河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性易患尿路感染的最主要原因是()。 A 妊娠 B 月经期抵抗力下降 C 更年期内分泌失调 D 尿道口接近肛门且尿道短而宽 E 饮食影响尿液pH值正确答案D答案解析暂无解析。2、下列关于良心的作用中,正确的是()。 A 行为中的评价 B 行为后的评价 C 行为前的监督 D 行为后的监督 E 行为中的选择正确答案B答案解析暂无解析。3、下列方剂中,用炮姜的是()。 A 温经汤 B 半夏泻心汤 C 血府逐瘀汤
2、D 生化汤 E 阳和汤正确答案D答案解析温经汤中用生姜;半夏泻心汤中用干姜;阳和汤中用姜炭;血府逐瘀汤中无姜。4、肝胆湿热证的脉象多见()。 A 沉细数 B 弦细数 C 濡数 D 弦数 E 滑数正确答案D答案解析暂无解析。河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd15、组成药物中不含当归的方剂是()。 A 暖肝煎 B 温经汤 C 生化汤 D 定喘汤 E 苏子降气汤正确答案D答案解析暂无解析。6、在下列特定穴中治疗腑病一般多用()。 A 五输穴 B 络穴 C 合穴 D 俞穴 E 募穴正确答案E答案解析
3、背俞穴、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变。临床上腑病多选其募穴,脏病多选其背俞穴。7、阳虚证的表现不包括下列哪一项?() A 脉沉迟无力 B 小便清长 C 渴喜热饮 D 舌苔粉白 E 畏寒自汗正确答案D答案解析暂无解析。8、不能体现医患之间契约关系的做法是()。 A 患者挂号看病 B 医生向患者做出应有承诺 C 先签写手术协议书然后实施手术 D 先收费然后给予检查处置 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析患者被迫送红包时保证不给医生宣扬是一种违法现象,所以不能体现医患之间契约关系。9、止嗽散的功用是()。 A 宣肺解表,止咳平喘 B 宣肺利气,疏风止咳 C 宣肺化痰,止嗽定喘
4、D 疏风清热,止咳化痰 E 宣降肺气,化痰止嗽河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd2正确答案B答案解析暂无解析。10、应采用急则治其标方法的是()。 A 二便不通 B 肺痨咳嗽 C 体虚外感 D 脾虚泄泻 E 气血两亏正确答案A答案解析素问标本病传:“小大不利治其标;小大利治其本”,体现了内经急则治标,缓则治本的治疗原则。二便不通为急症,应先治标。BCDE四项均为虚证,应先治本。11、下列哪项不是尿血的常见病因()。 A 下焦热盛 B 阴虚火旺 C 脾不统血 D 肾气不固 E 肾阳不足正确答案
5、E答案解析尿血可以由于下焦热盛、或阴虚火旺灼伤血络而成,也可以由于脾失统摄、肾气不固导致血不循经引起,而肾阳不足不是其常见病因。12、患者,女,25岁。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,舌红,脉细数。选用的治疗方剂是()。 A 导赤散 B 酸枣仁汤 C 黄连解毒汤 D 朱砂安神丸 E 天王补心丹正确答案D答案解析本题辩证为心火偏亢,阴血不足证。朱砂安神丸镇心安神,清热养血,主治心火偏亢,阴血不足之神志不安证,与本题相符,可选用;酸枣仁汤养血安神,清热除烦,用于肝血不足,虚热扰神证;黄连解毒汤泻火解毒,主治一切实热火毒,三焦热盛之证,以大热烦躁为主症;天王补心丹滋阴清热,养血安神,用于阴亏血少,神志
6、不安证。故本题选D。13、急性中毒者皮肤潮红,皮肤黏膜呈樱桃红色,见于()。 A 一氧化碳中毒 B 毒蕈中毒 C 阿托品中毒 D 吗啡中毒 E 甲醇中毒正确答案A答案解析暂无解析。河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd314、上消化道大出血休克时,首先的治疗措施是()。 A 放置胃管注入止血药物 B 平卧位,下肢抬高并予吸氧 C 紧急胃镜止血 D 积极补充血容量 E 静脉注入奥美拉唑正确答案D答案解析上消化道大出血休克状态,血容量丢失过多,应尽快补充血容量。15、关于磺胺类药物的抗菌机制的叙述正
7、确的是()。 A 破坏细菌的细胞膜 B 抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 C 破坏细菌细胞壁 D 抑制细菌蛋白质的合成 E 抑制细菌DNA的合成正确答案B答案解析磺胺类药物的抗菌机制是通过与对氨基苯甲酸(PABA)竞争细菌的二氢叶酸合成酶,导致细菌体内叶酸合成受阻而使细菌的生长、繁殖受挫。16、临床上胸骨左缘第34肋间触及收缩期震颤的疾病,见于()。 A 肺动脉瓣狭窄 B 室间隔缺损 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣狭窄 E 动脉导管未闭正确答案B答案解析胸骨左缘第34肋间触及收缩期震颤的是室间隔缺损17、下列叙述错误的是()。 A 叩诊腹部时,常采取仰卧位,腹腔积液量较少时可取屈膝位 B 叩诊法分为直接
8、叩诊法和间接叩诊法 C 在一个部位叩击后,如果印象不深,可不间断地连续叩击多次 D 直接叩诊法是用右手拇指以外的四指掌面直接拍击被检查部位 E 直接叩诊法适用于气胸正确答案C答案解析叩诊时在同一部位叩击可连续叩击23下,若未获得明确印象,可再连续叩击23下。应避免不间断地连续地快速叩击,因为这不利于叩诊音的分辨。18、下列哪项不是失眠的病因?() A 营血亏虚 B 痰湿困脾 C 心胆气虚河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd4 D 食积胃脘 E 阴虚火旺正确答案B答案解析暂无解析。19、初孕妇,
9、妊娠足月,已临产2小时。右枕前,胎心良。宫口开大4cm入院。2.5小时后再次肛诊,宫口扩张无进展,本病例恰当的诊断是()。 A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 第二产程停滞正确答案C答案解析暂无解析。20、足太阴脾经与足阳明胃经的循行交接部位是()。 A 足大趾内端 B 足大趾外端 C 足二趾内端 D 足二趾外端 E 足三趾内端正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于血栓性深静脉炎主要临床表现的叙述,错误的是()。 A 患肢疼痛 B 肿胀 C 皮肤温度升高 D 足背动脉搏动减弱 E 浅静脉扩张正确答案D答案解析暂无解析。22、患儿,6岁。临床见颌下有肿块,形
10、似鸡卵,皮肤掀红灼热,肿势高突,压痛明显,按之中软,有波动感,高热不退。其治法是()。 A 清热疏风,化痰散结 B 清热疏风,托里透脓 C 清热疏风,泻火解毒 D 清热疏风,利湿消肿 E 滋阴清热,托里透脓正确答案A河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd5答案解析暂无解析。23、某患者,男性,36岁,患慢性粒细胞白血病,临床表现为低热,盗汗,头晕目眩,面部潮红,口干口苦,消瘦,手足心热,皮肤瘀斑,鼻衄,齿衄,舌质光红,脉细数。治疗宜用()。 A 青蒿鳖甲汤加减 B 膈下逐瘀汤加减 C 八珍汤加减
11、 D 清营汤合犀角地黄汤加减 E 六味地黄丸加减正确答案A答案解析综观脉证,患者为慢性粒细胞白血病之阴虚内热证,治疗方法为滋阴清热,解毒祛瘀,方用青蒿鳖甲汤加减。24、小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为()。 A 细胞数增高,蛋白正常,糖降低 B 细胞数增高,蛋白增高,糖降低 C 细胞数正常,蛋白正常,糖降低 D 细胞数增高,蛋白升高,糖升高 E 细胞数增高,蛋白正常,糖正常正确答案B答案解析暂无解析。25、紫癜实证早期治宜()。 A 活血化瘀 B 疏风清热 C 补气摄血 D 养阴清热 E 清热凉血正确答案E答案解析暂无解析。26、下列哪项不是血胸的分类?() A 自发性血胸 B 进行性血胸 C
12、凝固性血胸 D 非进行性血胸 E 机化血胸正确答案A答案解析暂无解析。27、下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是()。 A 糖尿病 B 严重休克河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd6 C 血液凝固障碍性疾病 D 低血压或严重高血压 E 脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎正确答案A答案解析暂无解析。28、以下哪项不符合休克的诊断标准?() A 意识异常 B 末梢循环灌注不足 C 自诱发休克的病因 D 脉细数,100次/分 E 血压100mmHg正确答案E答案解析暂无解析。29、某女,20岁。经期小腹冷痛,得
13、热痛减,月经量少,色紫黑有块,苔白腻,脉沉紧。针灸治疗除三阴交、中极、次髎外,宜加取()。 A 天枢、气穴 B 脾俞、肾俞 C 太溪、肝俞 D 归来、地机 E 阳陵泉、光明正确答案D答案解析暂无解析。30、男性,61岁,既往患肺气肿,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,此胸廓形态称为()。 A 扁平胸 B 漏斗胸 C 桶状胸 D 佝偻病胸 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。31、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,治疗最适宜的抗生素为()。 A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/1
14、5编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd7答案解析实验室药敏试验和临床经验均表明,羟氨苄青霉素是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素,其余几种抗生素均不能与之相比拟。故本题答案为E。32、语迟指的是小儿何时尚不能说话?() A 01岁 B 12岁 C 23岁 D 34岁 E 45岁正确答案B答案解析暂无解析。33、医德修养的根本途径和方法是()。 A 自我批评 B 见贤思齐 C 在医疗实践中修养 D 自我反思 E 接受病人监督正确答案C答案解析暂无解析。34、下列外治法,可用于治疗白秃疮、肥疮的是()。 A 拔发法 B 挑治法 C 挂线法 D 结扎法 E 熏法正确
15、答案A答案解析拔发法适用于白秃疮、肥疮等。方法为剪发后每天以0.5%的明矾水或热肥皂水洗头,然后用5%硫磺软膏或雄黄膏在病灶处敷药,用薄膜盖上,包扎固定带帽,每天换药1次;敷药1周头发松动时,即用平头镊子将病发连根拔出(争取在3天内拔完);拔发后继续薄涂原用药膏,每天1次,连续23周。B项,挑治法适用于内痔出血、肛裂、脱肛、肛门瘙痒、颈部多发性疖肿等。C项,挂线法适用于:凡疮疡溃后,脓水不净,虽经内服、外敷等治疗无效而形成瘘管或窦道者;疮口过深,或生于血络丛处,而不宜采用切开手术者。D项,结扎法适用于瘤、赘疣、痔、脱疽等病,以及脉络断裂引起的出血之症。E项,熏法适用于肿疡、溃疡等。35、与月经
16、、胎孕关系密切的经脉主要是()。 A 冲脉、督脉 B 冲脉、任脉 C 冲脉、带脉 D 任脉、督脉 E 任脉、带脉正确答案B答案解析冲脉是气血运行的要冲,为十二经之海、血海,为月经之本。任脉是人体妊养之本,为阴脉之海,主胞胎,总司精、血、津、液等一身之阴。督脉为阳脉之海,总督一身之阳。河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd836、属于“母病及子”的脏病传变是()。 A 心病及脾 B 心病及肾 C 心病及肺 D 心病及肝 E 肾病及肺正确答案A答案解析心属于火,脾属于土,火能生土,心病及脾的传变是沿
17、五行相生顺序进行的,属于母病及子。37、肺上界变宽常见于()。 A 肺萎缩 B 肺气肿 C 肺尖结核 D 肺纤维化 E 胸腔积液正确答案B答案解析暂无解析。38、肺源性心脏病中最为常见的心律失常是()。 A 房早和阵发性室上性心动过速 B 房颤 C 室性早搏 D 房扑 E 房室传导阻滞正确答案A答案解析暂无解析。39、患者陈某,膝部微微酸痛,局部肿胀,皮色不红,触之不热,伴形寒肢冷,舌淡苔薄白,脉沉细迟。治宜选用()。 A 当归四逆汤 B 阳和汤 C 仙方活命饮 D 麻黄细辛附子汤 E 黄芪桂枝五物汤正确答案B答案解析此为阴疽阳虚寒凝证。40、需后下的药物是()。 A 牛蒡子 B 薄荷 C 桑
18、叶 D 菊花 E 蝉蜕河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd9正确答案B答案解析暂无解析。41、患者因突然心悸、气短来医院急诊,心电图表现有连续发生的房性早搏,其心电图应诊断为()。 A 偶发房性早搏 B 频发房性早搏 C 室性心动过速 D 房性心动过速 E 交界性心动过速正确答案D答案解析暂无解析。42、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,
19、病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()。 A 无知,无原则,违背了有利病人的原则 B 无知,无原则,违背了人道主义原则 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。43、清热泻火药主要用于()。 A 里热实证 B 血分实热证 C 虚热证 D 气分实热证 E 表热证正确答案D答案解析暂无解析。44、治疗经行感冒之风热证的代表方剂是()。 A 四物汤 B 小柴胡汤 C 桑菊饮 D 趁痛散 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。45
20、、患儿,男性,3岁,患皮肤粘膜淋巴结综合征,病起急骤,持续发热,不恶寒,口渴喜饮,无汗,微咳,目赤咽干,面部、躯干部出现皮河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd10疹,颈部淋巴结肿大,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗宜用()。 A 银翘散合白虎汤加减 B 清营汤加减 C 沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减 D 小柴胡汤加减 E 麻黄连翘赤小豆汤加减正确答案A答案解析综合观察脉证,应为皮肤粘膜淋巴结综合征之卫气同病证,治法为清热解毒,辛凉透表,方用银翘散合白虎汤加减。46、患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得
21、热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选()。 A 独活寄生汤 B 蠲痹汤 C 薏苡仁汤 D 乌头汤 E 白虎加桂枝汤正确答案D答案解析患者肢体关节疼痛较剧,为痹证,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧,一派寒象,为痛痹,治以散寒通络,祛风除湿,方用乌头汤。独活寄生汤祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血;蠲痹汤适用于着痹痛甚者;薏苡仁汤治疗中风手足留驻疼痛,麻痹不仁;白虎加桂枝汤治疗热痹。47、Charcot三联征出现在()。 A 急性化脓性胆囊炎 B 急性梗阻健化脓性胆管炎 C 急性出血、坏死性胰腺炎 D 急性化脓性阑尾炎 E
22、 绞窄性小肠梗阻正确答案B答案解析暂无解析。48、新婚夫妇拟1年后再考虑妊娠,来院咨询,最适宜的避孕方法应是()。 A 安全期避孕 B 避孕套 C 口服避孕药 D 放置宫内节育器 E 皮下埋置避孕药正确答案B答案解析暂无解析。49、湿热所致的腹泻、痢疾,胃热所致的呕吐均可选用的药物是()。 A 黄芩 B 黄连 C 黄柏 D 大黄河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd11 E 龙胆草正确答案B答案解析暂无解析。50、患者,女,30岁。胃脘胀痛,牵连胁痛,嗳气频频,舌苔薄白,脉弦。用药宜首选()。
23、A 柴胡、青皮 B 陈皮、枳壳 C 木香、砂仁 D 苍术、厚朴 E 藿香、佩兰正确答案A答案解析青皮辛散温通,苦泄下行而疏肝理气,散结止痛之功,用于肝郁胸胁胀痛,常配伍柴胡等。此为肝郁气滞,肝气犯胃证,故选A。51、患者,男,29岁。经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。最可能的诊断为()。 A 十二指肠壅积症 B 十二指肠球部溃疡 C 复合性溃疡 D 胃溃疡 E 胃黏膜脱垂症正确答案B答案解析暂无解析。52、下列关于短效口服避孕药服用方法的叙述,正确的是()。 A 月经来潮第1天起,每天1片,连服22天 B 月经净后第1天起,每天l片,连服22天 C 月经
24、来潮第5天起,每晚1片,连服22天 D 有房事时服1片 E 月经来潮第5天服1片,20天后再服1片正确答案C答案解析暂无解析。53、患儿,男,7岁。昨晚吃鸡腿3只,夜间阵阵哭闹,呕吐2次,至今晨大便2次,便稀薄,便后哭闹减轻,不思进食,舌苔垢腻。治宜用下述何法?() A 消食化滞 B 温补脾肾 C 祛风散寒 D 健脾益气 E 清肠化湿正确答案A答案解析暂无解析。河南中医药大学西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:cfc08d18ee129cae6788cf582ed2f9dd1254、患者,男,34岁,呼吸困难3天就诊,查体:左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语颤明显减弱,
25、叩诊鼓音,听诊呼吸音低弱。应考虑()。 A 肺气肿 B 肺心病 C 胸腔积液 D 气胸 E 肺实变正确答案D答案解析暂无解析。55、瘤、岩疾病中肿块坚硬,表面凹凸不平,固定不移,推之不动,自觉疼痛,伴胁胀不适,易急噪,证属()。 A 毒热蕴结证 B 寒痰凝聚证 C 气血瘀滞证 D 气郁痰凝证 E 正虚邪实证正确答案C答案解析暂无解析。56、伤寒患者可见面容为()。 A 急性热病容 B 慢性病容 C 无欲貌 D 面具面容 E 水肿面容正确答案C答案解析暂无解析。57、患者吕某,夏月乘凉饮冷,感受寒湿邪气,恶寒发热,头重身痛。无汗,胸闷,舌苔白腻而脉浮。治宜选用()。 A 竹叶石膏汤 B 桂苓甘露
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