临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、6个月,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,吃奶差,有时呕吐,大便稀34次/日,末梢血WBC20109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻中细湿啰音。诊断为()。 A 腺病毒肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案C答案解析暂无解析。2、小儿生长发育,最快的时期是()。 A 生后最初6个月 B 6个月1岁 C 1岁2岁 D
2、 2岁3岁 E 3岁4岁正确答案A答案解析暂无解析。3、一侧脊髓后索病变产生()。 A 受累平面以下对侧触觉减退 B 受累平面以下同侧深感觉减退 C 受累平面以下对侧深感觉减退 D 受累平面以下同侧痛、温觉减退 E 以上均否正确答案B答案解析暂无解析。4、下列关于IgA肾病错误的说法是()。 A 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B 确诊有赖于肾活检病理检查 C 青少年好发 D 预后良好,很少有肾功能恶化 E 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f303631正确答案D
3、答案解析IgA肾病的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者有15%40%发展为慢性肾衰竭。5、患儿,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。 A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析
4、。6、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科作了各种常规检查后.决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何作.便随医生进入处置室检查。检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理?() A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。7、为提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好在()。 A 寒战开始时 B 寒战结束时 C 发热开始时 D 发热结束时 E 预计寒战发热前正确答案E答案解析暂无解析。8、NK细胞()。 A 具有MHC限制性 B 发现
5、具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f3036329、保存断肢最好的方法是()。 A 浸泡于生理盐水中 B 浸泡于抗生素溶液中 C 浸泡于新洁尔灭溶液中 D 包装于口袋内干燥冷藏 E 置于冰块内正确答案D答案解析保存断肢(指)最好的方法是用清洁或无菌敷料包好后干燥冷藏,不能浸泡于任何液体中,如生理盐水、消毒液或抗生素液;也不能与冷源直接接触,如冰块冰水等,以免冻伤。10、参与型超敏
6、反应的最重要的Ig是()。 A IgG B IgM C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。11、女,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1,应诊断为()。 A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。12、治疗肠内外各型阿米巴首选药物是()。 A 吐根碱 B 灭滴灵(甲硝唑) C 氯喹
7、D 喹碘方 E 红霉素正确答案B答案解析阿米巴病首选抗阿米巴药物有甲硝唑、氯喹、依米丁,首选甲硝唑。13、营养性贫血最主要的原因就是()。 A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f303633 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血正确答案B答案解析暂无解析。14、齿状线是直肠肛管的重要分界线,许多解剖结构中,不以齿状线为分界的是()。 A 直肠上动脉、直肠下动脉与肛管动脉 B 直肠上静脉丛与直肠下静脉丛 C 直肠与肛管的淋巴引流 D 局部的交感、副交感
8、神经与阴部神经 E 直肠上静脉、直肠下静脉与肛管静脉正确答案E答案解析齿状线是直肠与肛管交界线。齿状线上下血管、神经支配及淋巴回流均不相同。详见下表。15、下述哪一项不是肾病综合征的临床表现?() A 蛋白尿 B 高脂血症 C 血尿 D 水肿 E 低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。16、IUD放置时间一般选择在()。 A 月经来潮6小时内 B 月经期第24日 C 月经期第56日 D 月经前46日 E 月经干净第37日正确答案E答案解析IUD的放置时间:月经干净37日无性交;人工流产后立即放置;产后42日恶露已净,会阴伤伤口愈合,子宫恢复正常;剖宫产术后半年;含孕激素的IUD在月经第3日放置
9、;自然流产转经后、药物流产2次正常月经后放置;哺乳期放置应先排除早孕;性交后5日内放置为紧急避孕的方法之一。17、易并发脑血栓的先天性心脏病是()。 A 室间隔缺损临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f303634 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向左分流型先心病,动脉血管氧分压低,血氧饱和度低,85%,刺激骨髓红细胞增高,血红蛋白可高过1520g/L,红细胞计数、红细胞压积均增高,出现血液浓缩,脑血流缓慢,易产生脑血栓、脑脓肿。18、男
10、婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()。 A 新生儿低血糖 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。19、下列说法错误的是()。 A 足月儿血清总胆红素205mol/L者均为生理性黄疸 B 生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸 C 早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D 50%80%的新生儿可出现生理性黄疸 E 生理性黄疸为自限性正确答案A答案解析暂无解析。20、65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常
11、活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是()。 A 右腕关节脱位 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析老年女性,右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形,应诊断为Colles骨折,餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。21、一般来说,病人最常见、最重要的心理变化是()。 A 情绪变化 B 意志变化 C 人格变化 D 认知功能变化 E 以上都不是临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f303635正确答案A答案解析暂无解析。22、
12、骨巨细胞瘤的性质属于()。 A 良性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度,可将骨巨细胞瘤分为级良性,级侵袭性,级恶性,但级可发生转移。故称其为潜在恶性。23、生长发育的一般规律是()。 A 由下到上 B 由远到近 C 先会用全掌抓握,而后能用手指抓握 D 先会画图,后能画直线 E 先学会记忆,后发展到感觉事物正确答案C答案解析暂无解析。24、可以灭活C3b的成分是()。 A H因子 B S蛋白 C C4结合蛋白 D C8结合蛋白 E I因子正确
13、答案E答案解析暂无解析。25、预防日本血吸虫病的重点是()。 A 加强卫生宣教,增强防病知识 B 灭螺与查治病人、病畜 C 加强粪便与水源管理 D 预防服药 E 个人防护正确答案B答案解析暂无解析。26、关于癌基因的叙述,下述哪一项是正确的()。临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f303636 A 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列 B 为RNA病毒所特有 C 不需要活化即能表达 D 也称细胞癌基因 E 正常人类基因组不存在正确答案A答案解析暂无解析。27、治疗急性哮喘发作应首选()。 A 氨茶碱口服 B
14、色甘酸钠吸入 C 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服正确答案C答案解析暂无解析。28、转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高,其原发灶可能为()。 A 前列腺癌 B 肺癌 C 胰头癌 D 胆囊癌 E 子宫颈癌正确答案A答案解析暂无解析。29、消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现()。 A 板状腹 B 全腹压痛、反跳痛 C 肝浊音界扩大 D 肠鸣音减弱或消失 E 膈下游离气体正确答案C答案解析消化性溃疡并发急性肠穿孔后肝浊音界缩小。30、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球?() A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数临床血液副主任医师模拟试题近5
15、年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f303637正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人,若产生语言活动功能障碍,通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等,左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。31、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准,错误的是()。 A 排便频率异常(每天3次,或每周3次) B 粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便) C 粪便排出过程异常(费力、急迫感、排使不尽感) D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳,表现失眠、抑郁等正确答案E答案解析目前诊断肠易激综
16、合征(IRS)国际采取罗标准,临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。32、骨折愈合的第二期是()。 A 原始骨痂形成期 B 血肿机化演进期 C 骨痂改造塑形期 D 膜内化骨吸收期 E 软骨内化骨吸收期正确答案A答案解析骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑型期。33、成年人易发生()。 A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝 C 小脑幕切迹上疝 D 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案E答案解析暂无解析。34、患者右下肢无力2个月,左下肢
17、麻木,检查:左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski征(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变位于()。 A 胸髓10水平横贯性损害 B 右侧胸髓10水平半侧损害 C 左侧胸髓10水平半侧损害 D 右侧胸髓10水平后索损害 E 左侧胸髓10水平后索损害正确答案B临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f303638答案解析此为脊髓半侧损害综合征。35、依靠菌毛突变逃避免疫杀伤的是()。 A 肺炎链球菌 B 淋病奈瑟菌 C 流感嗜血杆菌 D 福氏志贺菌 E 铜绿假单胞菌正确答案B
18、答案解析暂无解析。36、恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺,并伴有发热、盗汗及体重减轻,临床分期属()。 A A B B C A D B E B正确答案B答案解析根据Ann Arbor(1996年)提出的HL临床分期方案,肝或骨髓只要受到累及均属期。如伴有全身症状,则属B期。37、霍乱患者出现剧烈腹泻是由于()。 A 霍乱弧菌对小肠上皮的侵袭破坏 B 霍乱弧菌大量繁殖所致肠功能紊乱 C 机体对霍乱弧菌内毒素的变态反应 D 霍乱弧菌内毒素引起的小肠过度分泌 E 霍乱肠毒素引起的小肠过度分泌正确答案E答案解析暂无解析。38、患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。查体:体温38.7,咽部充血,
19、草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选()。 A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。39、有关弥散性血管内凝血不正确的是()。 A 有高凝状态 B 小血管中广泛血栓形成临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f303639 C 有消耗性低凝状态 D 有原发性纤溶存在 E 有低纤维蛋白原血症正确答案D答案解析暂无解析。40、关于医务人员的同情感,不正确的是()。 A 它是医务人员发自内心的情感 B 它是促使医务人员为患者服务的原始
20、动力 C 它是医德情感内容中低层次的情感 D 它是责任感的基础 E 它比责任感具有较大的稳定性正确答案E答案解析同情心是医务人员发自内心的情感。一个正直的医务人员,面对受疾病折磨、盼望救治的病人,会产生同情病人并愿为其解除病痛的情感,这是一个医务人员最起码的道德情感。医德情感中的同情感作为最基本的道德情感,其生理成分较大,表现为对患者深切的同情,是促使医务人员为患者服务的原始动力。故本题答案为E项。41、活动性原发型肺结核,用药方案首选()。 A INH+PAS B INH+RFP+PZA C INH+RFP+PZA+SM D INH+RFP+泼尼松 E INH+PZA正确答案B答案解析暂无解
21、析。42、晚期卵巢癌最常见的症状是()。 A 腹痛 B 阴道出血 C 腹胀 D 便秘 E 发热正确答案C答案解析卵巢恶性肿瘤晚期主要症状为腹胀、腹部包块、腹腔积液及其他消化道症状。43、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的?() A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f3036310正确答案C答案解析暂无解析。44、新生儿败血症的特点是()。 A 高热 B 白细胞总数增加 C 有皮肤
22、伤口 D 有产前或产时感染证据 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。45、流行性出血热早期休克的主要原因是()。 A 小血管通透性增强,血浆外渗,血容量下降 B 心肌损害 C 播散性血管内凝血 D 肾功能不全 E 腔道大出血或继发感染正确答案A答案解析暂无解析。46、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中少见的是()。 A 低血压 B 低血糖 C 低血钠 D 低血钾 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。47、桡骨远端Colles骨折手法复位后应固定于()。 A 掌屈尺偏位 B 背屈尺偏位 C 掌屈桡偏位 D 背屈桡偏位 E 极度旋后位正确答案A答案解析暂无解析。48、关于乳房扪诊说
23、法正确的是()。 A 病人一般取平卧位 B 指尖触觉敏感,所以扪诊多用指尖临床血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f3036311 C 应循序对乳头、内上、内下、外上、外下作检查 D 先查患侧,再查健侧 E 乳房肿块较大检查其与深部组织关系时可以让病人双手叉腰使胸肌紧张正确答案E答案解析暂无解析。49、类上皮细胞来源于下列哪种细胞?() A 中性粒细胞 B 成纤维细胞 C 巨噬细胞 D 浆细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。50、小儿易患气管异物的原因是()。 A 耳咽管较宽,短而呈水平 B 右支气
24、管粗、短 C 婴儿胸廓呈桶状 D 肺含血量多,含气量少,易感染 E 以上均是正确答案B答案解析小儿气道异物表现突然刺激性咳嗽、吸气性呼吸困难。其主要原因是右侧支气管较直、粗、短,似气管的直接延续。而左侧支气管自气管的侧方分出,因此气管异物多见于右侧。小儿咽鼓管较宽,短而呈水平,因此感冒后易患中耳炎。51、关于营养不良的病因,以下不正确的是()。 A 生长发育缓慢 B 长期摄入不足 C 消化吸收障碍 D 需要量增多 E 消耗量过大正确答案A答案解析暂无解析。52、心脏骤停早期诊断的最佳指标是()。 A 瞳孔明显散大 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 呼吸停止 E 昏迷正确答案C临床
25、血液副主任医师模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:0c3d8403062ffc5e51447179e7f3036312答案解析心脏骤停的生存率很低,抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键,应以最短时间判断患者有无大动脉搏动(如颈动脉和股动脉,10秒内完成),如患者无大动脉搏动,应立即开始心肺复苏。53、心肌坏死的心电图特征性表现是()。 A ST段水平型下降 B 病理性O波 C T波低平 D 冠状T波 E ST段抬高呈弓背向上型正确答案B答案解析心肌梗死的心电图特征性表现为,在相应一组导联上出现有心肌坏死的异常Q波,可呈QS波、QR波或Qr波。坏
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