202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、属于自身抗原的是()。 A ABO血型抗原 B 肺炎球菌荚膜多糖 C 类脂 D 眼晶体蛋白 E 破伤风类毒素正确答案D答案解析暂无解析。2、前置胎盘首选的检查方法是()。 A X线腹部平片 B 阴道内诊检查 C 下腹部听诊胎盘杂音 D B型超声检查 E 放射性同位素扫描正确答案D答案解析前置胎盘最安全可靠的诊断方法为B超检查。3、成年人易发生()。 A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝 C 小脑幕切迹上疝 D
2、 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案E答案解析暂无解析。4、下述哪项是刺激胃液分泌的重要物质?() A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b8615、未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括()。 A 警告 B 对医师吊销执业证书 C 没收其违法所得及其药品器械,并处10万元以下罚款 D 给患者造成损害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析参见执业医师法第三十九条:未经
3、批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。6、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+)。诊断最可能是()。 A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏
4、迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项不是独特型网络的特点()。 A 多层次级联 B 独特型级联 C 闭合型网络 D 依赖于外来抗原刺激 E 周期性循环正确答案D答案解析暂无解析。8、诊断为胎儿生长受限,继续妊娠的指征有()。 A 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期 B 有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差 C 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重 D 经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上 E 胎儿35周,胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征:胎儿状况良好、
5、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。9、下列哪项是易引起免疫耐受性的抗原注射途径?() A 静脉皮下/肌肉腹腔202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b862 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择正确抗原进入体内途径非常重要,最佳是静脉,腹腔次之,最差是皮下/肌肉途径,它与正应答抗原进入体内途径不同。故本题答案为B项。10、关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述,
6、不正确的是()。 A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA正确答案C答案解析暂无解析。11、有一老年病人,诊断动脉粥样硬化症十几年,曾出现跛行,左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛,此足趾病变可能为()。 A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。12、P2固定分裂、亢进,提示()。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。13、32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向
7、一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查体:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化。诊断为()。 A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b863 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。14、下列甲状腺疾病中哪
8、种必须手术?() A 结节性甲状腺肿,继发甲亢 B 妊娠早期甲状腺肿 C 青春期甲状腺肿 D 轻度原发性甲状腺功能亢进 E 青少年甲亢正确答案A答案解析暂无解析。15、义务论的局限性表现不包括()。 A 忽视了动机与效果的统一 B 忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一 C 忽视了医患义务的双向性 D 忽视了公正,合理地分配卫生资源 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。16、慢性粒细胞白血病最突出的特征是()。 A 粒细胞显著增多,脾明显肿大 B 肝肿大 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 骨痛明显正确答案A答案解析暂无解析。17、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘
9、炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。 A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b86418、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最
10、不可能的是()。 A 甲状腺癌 B 胃癌 C 肝癌 D 胰腺癌 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。19、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪一项是错误的?() A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。20、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅,被损害的脑神经是()。 A 三叉神经周围支 B 动眼神经 C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 展神经正确答案C答案解析暂无解析。21、男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L,WBC 2.6109/L,PLT 32109/L,骨髓检查增生明显活
11、跃,原始细胞15%,铁染色结果示细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是()。 A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMMI型正确答案C答案解析骨髓增生异常综合征(MDS)的FAB分型主要是根据外周血和骨髓中的原始细胞百分数,外周血中原始细胞5%或骨髓中原始细胞5%20%为RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)型,该病人骨髓中原始细胞为15%,所以根据FAB分型最可能的类型是RAEB型。22、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地()部门批准后方可配制。 A 省级卫生行政
12、部门 B 省级药品监督管理部门202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b865 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。23、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓
13、穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列叙述中正确的是()。 A 若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医师科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务,故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。
14、知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。24、哪种微生物具备核膜、核仁结构?() A 钩端螺旋体 B 放线菌 C 轮状病毒 D 铜绿假单胞菌 E 真菌正确答案E答案解析暂无解析。25、432含钠液的成分是()。 A 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份11.2%乳酸钠 C 4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠 D 4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖 E 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠
15、正确答案E答案解析暂无解析。26、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于()。 A 腹胀不显著或无腹胀 B 腹痛不剧烈或无腹痛 C 偶见肠型或不见肠型 D 腹部轻压痛或无压痛202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b866 E 呕吐可有可无,少量排气排便正确答案E答案解析暂无解析。27、长期保存病毒毒种最好的条件是()。 A 保存的酸碱度最好小于pH 5.0或大于pH 9.0 B 保存液中加入1mol/L硫酸镁(MgSO4) C 70低温冰箱或液氮(196)内 D 紫外线照射后存放 E 4冰箱内正确
16、答案C答案解析暂无解析。28、脑组织在正常情况下主要利用葡萄糖供能,在下列哪种情况下脑组织主要利用酮体供能?() A 空腹 B 剧烈运动 C 短期饥饿 D 长期饥饿 E 轻型糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。29、小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是()。 A 生后57天 B 生后50天 C 生后23个月 D 生后57个月 E 生后12岁正确答案D答案解析暂无解析。30、安静时,M受体阻断剂阿托品可引起兔的心率明显增加,房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品,心脏的变化表现为()。 A 心率明显增快 B 房室传导无明显变化 C 心率无明显变化 D 心率明显降低 E 房室传导明显减慢正确答案A答案
17、解析暂无解析。31、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,可见影响冠脉血流量的主要因素是()。202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b867 A 平均动脉压高低 B 脉压大小 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析暂无解析。32、机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是()。 A 机体能量消耗减少 B 处理葡萄糖的能力降低 C 体内蛋白质分解减慢 D 尿氮减少 E 脂肪动用减慢正确答案B答案解析
18、饥饿状态下,机体许多内分泌物质参与了适应,其中主要有胰岛素、胰高血糖素、生长激素、儿荼酚胺、甲状腺索、肾上腺皮质激素及抗利尿激素。创伤等外周刺激后,交感神经系统兴奋,胰岛素分泌减少,肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺度质激黍、肾上腺皮质激素、抗利尿激素均分泌增加。比较以上激素水平。发现对糖代谢的影响差别最大。33、下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点?() A 多核或异形核 B 核大 C 核仁大 D 核浓染 E 病理性核分裂象正确答案E答案解析暂无解析。34、脑压过高,为预防脑疝最好选用的是()。 A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇正确答案E答案解析暂
19、无解析。35、脊柱受暴力作用时,最易损伤的部位是()。 A 上颈椎 B 下颈椎 C 胸椎 D 胸腰段202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b868 E 下腰椎正确答案D答案解析暂无解析。36、女,45岁,甲亢,131I治疗后出现下述症状,其中不是131I治疗的并发症的是()。 A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾,嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。37、关于雌激素的生理作用。以下哪项错误?() A 促使子宫发育,使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺
20、管增生、乳腺发育 D 通过中枢系统有升温作用 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性,使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的振幅;使宫颈黏液分泌增加,清稀透亮,拉丝长,镜下可见羊齿状结晶,利于精子穿透;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴留,孕激素促进钠和水排泄;雌激素促进骨中钙的沉积,可直接促进成骨细胞;促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。38、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为()。 A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 排空
21、乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。39、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容,此症状属于()。 A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸 E 被洞悉感正确答案A202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b869答案解析强制性思维突出的特征是异己体验,突然的、大量的异己的思维内容进入脑内;思维散漫是联想连贯性障碍,联想松弛,内容散漫,缺乏逻辑性;强迫性思维:患者能意识到思维内容是自己的,并具有强迫和反强迫的特点;思维奔逸:思维的
22、活动量的增多。转变速度加快;被洞悉感:患者认为其内心所想已经被他人所得知。故本题答案为A项。40、目前效果最好的免疫抑制剂是()。 A 硫唑嘌呤 B 环孢霉素A(CsA) C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。41、引起医院交叉感染最常见的细菌是()。 A 结核杆菌 B 伤寒杆菌 C 耐药性金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。42、补体激活后,下列哪项是形成的膜攻击复合物?() A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析最后形成膜攻击复合物三条激活补
23、体途径均一样,C5b678复合物形成,进一步促进C9聚合,形成膜攻击复合物,最终导致细胞溶解破坏,这种作用可以有益,也可以破坏。故本题答案为E项。43、甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是()。 A 促进葡萄糖分解 B 增强胰岛素作用 C 刺激胰岛-细胞释放胰岛素 D 使细胞内cAMP减少 E 抑制胰高血糖素作用正确答案C答案解析暂无解析。44、血浆清蛋白的主要生理功能是()。 A 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b8610 B 维持血浆胶体渗透压 C 具有很强
24、的结合补体和抗细菌功能 D 血浆蛋白电泳时,清蛋白泳动速度最慢 E 清蛋白可运输铁、铜等金属离子正确答案B答案解析暂无解析。45、内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法?() A 病因治疗 B 对症治疗 C 支持治疗 D 替代治疗 E 放疗及化疗正确答案D答案解析暂无解析。46、关于细菌性阴道病,错误的是()。 A 均质、淡薄、白色阴道分泌物 B 阴道分泌物呈鱼腥味改变,性交后加重 C 线索细胞阳性 D 碱性冲洗液阴道冲洗 E 首选甲硝唑、克林霉素等治疗正确答案D答案解析细菌性阴道病应用酸性冲洗液阴道冲洗,帮助恢复阴道正常的酸性环境。47、铁制剂治疗缺铁性贫血,哪一项是疗效指标中最早出现的?()
25、 A 红细胞直径增大 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞数上升 E 网织红细胞数上升正确答案E答案解析铁剂治疗缺铁性贫血,口服铁剂后510天网织红细胞开始上升,712天达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药36个月。48、肾小管对HCO3-重吸收()。 A 主要在远曲小管讲行 B 以CO2的形式吸收 C 以HCO3-的形式吸收 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌202临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:14eb12f505fd545a840cf779d8d78b8611正确答案B答案解析暂无
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