等级医院评审成人监护室ICU危重症护理评估表(整合版)-20150707.doc
《等级医院评审成人监护室ICU危重症护理评估表(整合版)-20150707.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《等级医院评审成人监护室ICU危重症护理评估表(整合版)-20150707.doc(1页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、一、ADL评定Barthel指数评分项目评分标准大便0510失禁或昏迷偶有失禁(每周1次)控制小便0510失禁或昏迷或需由他人导尿偶有失禁(每24h1次)控制修饰05需要帮助自理(洗脸、梳头、刷牙、剃须)用厕0510依赖他人需部分帮助自理(去和离开厕所、用厕纸、穿脱裤子)进食0510较大或完全依赖需部分帮助(切面包、夹菜、盛饭)全面自理(能进食物,但不包括取/做饭)转移051015完全依赖他人,无坐位平衡需大量帮助(1-2人,身体帮助),能坐需少量帮助(言语或身体帮助)自理活动051015不能步行在轮椅上能独立行动需1人帮助步行(言语或身体帮助)独立步行(可用辅助器,在家及附近)穿衣0510依
2、赖他人需一半帮助自理(自己系开纽扣,关、开拉锁和穿鞋)上下楼梯0510不能需帮助(言语、身体、手杖帮助)独立上下楼梯洗澡05依赖自理(无指导能进出浴池并自理洗澡)复评时机:因病情变化告病重、病危时手术后第一天转科时45分,每3天复评45-75分每周复评评分结果:满分100分 60分为生活基本自理六、疼痛评估:成人数字疼痛程度评分分值:0-10分复评时机:疼痛时评3分每日评4-10分,每班评二、营养风险评估一、营养状态(单选)分数二、疾病状态分数正常营养状态0骨盆骨折或慢性病患者合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血透、糖尿病、肿瘤13个月内体重减轻5%或最近1个星期进食量减少20%-5
3、0%1腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤22个月内体重减轻5%或最近1个星期进食量减少50%-75%2颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患31个月内体重减轻5%(或3个月内减轻15%)或最近1个星期进食量减70%-100%3三、年龄分数年龄70岁1复评时机:每周评或即将接受重大手术时评分3分表明患者有营养不良的风险,需营养支持治疗四、格拉斯哥(GCS)评分表睁眼反应语言反应肢体运动4分:自动睁眼5分:回答正确6分:遵嘱动作3分:呼唤睁眼4分:回答5分:刺痛定位2分:刺痛睁眼3分:只能说话4分:刺痛躲避1分:不睁眼2分:只能发音3分:刺痛屈曲1分:无反应2分:刺痛强直1分:无反应评估时机:怀疑昏
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 完整 word 等级 医院 评审 成人 监护 ICU 危重 护理 评估 整合 20150707
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【1587****927】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【1587****927】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。