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2025年中职医学检验（检验实操）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每道选择题都有A、B、C、D四个选项，请从中选择一个正确答案。(总共20题，每题2分)

1. 下列哪种标本采集后需立即送检，避免放置时间过长影响检验结果？
A. 血液标本
B. 尿液标本
C. 粪便标本
D. 脑脊液标本

2. 血常规检验中，用于检测红细胞数量的指标是？
A. Hb
B. WBC
C. RBC
D. PLT

3. 血清学检验中，常用的抗原抗体反应类型不包括？
A. 凝集反应
B. 沉淀反应
C. 中和反应
D. 补体结合反应

4. 尿液干化学分析仪检测尿糖，主要是检测尿液中的？
A. 葡萄糖
B. 乳糖
C. 半乳糖
D. 果糖

5. 粪便隐血试验阳性常见于？
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 以上都是

6. 下列哪种仪器可用于血细胞计数？
A. 生化分析仪
B. 血细胞分析仪
C. 血凝仪
D. 免疫分析仪

7. 血清总蛋白测定常用的方法是？
A. 双缩脲法
B. 酚试剂法
C. 溴甲酚绿法
D. 以上都是

8. 肝功能检查中，反映肝细胞损伤最敏感的指标是？
A. ALT
B. AST
C. ALP
D. GGT

9. 血脂检测中，低密度脂蛋白胆固醇升高易导致？
A. 动脉粥样硬化
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 肥胖

10. 糖化血红蛋白检测可反映过去多长时间的平均血糖水平？
A. 1-2周
B. 2-3周
C. 3-4周
D. 2-3个月

11. 凝血因子活性检测主要用于评估？
A. 内源性凝血系统功能
B. 外源性凝血系统功能
C. 纤溶系统功能
D. 以上都是

12. 血型鉴定常用的方法是？
A. 盐水凝集法
B. 凝胶微柱法
C. 抗人球蛋白试验
D. 以上都是

13. 免疫球蛋白定量检测可采用？
A. 单向免疫扩散法
B. 免疫比浊法
C. ELISA法
D. 以上都是

14. 肿瘤标志物检测可用于？
A. 肿瘤的早期诊断
B. 肿瘤的病情监测
C. 肿瘤的预后评估
D. 以上都是

15. 微生物检验中，分离培养细菌常用的培养基是？
A. 营养肉汤
B. 血平板
C. 巧克力平板
D. 以上都是

16. 药敏试验结果中，“S”表示？
A. 敏感
B. 中介
C. 耐药
D. 以上都不是

17. 病毒核酸检测常用的技术是？
A. PCR技术
B. ELISA技术
C. 免疫荧光技术
D. 放射免疫技术

18. 寄生虫检验中，粪便涂片镜检可用于检测？
A. 蛔虫卵
B. 钩虫卵
C. 血吸虫卵
D. 以上都是

19. 尿液有形成分检查常用的方法是？
A.. 直接镜检法
B. 离心镜检法
C. 尿沉渣分析仪法
D.以上都是

20. 精液检查中，正常精子的形态应呈？
A. 圆形
B. 椭圆形
C. 蝌蚪形
D. 球形

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：请在每题的横线上填写正确答案。(总共5题，每题2分)

1. 临床检验基础中，血液标本采集最常用的部位是______。
2. 生化检验中，血糖的正常参考值为______mmol/L。
3. 免疫检验中，抗原是指能与______发生特异性结合的物质。
4. 微生物检验中，革兰阴性菌细胞壁的主要成分是______。
5. 尿液检验中，尿比重的正常参考值范围一般在______。

（二）简答题（共20分）
答题要求：请简要回答以下问题。(总共4题，每题5分)

1. 简述血常规检验中白细胞分类计数的临床意义。
2. 血清学检验中，影响抗原抗体反应的因素有哪些？
3. 简述粪便常规检验的主要项目及临床意义。
4. 微生物检验中，如何进行细菌的初步鉴定？

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。

患者，男，45岁。因反复上腹部疼痛3年，加重1周入院。患者3年来反复出现上腹部疼痛，呈隐痛，有时伴有反酸、嗳气，未规律治疗。近1周来，疼痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。心肺未见异常，腹平软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：血常规：Hb90g/L，WBC6.0×10⁹/L，N0.60，L0.35，M0.05；肝功能：ALT120U/L，AST80U/L，ALP100U/L，GGT50U/L；血清总蛋白55g/L，白蛋白30g/L；血脂：TC5.5mmol/L，TG1.8mmol/L；粪便隐血试验阳性。

问题：
1. 该患者可能患有哪些疾病？
2. 为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？
3. 针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？

（四）材料分析题（共10分）
答题要求：请阅读以下材料，回答问题。

材料：某医院检验科对一批住院患者的血液标本进行了检验，发现部分患者的血常规结果异常。其中，患者A的白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例也升高；患者B的红细胞计数和血红蛋白含量降低；患者C的血小板计数减少。

问题：
1. 请分析患者A可能存在的疾病及原因。
空白区域：
2. 患者B可能患有什么疾病？其血常规结果异常的机制是什么？
空白区域：
3. 患者C血小板计数减少可能会导致什么后果？
空白区域：

（五）综合应用题（共5分）
答题要求：请根据所学知识，回答以下问题。

某患者怀疑自己感染了艾滋病病毒，前往医院进行检测。医院检验科采用ELISA法对患者血清中的HIV抗体进行了检测，结果为阳性。请分析：
1. ELISA法检测HIV抗体的原理是什么？
空白区域：
2. 该患者HIV抗体检测结果为阳性，是否可以确诊为艾滋病？为什么？
空白区域：

答案：
1. D
2. C
3. D
4. A
5. D
6. B
7. D
8. A
9. A
10. D
11.D
12.D
13.D
14.D
15.D
16.A
17.A
18.D
19.D
20.C

填空题答案：
1. 静脉
2. 3.9-6.1
3. 抗体
4. 脂多糖
5. 1.015-1.025

简答题答案：
1. 中性粒细胞增多常见于急性感染、严重组织损伤、急性大出血、中毒、白血病等；淋巴细胞增多常见于病毒感染、某些细菌感染、淋巴细胞白血病等；单核细胞增多常见于感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病等；嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病、寄生虫感染等；嗜碱性粒细胞增多常见于过敏性疾病、慢性粒细胞白血病等。
2. 影响因素有：电解质、酸碱度、温度、抗原抗体比例、杂质等。
3. 主要项目有：外观、镜检（细胞、寄生虫等）、隐血试验等临床意义：可了解消化系统有无炎症、出血、寄生虫感染等情况。
4. 观察菌落形态、染色性、做生化反应等进行初步鉴定。

病例分析题答案：
1. 可能患有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。
2.. 进一步做胃镜检查、上消化道钡餐造影等。
3. 给予抑酸、保护胃黏膜、对症治疗等，必要时手术治疗。

材料分析题答案：
1. 可能存在感染性疾病，细菌感染导致白细胞及中性粒细胞升高。
2. 可能患有贫血，机制是造血原料缺乏或造血功能异常等导致红细胞生成减少或破坏增多。
3. 可能导致出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

综合应用题答案：
1. 原理是抗原抗体特异性结合，通过酶标记物显色检测。
2. 不能确诊，需进一步做确证试验如免疫印迹法检测，阳性才可确诊。