执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷6.doc
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1、执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷6(总分:52.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:4,分数:8.00)1.可以进行产后锻炼的时间是A.产后第1天B.产后第2天C.产后第3天D.产后第4天E.产后第5天解析:2.下列与异位妊娠无关的临床表现是A.停经B.阴道流血C.下肢水肿D.晕厥与休克E.腹痛解析:3.异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.腹腔解析:4.硫酸镁的中毒现象首先表现为A.膝反射减弱或消失B.呼吸减慢C.心率减慢D.尿量减少E.血压下降解析:二、 A2型题(总题数:16,分数:32.00)5.患者,女性,32岁。初次
2、怀孕,孕15周出现心慌、气短,经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕38周,自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是A.产后前3天,最容易发生心衰,应严密观察B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C.积极下床活动,防止便秘D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E.住院观察2周解析:产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。6.患者,女性,24岁。孕37周,在家起床排
3、便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170108mmHg,下肢水肿(),胎头先露,胎心率150次分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑A.先兆子痫B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压解析:该患者血压170108mmHg,水肿,在先兆子痫的基础上出现抽搐,符合子痫的临床表现。7.患者,女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,宫体软,双附件(一)。该病例最简单的辅助检查方法是A.B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查解析:尿妊娠试验(一)代表流产可能。8.患者,女性,35岁。孕32周,突然全
4、身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压150100mmHg,胎头先露,胎心率132次分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10gC.尿量小于25mlh,呼吸不足16次分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.中毒反应表现为腱反射消失解析:通常硫酸镁的滴注速度以1gh为宜,不超过2gh,每日维持用量1520g。9.患者,女性,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.促进宫缩D.任其自然E.氧气吸入,给予止血剂解析:根据孕31周有早产史,现阴道少量出血考
5、虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。10.患者,女性,28岁。孕35周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170100mmHg,胎头先露,胎心率140次分,有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是A.地西泮10mg,肌肉注射B.25的硫酸镁10ml溶于25葡萄糖10ml中,静脉推注C.吗啡10mg,皮下注射D.盐酸哌替啶100mg,肌肉注射E.甘露醇250ml,快速静滴解析:治疗子痫的首选为解痉药硫酸镁。11.患者,女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,无用药史。步行上楼梯(三层高)无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能
6、平卧,心功能级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰,同时行剖宫产术C.积极控制心衰,同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能,等待自然临产解析:心功能级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。12.患者,女性,G 1 P 0 ,孕37周。胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温连续两次38以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A.子宫体剖宫产术B.腹膜外剖宫产术C.子宫下段剖宫产术D.子宫底部剖宫产术E.经典式剖宫产术解析:子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后;子宫体
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