武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于酶共价修饰调节的叙述,错误的是()。 A 某些化学基团与酶某些基团发生可逆共价结合 B 需要另外酶的催化 C 是一种快速调节方式 D 酶活性可增强或减弱 E 酶只发生从无活性到有活性的变化正确答案E答案解析暂无解析。2、糖皮质激素()。 A 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 B 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 C 抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌 D 能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神
2、病 E 能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项为我国禁止采用的人类辅助生殖技术?() A 同源性人工授精 B 体外受精 C 克隆人 D 试管婴儿 E 异源性人工授精正确答案C答案解析人类辅助生殖技术主要包括人工授精和体外受精。人工授精又分为同源性人工授精和异源性人工授精。克隆人由于世界各国争议很大,全世界绝大部分国家都禁止克隆人,我国同样禁止克隆人。我国的立场是禁止生殖性克隆即克隆人,允许治疗性克隆。故本题答案为C项。4、5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为()。 A 牛奶量为550ml,水为200ml B 牛奶量为44
3、0ml,除牛奶外尚需给水60ml C 牛奶量为660ml,水为240ml D 牛奶量为770ml,水为280ml E 牛奶量为880ml,水为320ml正确答案C武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d1答案解析暂无解析。5、检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是()。 A 免疫荧光技术 B 放射免疫分析法 C 双向琼脂扩散法 D 单向琼脂扩散法 E 对流免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。6、骨骺分离,是属于()。 A 先天性发育不良 B 骨折 C 脱位 D 骨骺软骨病 E 骨髓炎的一
4、种类型正确答案B答案解析骨骺分离是经过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。是发生在少年儿童骨骺未闭合时的完全骨折。7、根据母婴保健法的规定,产前诊断出现()时,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见。 A 胎儿患有严重遗传性疾病 B 胎儿患有遗传性疾病 C 胎儿有一般性缺陷 D 孕妇患传染病 E 以上都不是正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。8、关于预防应用
5、抗生素的指征,错误的是()。 A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。9、双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是()。 A 长期口服抗生素预防感染武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d2 B 支气管动脉栓塞术 C 手术切除病变肺组织 D 长期口服钙通道阻滞剂 E 支气管镜下介入治疗正确答案B答案解析支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑手术;不能耐受手术者和
6、病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应证:局限于12个肺叶的支气管扩张或局限于解剖的因素如肺隔离症;局限于阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应证:肺部病变广泛,无法行肺切除;需手术治疗,暂不具备手术条件,先控制出血;经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张,病变范围广泛,更适于选择支气管动脉栓塞术。10、乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现()。 A “中断” B “杯口” C “鸟嘴” D “线状” E “倒3征”正确答案C答案解析行钡剂灌肠X线检查时见扭转部位钡剂受阻,钡影尖端呈现“鸟嘴”形。B项,:“杯口”或“弹簧”状阴影为肠套叠行钡灌肠时,结肠受阻的表现。D项
7、,克罗恩病钡剂检查的典型表现为末端回肠“线状征”。E项,“倒3征”为胰头癌行钡餐十二指肠造影的征象。11、5岁女孩,主因眼睑及下肢水肿5天,咳嗽伴喘憋2天就诊。查体:BPl7/12kPa,眼睑及双膝关节以下水肿,心率130次/分,律齐,心音尚有力,双肺可闻及散在中小水泡音,肝肋下3cm。最可能的诊断是()。 A 支气管肺炎 B 急性肾炎 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。12、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不对的()。 A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E
8、答案解析暂无解析。13、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。 A 刮除植入松质骨 B 截肢术武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d3 C 必要时可行人工关节置换手术 D 肿瘤段切除 E 放疗、化疗、手术相结合正确答案A答案解析暂无解析。14、不属于早期妊娠诊断的是()。 A 检测尿HCG阳性 B 阴道壁和子宫颈呈紫蓝色 C 子宫增大变软呈球形 D 黑加征阳性 E 黄体酮试验阳性正确答案E答案解析黄体酮试验通常用于区分闭经的程度。黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象(病因可能为无排卵所引
9、起),为度闭经。15、女性,17岁,学生,近半年来失眠,成绩下降,注意力不集中,怀疑同学在背后议论她,常与同学发生口角,因此不愿上学,将家中门窗关严,认为邻居都知道了她的“丑事”,连报纸、电视上都播放与她有关的事情,不愿出门,体检、神经系统检查阴性,该病情考虑为()。 A 抑郁性神经症 B 人格障碍 C 神经衰弱 D 精神分裂症 E 心因性反应正确答案D答案解析暂无解析。16、甲亢常规治疗不宜选用的药物是()。 A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。17、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后,心率增快,心缩力增强,但平均动脉压变化不大,这是因
10、为肾上腺素()。 A 通过B受体扩张全身血管 B 强烈兴奋降压反射 C 通过受体扩张骨骼肌血管 D 无缩血管效应 E 不影响血管收缩武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d4正确答案C答案解析暂无解析。18、关于新生儿生理性黄疸的临床特点,以下错误的是()。 A 生后23天出现,45天高峰 B 一般情况良好 C 足月儿2周内消退 D 早产儿34周消退 E 足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205257mol/L正确答案E答案解析暂无解析。19、男,20岁,发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大,
11、血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是()。 A 钩端螺旋体病复发 B 赫氏反应 C 继发上呼吸道感染 D 钩端螺旋体病的后发热 E 病情加重正确答案D答案解析暂无解析。20、有关多轴诊断,下列论述错误的是()。 A 采用不同层面或维度来进行诊断的一种诊断方式 B 由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出 C 可减少持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D 在DSM系统是五轴诊断,但以轴I和为主 E CCMD-3是
12、五轴诊断正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项不是精神分裂症的临床症状?() A 意识障碍 B 情感障碍 C 感知障碍 D 思维障碍 E 行为障碍正确答案A答案解析精神分裂症的主要临床表现包括感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍、意志与行为障碍、自知力及无意识障碍。故本题答案为A项。22、治疗支气管哮喘最有效的药物是()。武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d5 A 沙丁胺醇 B 布地奈德 C 色甘酸钠 D 曲尼司特 E 氨茶碱正确答案B答案解析吸入性糖皮质激素是治疗支气管哮喘的首选药物,
13、可有效控制气管炎症,缓解症状,减少发作,延缓肺功能恶化。布地奈德即丁地去炎松,是具有高教局部抗炎作用的糖皮质激素,用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。23、克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其机制是()。 A 肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致 B 病变中的炎性渗出液黏稠而重 C 细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成 D 肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E 肺泡内的渗出含有较多的红白细胞正确答案B答案解析ADE三项,为大叶性肺炎不同期的病理表现;C项,为葡萄球菌性肺炎的病理表现。24、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是()。 A 立即开
14、始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血,增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。25、诊断低位肠梗阻最可靠的依据是()。 A 腹部平片示小肠多个阶梯状液平 B 脐周可闻气过水声 C 阵发性腹痛伴腹胀 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案A答案解析由于肠梗阻的部位不同,X线表现也各有其特点:空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状;回肠扩张的肠袢
15、多,可见阶梯状的液平面;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。低位肠梗阻即发生于回肠的肠梗阻,因此其腹部平片示小肠多个阶梯状液平。26、男性,40岁,病史2周,发热,皮肤出血点,骨髓原始细胞80%,过氧化物酶(+),Auer小体(+),最可能的诊断为()。 A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d6 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂无解析。27、每天尿量多少为儿童无尿()。 A 少于400ml/m2
16、B 少于300ml/m2 C 少于200ml/m2 D 少于l00ml/m2 E 少于50ml/m2正确答案E答案解析暂无解析。28、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是()。 A CD8+细胞毒性T细胞(CTL) B NK细胞 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。29、符合度胎盘早剥临床表现的是()。 A 腹部柔软 B 听诊胎心正常 C 触诊胎位清楚 D 妊娠晚期无痛性阴道出血 E 休克程度与阴道流血量不成正比正确答案E答案解析度胎盘早剥的临床表现为:出现休克症状,休克程度多与阴道流血量不成正比,子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不
17、清,胎心消失。30、有关幻觉在诊断中意义的描述,不正确的是()。 A 在意识清晰状况下出现的幻视。多见于精神分裂症 B 在意识障碍下出现的幻视多为生动鲜明的形象,并常具有恐怖性质 C 非言语性幻听多见于脑局灶性病变 D 顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视 E 机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d7正确答案E答案解析暂无解析。31、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是()。 A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应 C 血糖波动大量
18、可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI) E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪类药物具有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?() A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。33、霍乱典型病例发病后最先出现的症状是()。 A 畏寒、发热 B 呕吐 C 腹痛 D 腹泻 E 腓肠肌痛性痉挛正确答案D答案解析暂无解析。34、下列不属于猩红热的病原及流行病学特点的是()。 A 是由B族溶血性链球菌所致 B 来自感染的抗毒免
19、疫可持续终生 C 人一生中可得一次以上的猩红热 D 由母体获得的被动性抗毒免疫至1岁消失 E 经皮肤伤口可致猩红热正确答案A答案解析暂无解析。35、女婴,5天,发热昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首先选用()。 A 氯霉素 B 头孢哌酮武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d8 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。36、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()。 A 肢体明显短缩 B 功能严重丧失 C 肿胀不明显 D 骨摩擦
20、音、骨擦感不明显 E 远端骨折段处于极度外旋位正确答案E答案解析股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折,骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉,发生内收外旋畸形,但股骨颈属囊内骨折,外旋一般在4560之间,而转子间骨折可达90,外旋角度不同是两者临床表现的主要不同点。37、pH对酶促反应的影响是()。 A 能使酶促反应的平衡常数增大 B 能降低酶促反应的活化能 C 能改变酶分子中一些必需基团的解离状态 D 大多数酶具有相同的最适pH E 大多数酶的最适pH远离中性正确答案C答案解析PH值对酶促反应的影响包括:使酶的空间结构破坏,引起
21、酶的活力丧失。影响酶的活性部位催化基团的离解状态,使得底物不能分解成产物。影响酶的活性部位结合基团的离解状态,使得底物不能和它结合。影响底物的离解状态,或使底物不能和酶结合。38、克罗恩病的主要手术指征是()。 A 营养不良、体重减轻 B 严重腹泻 C 持续性粪隐血阳性 D 疑有恶变 E 合并结肠息肉正确答案D答案解析对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说,应选用手术治疗,其中主要的手术指征为疑有癌变。39、下列哪项不以意识清晰度降低为主?() A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答案解析)2
22、022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d9 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄,同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。40、预防易感儿童患麻疹最有效的措施是()。 A 注射麻疹减毒活疫苗 B 注射麻疹灭活疫苗 C 注射人血清丙种球蛋白 D 注射人胎盘血清丙种球蛋白 E 隔离患儿,防止传播正确答案A答案解析为预防麻疹,可选择接种疫苗,且减毒活疫苗比灭活疫苗有更好的免疫效果。没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者,可应用丙种球蛋白,但这种免疫力一般只能维持2-3周,此后如再接触麻疹患儿又可再
23、次感染。41、下列哪项是小儿前囟闭合的时间?() A 24个月 B 48个月 C 812个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。42、中枢神经系统白血病不可能出现()。 A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视力模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。43、慢性支气管炎最常见的并发症是()。 A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。44、患儿,女,11个月,腹泻每日57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无武汉轻工大学临床营养学试卷近5年精选(含答
24、案解析)2022/8/9编号:bd6b348a5f93670b291c59732f2a744d1044、患儿,女,11个月,腹泻每日57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型或重型的区别点主要是()。 A 有无水、电解质紊乱 B 有无发热呕吐 C 大便含黏液、血性为重型 D 每日大便10次以上为重型 E 镜检有大量脂肪滴为重型正确答案A答案解析暂无解析。45、男性中年患者,2周前明确诊断为右示指狭窄性腱鞲炎。此时最简便、有效的治疗方法是()。 A 制动 B 理疗 C 醋酸泼尼松龙局部封闭 D 局部注射抗生
25、素 E 腱鞘切开术正确答案C答案解析暂无解析。46、婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。 A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。47、下列不符合婴儿消化系统特点的是()。 A 婴儿胃呈水平位 B 婴儿胃幽门括约肌发育良好 C 婴儿贲门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较短,不利于吸收 E 婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低正确答案D答案解析暂无解析。48、休克在微循环衰竭期最突
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