2022临床助理医师考试题.pdf
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1、2022临床助理医师考试题一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、2岁患者,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。 A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。2、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102mol/L,第2和3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断,首选哪些检查?() A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计
2、数 C 红细胞G-6PD活性测定 D 肝功能检查 E 血清甲胎蛋白含量测定正确答案A答案解析暂无解析。3、4个月男婴,因夜惊多汗、烦躁2个月就诊。患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因,不正确的是()。 A 食物中维生素D含量不足 B 食物中钙磷含量不足 C 日光照射不足 D 婴儿生长发育快 E 肾小管损害对钙吸收不足正确答案E答案解析暂无解析。4、下述哪种物质使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶?() A Cl- B Na+ C K+ D HCl E 内因子2022临床助理医师考试题2022/8/12编号:caa29aa6a58cf7a649c
3、d1c6fcc15c9941正确答案D答案解析暂无解析。5、小儿腹泻常见的电解质紊乱是()。 A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。6、情绪的组成部分有()。 A 主观体验 B 生理唤醒 C 行为表现 D 对情绪刺激的认知 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。7、儿童期感染水痘病毒引起水痘,至成人可发生带状疱疹的感染称()。 A 慢性感染 B 急性感染 C 潜伏感染 D 隐性感染 E 慢发感染正确答案C答案解析潜伏感染是一种病毒的持续性感染状态。原发感染后,病毒基因存在于一定的组织或细胞中,并不能产生感染性病毒,
4、也不出现临床症状。在某些条件下病毒被激活增生,感染急性发作而出现症状,急性发作期可以检测出病毒。8、门静脉高压症最危险的并发症是()。 A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。9、属于外毒素的特点是()。 A 革兰阴性菌细胞壁结构2022临床助理医师考试题2022/8/12编号:caa29aa6a58cf7a649cd1c6fcc15c9942 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱
5、正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A,细菌裂解后释放,性质稳定,各菌产生的内毒素毒性作用大致相同,但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质,性质不稳定,毒性作用强,抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,甲醛脱毒可制备类毒素。10、患者女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。下列有关术中操作的描述,正确的是()。 A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80% D 止血后不必放置引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神
6、经,结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。11、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下面题目中叙述的情形,你认为有可能被准予注册,进行个体行医的是哪位?() A 赵某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛 B 钱某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 孙某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释
7、放 E 周某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好正确答案B答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。12、主管全国母婴保健工作的部门是()。 A 各级人民政府 B 各级人民政府卫生行政部门 C 国家计划生育主管部门 D 国务院卫生行政部门 E 国家妇女联合会正确答案D答案解析参见母婴保健法第四条:国务院卫
8、生行政部门主管全国母婴保健工作,根据不同地区情况提出分级分类指导原则,并对全国母婴保健工作实施监督管理。13、依据细菌的营养类型分类,大部分细菌属于()。 A 化能自养菌2022临床助理医师考试题2022/8/12编号:caa29aa6a58cf7a649cd1c6fcc15c9943 B 光能自养菌 C 腐生菌 D 寄生菌 E 厌氧菌正确答案D答案解析暂无解析。14、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。 A 局部引流 B 联合使用大量抗生素 C 多次抽脓并注入抗生素 D 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药 E 局部固定防止病理性骨折正确答案A答案解析暂无解
9、析。15、根据医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起()。 A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款:当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。16、不符合脑膜炎球菌标本采集与送检要求的是()。 A 采集标本应注意无菌操作 B 根据该病原菌主要存在部位取材 C 一般应在使用抗菌药物之前采集标本 D 采集的标本要立即送检 E 标本送检过程要保持低温和干燥正确答案E答案解析暂无解析。17、在下列各
10、项中,能反映医学本质特征的是()。 A 人才 B 技术 C 设备 D 管理 E 道德2022临床助理医师考试题2022/8/12编号:caa29aa6a58cf7a649cd1c6fcc15c9944正确答案E答案解析医学的本质特点最能体现人文精神,医学与人文精神具有内在的、必然的联系。将医学与人文融为一体是医学和社会向前发展的客观必然,抗击非典的医学实践就有力地证明了这一点。故E选项最符合。18、女性,18岁,1小时前初次上机器操作不慎右小指被机床压砸离断、检查右小指自第1指节中部完全离断、断指除末节尚完整外其余指骨粉碎,软组织残缺不全,该采取哪一种治疗方案?() A 清创后再造小指 B 断
11、指再植 C 小指残端修整后游离皮瓣覆盖 D 保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面 E 截指,自第5掌头下斜行截除,皮肤I期缝合正确答案E答案解析暂无解析。19、对于大叶性肺炎,下述哪一项是错误的?() A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。20、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是()。 A 心电图检查 B 胸廓X线摄片 C 冠脉造影 D 抗O检查 E 心脏听诊正确答案E答案解析诊断瓣膜病最好的方法是超声心动图,如果没有超声心动图则选择心脏听诊,可通过心尖区域典型舒张期隆隆样杂音辅助诊断二尖瓣狭窄。21
12、、女性,38岁,无意中发现左颈部肿块10天,光滑、无压痛,近3天来肿块增大明显,伴有胀痛,核素检查显示为左甲状腺“冷结节”,初步诊断考虑为()。 A 单纯性甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。2022临床助理医师考试题2022/8/12编号:caa29aa6a58cf7a649cd1c6fcc15c994522、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是()。 A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。23、医学在我国古代被称为()。 A
13、 救人 B 技术 C 人术 D 仁术 E 医术正确答案D答案解析暂无解析。24、添加辅助食物的原则,错误的是()。 A 从少到多 B 由稀到稠 C 从细到粗 D 同时加添几种 E 在婴儿健康时添加正确答案D答案解析暂无解析。25、米非司酮用于紧急避孕的机制是()。 A 抑制排卵 B 抑制受精 C 干扰着床 D 影响输卵管正常蠕动 E 以上都有可能正确答案E答案解析米非司酮为抗孕激素制剂,抑制排卵、抑制受精、干扰着床、影响输卵管正常蠕动均为其抗孕激素作用。26、内源性凝血途径的始动因子是()。 A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子2022临床助理医师考试题2022/8/12编号:c
14、aa29aa6a58cf7a649cd1c6fcc15c9946正确答案A答案解析暂无解析。27、关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?() A 各种消化性溃疡均有癌变可能 B 癌变发生于溃疡边缘 C 癌变率可达1%以上 D 症状经严格的4周内科治疗无改善 E 癌变率与年龄无关正确答案B答案解析A项,少数胃溃疡可发生癌变,而十二指肠溃疡不会癌变;B项,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体;C项,癌变率在1%以下;D项,经正规治疗2个月无效,应考虑胃癌;E项,胃癌与年龄相关,高发年龄为5570岁。28、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最好选用()。 A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E
15、 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。29、法洛四联症最早且主要的表现是()。 A 蹲踞 B 青紫 C 突然晕厥 D 杵状指(趾) E 活动耐力下降正确答案B答案解析青紫是法洛四联症最早出现而且是主要的表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,青紫常见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活动后加重。30、哪项决定法洛四联症青紫程度和出现的早晚?() A 左心室的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室的大小正确答案B答案解析暂无解析。31、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是()。2022临床助理医师考试题202
16、2/8/12编号:caa29aa6a58cf7a649cd1c6fcc15c9947 A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择:如果不需要胰岛素治疗的孕妇,在无母儿并发症的条件下,严密监测病情变化,直到预产期;妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇,如血糖控制良好,严密监测下,妊娠3839周终止妊娠,血糖控制不满意者应及时收住院。32、情感主要指()。 A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需
17、要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。33、关于半抗原,下列哪项正确()。 A 有免疫原性,无抗原性 B 有抗原性,无免疫原性 C 有免疫原性,无抗原性 D 无免疫原性,无抗原性 E 有时有抗原性正确答案B答案解析暂无解析。34、易并发脑血栓的先天性心脏病是()。 A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向左分流型先心病,动脉血管氧分压低,血氧饱和度低,85%,刺激骨髓红细胞增高,血红蛋白可高过1520g/L,红细胞计数、红细胞压积均增高,出现血液浓缩,脑血流缓慢,易产生脑血栓、脑脓肿。35、女性,19岁,8月15
18、日来诊。1周前由安徽来京,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,有出汗,近两天发过一次高烧,持续数小时伴头痛,出汗后退热,精神佳,可以进食,血白细胞数6.5109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。 A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 流行性乙型脑炎2022临床助理医师考试题2022/8/12编号:caa29aa6a58cf7a649cd1c6fcc15c9948 D 败血症 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。36、男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺。肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择()
19、。 A 减少抗甲状腺药物剂量 B 加大抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外,加免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。37、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据?() A 粪胆原增加 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确答案D答案解析多数血管内溶血起病较急,常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿;慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解,生成含铁血黄素,慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多,超过肾小管上皮细胞转运能力,在
20、上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。38、诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法()。 A 皮内注射聚合的抗原 B 静脉注射聚合的抗原 C 肌内注射非聚合的抗原 D 静脉注射非聚合的抗原 E 皮内/皮下同时注射的抗原正确答案D答案解析暂无解析。39、男性,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。 A 褥疮 B 骨化性肌炎 C 膝关节创伤性关节炎 D 膝关节僵硬 E 膝关节外翻畸形2022临床助理医师考试题2022/8/12编号:caa29aa6a58cf7a649cd1c6fcc15c9949正确答案C答案解析暂无
21、解析。40、BCG疫苗的制造是()。 A 形态变异 B 毒力变异 C 耐药性变异 D 菌落变异 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。41、股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是()。 A 骨质疏松 B 骨折畸形愈合 C 病人年龄大 D 股骨头血供受损 E 长期卧床正确答案D答案解析股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是:股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头;旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头;圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了和,股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应,故易发生股骨头坏死,也易发生骨折不愈合。42、4天的早产儿,第二胎,
22、生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤重度黄染,心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾肿大,四肢肌张力增强。化验RBC 41012/L,Hb130g/L,周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素342mol/L,血糖3.75mmol/L。最可能的诊断是()。 A 低血糖症 B 颅内出血 C 溶血病合并胆红素脑病 D 重症新生儿肺炎 E 败血症合并化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。43、发现早期直肠癌最有意义的方法是()。 A 直肠镜 B 钡灌肠 C B超 D 大便潜血检查 E 造影正确答案A2022临床助理医师考试题2022/8/12编号:caa29aa6
23、a58cf7a649cd1c6fcc15c99410答案解析直肠镜检查不仅可在直视下观察,还可取组织进行病理检查明确诊断。44、什么结构成分使细菌具有侵袭力?() A 芽孢 B 核糖体 C 荚膜 D 肽聚糖(黏肽) E 异染颗粒正确答案C答案解析细菌的侵袭力是指细菌突破机体的防御机能,在体内定居、繁殖及扩散、蔓延的能力。构成侵袭力主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质。45、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是()。 A 低血糖症状 B 发作时血糖低于2.8mmol/L C 供糖后低血糖症状迅速缓解 D 胰岛素/血糖比值升高 E 空腹胰岛素水平升高正确答案D答案解析暂无解析。46、男性,40岁,
24、2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。 A ABVD B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素(多柔比星)正确答案A答案解析暂无解析。47、不属于影响疼痛的心理社会因素的为()。 A 人格特征 B 暗示作用 C 性别差异 D 文化教育 E 早期经验正确答案C答案解析暂无解析。48、患儿,女,18个月。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。 A 法洛四联症2022临床助理医师考试题2022/8/12
25、编号:caa29aa6a58cf7a649cd1c6fcc15c99411 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。49、下列关于三羧酸循环过程的叙述正确的是()。 A 循环1周生成4对NADH B 循环1周可生成分子2ATP C 乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D 循环过程中消耗氧分子 E 循环1周生成2分子CO2正确答案E答案解析暂无解析。50、不能用生理性妊娠解释的是()。 A 血液处于高凝状态 B 红细胞沉降率加快 C 纤溶活性降低 D 血容量增加 E 下肢水肿卧床休息后不消退正确答案E答案解析暂无解析。51、关于朊粒,不正确
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