学术讨论—肩胛骨稳定训练.ppt

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复肩胛骨稳定肩胛骨稳定(wndng)训练训练Scapular Stabilization ExerciseScapular strengthening 2008-11-27第一页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复肩胛(jinji)胸壁连接Scapulothoracic Joint不是(b shi)真正的关节肩胛骨在胸廓上的运动对肩关节的运动非常重要肩胛骨周围肌肉的收缩，使得肩胛骨稳定为关节活动打下了很好的基础第二页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复肩胛骨稳定(wndng)的意义Weakness of the scapular muscles will lead to dysfunction of the scapulohumeral rhythm,which may cause or lead to shoulder injury.With weakness and instability of the scapula may lead to possible SLAP tear,rotator cuff tear,labral tear and or shoulder impingement.Scapular dysfunction is found in as many as 68%of rotator cuff problems and 100%of glenohumeral instability diagnoses的弱点肩胛肌肉会导致(dozh)肩关节节奏的功能障碍,这可能会引起或导致肩伤。的弱点和不稳定肩胛骨可能导致可能的耳光撕裂,肩袖撕裂,上唇的眼泪或肩膀撞击。肩胛骨的障碍在多达68%的和100%的因不稳定的诊断肩袖撕裂的问题 第三页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复肩胛骨的运动(yndng)第四页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复肩胛肌肉(jru)的功能解剖 Functional Anatomy of the Scapular Muscles斜方肌TrapeziusTrapezius大、小菱形(ln xn)肌Rhomboid major/minor Rhomboid major/minor 前锯肌Serratus anteriorSerratus anterior胸小肌Pec minorPec minor肩胛提肌Levator scapulaeLevator scapulae起于躯干(qgn)止于肩胛骨的肌群scapula stabilizers第五页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复TrapeziusUpper trapeziusstrong elevator,upward rotator and retractor of the scapulaMiddle trapeziusmainly responsible for scapula retraction Lower trapezius assists in retraction and upward rotatinDepression上斜方肌(电梯,向上旋转和肩胛骨的牵开器中间斜方肌主要负责肩胛(jinji)收缩低斜方肌协助在收缩和向上rotatin抑郁 第六页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Rhomboid major and minorActionScapula retractionRotation of the scapula downwardsChins and dips are excellent activities for developing these muscles.第七页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Levator scapulaeShrugging the shoulders(scapula elevation)requires the use of levator scapulae and Trapezius.第八页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Serratus anteriorActionScapula protractionRotation of the scapula upwardsThe muscle is used mainly for pushing and punching actions and is nicknamed The Boxers Muscle.It is used strongly in push-ups and bench presses第九页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Pec MinorActionScapula protractionRotation of the scapula downwardsscapula DepressionIt works together with Serratus anterior.When the two work together,pure protraction(without rotation)is produced.第十页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复MovementMusclesAbduction/ProtractionPectoralis minorSerratus anteriorAdduction/RetractionTrapezius lower fibersTrapezius middle fibersRhomboidsElevationTrapezius upper fibersTrapezius middle fibersRhomboidsLevator scapulaeDepressionPectoralis minorLower TrapeziusUpward rotationSerratus anterior Trapezius middle fibersTrapezius lower fibersDownward rotationPectoralis minorRhomboidsMovements and Muscles for the Shoulder Girdle第十一页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复肩胛肌肉(jru)离心收缩Eccentric contraction for scapular muscle第十二页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复离心(lxn)动作设计靶肌肉在抗重力体位下的向心动作(dngzu)靶肌肉抗重力离心收缩向心动作的终止位置即为离心动作的起始位置不要设计成靶肌肉拮抗肌的向心收缩第十三页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Levator scapulae第十四页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Upper trapeziusProne Row/Bent over Row、Unilateral shoulder shrug起始(q sh)位置，如图再慢慢垂下手臂，即为UT之eccentric contraction第十五页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Middle trapeziusHorizontal abduction(neutral)Shoulder horizontal extension with external rotation and overhead arm raise in line with lower trapezius(prone position)第十六页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Lower trapeziusOverhead arm raise in line with lower trapezius起始(q sh)位置，如图第十七页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复RhomboidsProne Horizontal abduction(neutral)Scapular adduction and downward rotation肩胛骨内收和向下(xin xi)旋转第十八页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Serratus anterior/Pec Minor前锯肌Serratus PunchesPush up with a plusShoulder abduction plane of scapula above 120(only for SA)第十九页，共二十一页。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科康复Thank you for coming!第二十页，共二十一页。内容(nirng)总结肩胛骨稳定训练。2008-11-27。Upper trapezius。上斜方肌(电梯,向上旋转和肩胛骨的牵开器中间斜方肌主要负责肩胛收缩低斜方肌协助(xizh)在收缩和向上rotatin抑郁。Trapezius lower fibers。Horizontal abduction(neutral)。Serratus Punches第二十一页，共二十一页。