秒 D. 20秒
4. 氧气雾化吸入时，氧流量应调节至（ ）
A. 2 - 4L/min B. 4 - 6L/min C. 6 - 8L/min D. 8 - 10L/min
5. 下列哪种情况不宜进行灌肠（ ）
A. 便秘 B. 分娩前 C. 高热 D. 中暑
6. 静脉输液时，调节滴速的依据不包括（ ）
A. 患者的年龄 B. 病情 C. 药物的性质 D. 患者的性别
7. 为患者进行口腔护理时，如有活动义齿应（ ）
A. 取下用冷水冲洗 B. 取下用热水冲洗 C. 取下浸泡在酒精中 D. 不用取下
8. 测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（ ）
A. 立即清除口腔内玻璃碎屑 B. 口服蛋清液 C. 口服牛奶 D. 催吐
9. 肌内注射时，进针角度一般为（ ）
A. 30°～40° B. 45° C. 60° D. 90°
10. 青霉素皮试液的浓度是（ ）
A. 10U/ml B. 50U/ml C. 100U/ml D. 500U/ml
11. 静脉注射时，选择静脉的原则不包括（ ）
A. 较直 B. 弹性好 C. 靠近关节 D. 易固定
12. 进行雾化吸入时，水槽内的水温不应超过（ ）
A. 30℃ B. 40℃ C. 50℃ D. 60℃
13. 为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是（ ）
A. 自上而下，由外向内 B. 自上而下，由内向外
C. 自下而上，由外向内 D. 自下而上，由内向外
14. 鼻饲液的温度一般为（ ）
A. 30℃～32℃ B. 32℃～34℃ C. 38℃～40℃ D. 40℃～42℃
15. 测量脉搏时，首选的部位是（ ）
A. 桡动脉 B. 肱动脉 C. 颈动脉 D. 股动脉
16. 为患者进行膀胱冲洗时，冲洗液的温度为（ ）
A. 30℃～32℃ B. 32℃～34℃ C. 38℃～40℃ D. 40℃～42℃
17. 皮内注射时，进针角度为（ ）
A. 5° B. 15° C. 30° D. 45°
18. 静脉输液时，溶液不滴且局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，可能的原因是（ ）
A. 针头阻塞 B. 静脉痉挛 C. 压力过低 D. 针头斜面紧贴血管壁
19. 为患者进行洗胃时，每次灌入量一般为（ ）
A. 200 - 300ml B. 300 - 500ml C. 500 - 700ml D. 700 - 1000ml
20. 进行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（ ）
A. 7 - 10cm B. 10 - 15cm C. 15 - 20cm D. 20 - 25cm

二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）
1. 下列属于静脉输液的目的的是（ ）
A. 补充水分及电解质 B. 纠正酸碱平衡失调
C. 补充营养，供给热量 D. 输入药物，治疗疾病
E. 增加循环血量，改善微循环
2. 为患者进行吸痰时，正确的操作是（ ）
A. 先调节负压至40 - 53.3kPa B. 吸痰前可适当提高氧流量
C. 吸痰管插入深度适宜 D. 吸痰时左右旋转吸痰管
E. 吸痰后用生理盐水冲洗吸痰管
3. 测量血压时，影响血压值准确性的因素有（ ）
A. 袖带宽度 B. 袖带松紧度 C. 测量部位 D. 测量姿势 E. 测量时间
4. 下列关于鼻饲的护理正确的是（ ）
A. 鼻饲前需确认胃管在胃内 B. 鼻饲液温度适宜
C. 鼻饲后需保持半卧位30分钟 D. 每天进行口腔护理
E. 长期鼻饲者应定期更换胃管
5. 氧气吸入的适应证包括（ ）
A. 心肺功能不全 B. 各种中毒引起的呼吸困难
C. 昏迷患者 D. 大出血休克患者
E. 分娩时产程过长
6. 为患者进行口腔护理时，正确的是（ ）
A. 昏迷患者禁止漱口 B. 操作前后清点棉球数量
C. 有活动义齿应取下清洗 D. 口腔黏膜有溃疡可涂冰硼散
E. 口唇干裂可涂石蜡油
7. 肌内注射时，正确的部位选择是（ ）
A. 臀大肌 B. 臀中肌 C. 臀小肌 D. 股外侧肌 E. 上臂三角肌
8. 下列关于皮内注射的叙述正确的是（ ）
A. 用于药物过敏试验 B. 注射部位常选前臂掌侧下段
C. 进针角度为5° D. 拔针后勿按压 E. 20分钟后观察结果
9. 为患者进行导尿时，预防泌尿系统感染的措施正确的是（ ）
A. 严格遵守无菌操作原则 B. 保持尿道口清洁
C. 集尿袋低于耻骨联合 D. 鼓励患者多饮水
E. 定期更换导尿管
10. 进行大量不保留灌肠时，灌肠液的选择正确的是（ ）
A. 常用0.1% - 0.2%的肥皂液 B. 成人每次用量500 - 1000ml
C. 伤寒患者灌肠液量不超过500ml D. 肝昏迷患者禁用肥皂水
E. 充血性心力衰竭患者禁用生理盐水

三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）
1. 静脉输液时，为防止空气栓塞，茂菲滴管内的液体应充满。（ ）
2. 测量体温时，若患者体温低于35℃，应在体温单相应栏内用红笔注明。（ ）
3. 为患者进行雾化吸入时，水槽内无水或水量不足时，可直接加水。（ ）
4. 鼻饲时患者出现呛咳、呼吸困难，应立即停止鼻饲，拔出胃管。（ ）
5. 青霉素皮试结果阴性者，方可使用青霉素。（ ）
6. 静脉注射时选择的静脉应粗直、弹性好、易于固定且避开关节。（ ）
7. 为患者进行膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm。（ ）
8. 皮内注射时针尖斜面应向上，与皮肤呈5°角刺入皮内。（ ）
9. 进行大量不保留灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应立即停止灌肠。（ ）
10. 为患者吸痰时，先吸气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液。（ ）

四、简答题（总共4题每题10分，简要回答下列问题）
1. 简述静脉输液的注意事项。
2. 简述测量血压的注意事项。
3. 简述鼻饲的注意事项。
4. 简述氧气吸入的注意事项。

五、病例分析题（总共2题，每题15分，请根据病例回答问题）
1. 患者，男性，65岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院。医嘱给予静脉输液治疗，在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。
（1）请判断患者可能出现了什么情况？
（2）针对该情况应采取哪些护理措施？
2. 患者，女性，28岁，因“有机磷农药中毒”入院。医嘱给予洗胃治疗。
（1）洗胃的目的是什么？
（2）洗胃时应注意哪些事项？

答案：
一、单项选择题
1. C 2. B 3. C 4. C 5. B 6. D 7. A 8. A 9. D 10. B 11. C 12. C 13. A 14. C 15. A 16. C 17. A 18. D 19. B 20. C

二、多项选择题
1. ABCDE 2. ABCDE 3. ABCDE 4. ABDE 5. ABCDE 6. ABCDE 7. ABCDE 8. ABCDE 9. ABCDE 10. ABCDE

三、判断题
1. √ 2. √ 3. × 4. √ 5. √ 6. √ 7. √ 8. √ 9. × 10. ×

四、简答题
1. （1）严格执行无菌操作原则和查对制度。（2）根据病情、年龄、药物性质调节滴速。（注意药物配伍禁忌。（4）保护和合理使用静脉。（5）加强巡视，观察有无输液反应等。（答出要点即可酌情给分）
2. （1）定期检查血压计。（2）测量前休息片刻，保持安静。（3）测量时袖带松紧适宜，肱动脉与心脏在同一水平。（4）充气不可过猛、过高，放气速度适宜。（5）偏瘫患者应在健侧测量。（答出要点即可酌情给分）
3. （1）鼻饲前确认胃管在胃内。（2）鼻饲液温度适宜，速度均匀。（3）长期鼻饲者定期更换胃管。（4）鼻饲后保持半卧位，防止反流。（5）做好口腔护理。（答出要点即可酌情给分）
4. （1）严格遵守操作规程，注意用氧安全。（2）保持呼吸道通畅。（3）观察患者缺氧症状等。（4）根据病情调节氧流量。（5）氧气筒内氧气不可用尽。（答出要点即可酌情给分）

五、病例分析题
1. （1）患者可能出现了急性肺水肿。（2）护理措施：①立即停止输液，通知医生。②端坐位，双腿下垂。③高流量吸氧，湿化瓶内盛20% - 30%乙醇。④遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物。⑤必要时四肢轮扎。（答出要点即可酌情给分）
2. （1）洗胃的目的是清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒。（2）注意事项：①急性中毒患者应迅速采取口服催吐法或洗胃。②插胃管时动作要轻柔，避免损伤食管黏膜。③洗胃液温度一般为25℃ - 38℃。④每次灌洗量300 - 500ml，反复灌洗。⑤严格掌握洗胃禁忌证。⑥洗胃过程中密切观察病情变化。（答出要点即可酌情给分）