药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观。食欲下降,体重减轻。最可能的诊断是()。 A 神经衰弱 B 焦虑症 C 强迫症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案D答案解析心境低落,兴趣和
2、乐趣降低,精力下降是抑郁症的核心症状,其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍,食欲和性欲下降是典型的生物学症状,还有自信心下降,自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状,本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。2、多名来自工地的男性患者,均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果:IMViC ,可发酵乳糖产酸产气,动力(+),可诊断为()。 A 志贺菌属引起的痢疾 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 霍乱弧菌引起的霍乱正确答案B答案解析应为肠侵袭性大肠杆菌感染。临
3、床症状符合细菌性痢疾特点,但志贺菌属无鞭毛,动力试验为()。生化反应试验结果符合埃希菌属特征。3、早产儿为预防缺铁性贫血,开始给予铁剂的年龄是()。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。4、男性,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。该实验检查结果错误的是()。 A 全血细胞减少 B 骨髓增生低下,巨核细胞不易找到 C NAP升高 D 网织红细胞绝对计数增加药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd1 E 体
4、外集落培养CFU-GM降低正确答案D答案解析暂无解析。5、小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算?() A (年龄5)+85 B (年龄2)+80 C (年龄2)+85 D (年龄2)+75 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、哪项是引起沙门菌食物中毒的食物?() A 米饭 B 水果 C 蔬菜 D 肉类 E 罐头食品正确答案D答案解析暂无解析。7、含有核黄素辅酶的是()。 A FMN B NAD+ C NADP+ D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素(维生素B2),其余均不含。8、由下丘脑产生的激素是()。 A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺
5、素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法?()药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd2 A 口服丙米嗪 B 心理治疗 C ECT治疗 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。10、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选()。 A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑 D 青霉素 E 氨苄西林正确答案A答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致,该菌很可能是耐药菌,应用万古霉素效果更好。B项,阿米卡星为氨基糖苷类抗生素,其损
6、害第8对脑神经,可导致前庭神经和听神经损害,还具有肾毒性,新生儿禁用。C项,主要抗厌氧菌。DE两项,为青霉素类,对耐药金葡菌无效。11、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()。 A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。12、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()。 A 脑膜刺激征阳性 B OT试验阳性 C 胸部X线有原发结核病灶 D 脑脊液糖和氯化物含量同时减少 E 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性正确答案E答案解析暂无解析。13、关于多饮水预防尿路结石的机制,
7、错误的是()。 A 使尿液稀释 B 减少尿中晶体形成 C 使已形成的结石溶解 D 有利于微小结石的排出药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd3 E 降低尿中形成结石的物质的浓度正确答案C答案解析尿液中晶体形成及微小结石可以作为结石的核心,而结石形成物质绕此中心沉积,使结石逐步增大。14、女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR 98mm/h,Hb 76g/L,网织红细胞10,Coombs试验(+),PLT加109/L,尿检蛋白(+),
8、RBC 68个/HP。最可能的诊断为()。 A 慢性肾炎 B 风湿热 C SLE D 自身免疫性溶血性贫血 E 特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案C答案解析暂无解析。15、病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于()。 A 思维联想障碍 B 思维逻辑障碍 C 内脏幻觉 D 妄想(虚无) E 人格解体正确答案D答案解析妄想是思维内容障碍的主要表现形式,是一种病理性判断和推理,但病人坚信不移。最常见的是被害妄想和关系妄想,另外也见于虚无妄想等。故本题答案为D项。16、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()。 A RA型 B RAS型 C RAEB型
9、D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析这是道记忆题。骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体见于RAEB-T型,其余各型均不出现。17、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是()。 A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案B药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd4答案解析暂无解析。18、从事母婴保健工作的
10、人员违反母婴保健法规定,有下述情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格()。 A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D 做胎儿性别鉴定 E 做结扎手术正确答案D答案解析暂无解析。19、最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是()。 A 6周 B 12周 C 20周 D 24周 E 28周正确答案C答案解析妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者称流产,12周前称为早期流产,12周末至不足28周者称为晚期流产。20、肾盂肾炎常见的感染途径是()。 A 外伤性感染 B 血源性感染 C 上行性感染 D 下行性感染 E 多途径感染正确答案C答案解析暂无解析。21、蛋白质分
11、子中不存在的氨基酸是()。 A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。22、糖尿病性血管病变,最具有特征性的为()。 A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd5 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。23、下列不属于幼儿急疹特点的是()。 A 病原为柯萨奇病毒 B 潜伏期717天,平均10天 C 皮疹多见于颈、躯干及上肢 D 疹退后无色素沉着和脱屑 E 可有耳后、颈
12、后淋巴结肿大正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?() A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的,对于攻克医学疑难绝症,促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是,这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。25、免疫抑制疗法可用来治疗()。 A 超敏反应 B 自身免疫性疾病 C 移植排斥 D 炎症 E 以上都可以正确答案E答案解析暂无解析。26、肾母细胞瘤最早出现的临床
13、表现是()。 A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正确答案C药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd6答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿最常见的恶性肿瘤,80%以上在5岁以前发病,偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状,绝大多数是在给小孩洗澡或更衣时被发现。27、房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()。 A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。28、对医患之
14、间信托关系正确的理解是()。 A 类似于陌生人关系 B 不同于一般陌生人关系 C 陌生人关系 D “父子关系” E 主动-被动关系正确答案B答案解析暂无解析。29、乳腺癌的起源部位主要是()。 A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。30、在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高?() A 管状腺瘤 B 儿童性息肉 C 炎性息肉 D 绒毛状腺瘤 E 混合性腺瘤正确答案D答案解析直肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性,前者包括管状腺瘤,绒毛状腺瘤和混合性腺瘤,有恶变倾向,但恶变率最高的是绒毛状腺瘤;后者包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等,无恶变
15、倾向。31、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为()。 A 对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd7 C 为产妇提供心理方面的咨询和指导 D 为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 E 为新生儿生长发育提供咨询和医学指导正确答案C答案解析暂无解析。32、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是()。
16、 A 57 B 24 C 810 D 1113 E 1416正确答案C答案解析暂无解析。33、观察小儿结核菌素试验结果的时间是()。 A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时,应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。34、念珠菌性阴道病的主要感染途径是()。 A 血液 B 内源性 C 间接性 D 性传播 E 垂直正确答案B答案解析外阴阴道病念珠菌主要是内源性感染。35、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。 A 实施结扎手术 B 终止妊娠 C 医学检查 D 定期指
17、导 E 产前诊断正确答案C药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd8答案解析暂无解析。36、各型链球菌中致病力最强的是()。 A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群链球菌 E D群链球菌正确答案B答案解析暂无解析。37、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR
18、型。最可能的诊断是()。 A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。38、患儿,女,6岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛;查体发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm;实验室检查发现抗链“O”500U,血沉65mm/h。诊断为风湿热,并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握?() A 给足剂量 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E 给1/21/4正确答案C答案解析暂无解析。39、患儿,男,8个月,咳嗽、喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细
19、支气管炎,治疗该患者,加用何种药物对缓解喘憋效果好?() A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 异丙肾上腺素 D -糜蛋白酶雾化吸入 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。40、脊髓前角运动神经元的作用是()。药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd9 A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。41、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是()。 A CD8+细胞毒性T细胞(CTL) B NK细胞
20、 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。42、男性,42岁。5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查 ALT240U/L,TBil40mol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。 A 急性黄疸型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性乙型肝炎 E 慢性重型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项为诱发DIC最常见的病因?() A 恶性肿瘤 B 手术及外伤 C 革兰阴性细菌感染 D 产科意外 E 代谢性酸中毒正确答案C答案解析弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上,由致
21、病因素激活凝血及纤溶系统,导致微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。病因包括:感染性疾病:细菌感染,特别是革兰阴性杆菌,如脑膜炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌;病毒感染,如流行性出血热、重症肝炎、麻疹等;立克次体感染;脑型疟疾、钩端螺旋体病等。恶性肿瘤:最常见的为急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、肝癌等。病理产科:如羊水栓塞、感染性流产、死胎滞留、重症妊娠高血压综合征等。手术及创伤:对富含组织因子的器官如脑、前列腺、胰腺、子宫及胎盘手术及创伤后,大面积烧伤、严重挤压伤、骨折等。医源性疾病:其发病率日趋增高,主要与药物、手术及其他医疗操作(如肿
22、瘤手术、放疗、化疗)有关。全身各系统疾病:涉及全身各系统,如恶性高血压、肺心病、ARDS、急性胰腺炎、肝功能衰竭、溶血性贫血、中毒、脂肪栓塞、移植物抗宿主病(GVHD)等。故本题答案为C项。44、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效?()药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd10 A 氨甲苯酸 B 维生素C C 维生素K D 立止血(巴曲酶) E 酚磺乙胺正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?() A 医疗保密 B 医疗荣誉 C 医疗权利 D 医疗公
23、正 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密是最古老的医学道德规范,早在2500多年前,希波克拉底就说过:“凡我所见所闻,无论有无职业关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。”46、下列哪项不是前列腺增生的手术适应证?() A 双侧肾积水,肾功能不全 B 反复肉眼血尿 C 合并膀胱结石 D 合并神经源性膀胱功能障碍 E 残余尿量大正确答案D答案解析前列腺增生症的手术适应证:药物治疗无效,最大尿流率15ml/s,残余尿50ml者;急性尿潴留史;反复尿路感染合并膀胱结石者;并发肾功能损害或并发腹股沟疝、脱肛及内痔者;一般情况尚可,心肺及肾功能可耐受手术者。D项,神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经
24、系统或周围神经受到损害,而引起的膀胱尿道功能障碍,所以前列腺手术并不能解决问题。47、正常人脑脊液中糖的最低含量为()。 A 4.0mmol/L B 3.5mmol/L C 3.0mmol/L D 2.5mmol/L E 2.0mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。48、咽结合膜热的病原体是()。 A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒药物临床试验指导原则考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:58cb7289f26cd15983bdd8084b6ed8dd11 D 流感病毒 E 衣原体正确答案B答案解析暂无解析。49、男,59岁,2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25和
25、及格列齐特80mg,3/d,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降45kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理恰当的是()。 A 停口服降糖药、减少饮食量 B 改用精蛋白锌胰岛素 C 改用短效胰岛素 D 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E 改用-葡萄糖苷酶抑制药正确答案C答案解析暂无解析。50、电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为()。 A 管形颗粒 B 小球形颗粒(直径20nm) C Dane颗粒 D 特异的DNA多聚酶 E HBeAg正确答案C答案解析暂无解析。51、蜂窝织炎是指()。 A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎
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