癌性疼痛护理常规.doc
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1、癌性疼痛护理常规定义 疼痛是一种与组织损伤或潜在的组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。疼痛既是一种生理感觉,又是对这一感觉的一种情感反应。观察要点1 疼痛的起始时间、持续时间、终止时间。2 疼痛时的生命体征变化、体位、临床表现、伴随症状。3 疼痛的原因、部位、程度、性质。4 疼痛对患者生活的影响,如;饮食、睡眠、活动等。5 疼痛的缓解方式6 心理状况、大小便情况7 患者的体重变化及营养状况护理措施1 密切观察患者的病情变化,发现异常及时通知医生。2 保持病区舒适的环境,给患者创造一个良好的环境,有计划地集中操作,动作宜轻柔,置患者于舒适的体位,争取家属的配合,减少患者对医院的恐惧感,使患
2、者保持心情愉快,可提高痛阈。3 加强基础护理,指导帮助患者做好个人卫生,注意患者皮肤、口腔、呼吸系统、泌尿生殖系统等的护理,防止各种并发症的发生。4 配合医生为患者实施三阶梯止痛,保证患者的疼痛得到有效缓解。5 稳定情绪主动与患者谈心,了解患者的心理需求,解除患者的困扰,如亲人陪伴、疾病相关知识的讲解等,使其情绪稳定,坚定信心,消除引起疼痛的心理因素,减轻紧张、焦虑和疼痛。6 及时评价和记录各项止痛措施的效果。7 观察止痛药物的副作用,尤其注意长时间应用止痛药物者8 给予清淡易消化饮食,保持大便通畅,应鼓励病人多饮水及多摄取富含维生素食物,必要时应用缓泻剂或灌肠。健康教育1. 教会患者正确认识
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