[教育]诊断试剂血糖与甲状腺激素.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,诊断试剂,(,血糖,),与甲状腺激素,2,葡萄糖耐量试验,Part 1,Part 2,血糖,甲状腺功能,甲状腺激素检测,3,血糖的定义,临床上所称的血糖（,blood glucose,）一般特指,血液中的葡萄糖,。,血液中除葡萄糖外，还含有果糖、半乳糖、甘露糖、乳糖、蔗糖等。,血糖浓度的稳定取决于血液中葡萄糖的,来源和去路的平衡,。,血糖的来源和去路,来源,食物中的糖（主要）,机体内储存的糖原分解,糖异生作用,单糖的转化,去路,氧化供能（主要）,合成糖原,转化成非糖物质,转化为其他糖或糖类衍生物,血糖的正常值,临床上的,空腹,血糖是检测至少,8,小时不摄入含热量食物后的,血浆葡萄糖（,PG,）,的含量。,健康成年人空腹血浆葡萄糖（,FPG,）：,3.96.1mmol/L,（,70110mg/L,）,血糖测定目前广泛应用的,酶法,，常用葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法。,血糖的调节,激素,和体液调节因子对血糖的调节作用是最直接、最精细的。,最重要：,胰岛素,，唯一降低血糖的激素,升高血糖的激素：胰高血糖素、肾上腺素、生长激素、皮质醇、,甲状腺素,等,血糖的动态平衡,甲状腺素的升血糖作用,甲状腺素（,thyroxin,）主要通过,促进糖原分解,而升高血糖。,甲状腺素也能促进胃肠蠕动，,增加糖,在肠道内的,吸收率,。,甲状腺功能亢进患者的葡萄糖耐量会降低,葡萄糖耐量试验,正常人服用一定量葡萄糖后，血糖浓度暂时升高，通过血糖调节机制使血糖在短时间内即降至空腹水平，此为,耐糖现象,。,口服或注射一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖水平，称为,糖耐量实验,。,口服葡萄糖耐量试验,口服葡萄糖耐量试验（,OGTT,）：试验前空腹,1016,小时，首先测定空腹血糖。之后将葡萄糖溶液于,5,分钟内口服。每,30,分钟取血测定血浆葡萄糖，共,4,次，历时,2,小时。,临床上为了简化操作，常常直接测定,2,小时血浆葡萄糖（,2h-PG,）,健康成年人,OGTT,FPG,6.1mmol/L,，,2h-PG,7.8mmol/L,服糖后,0.51,小时血糖升高,达峰值，一般在,7.89mmol/L,，,应,11.1mmol/L,OGTT,异常,诊断标准,（单位：,mmol/L,）,空腹血糖（,FPG,）,服糖后,2h,血糖（,2h-PG,）,空腹血糖受损（,IFG,）,6.17.0,7.8,糖耐量受损（,IGT,）,7.0,7.811.1,糖尿病（,DM,）,7.0,11.1,甲状腺激素,甲状腺激素是酪氨酸的碘化物。,具有生物活性：,四碘甲状腺原氨酸（,T,4,，即甲状腺素）,和,三碘甲状腺原氨酸（,T,3,）,甲状腺激素的生理作用,促进生长发育,调节机体新陈代谢,能量代谢：显著促进细胞能量代谢，使机体,产热增加,物质代谢：超量的甲状腺素,促进分解代谢,更明显,甲状腺激素的生理作用,调节各器官系统的功能活动,神经系统：提高中枢神经系统的兴奋性，使,交感神经系统活动亢进,心血管系统：,心率增快,，心肌收缩力增强，心输出量和心肌耗氧量增加,其他系统：促进消化道的运动和消化腺的分泌等,甲状腺激素的检测,化学发光法：,血清甲状腺素,T,4,：,66181nmol/L,血清游离甲状腺素,fT,4,：,12.022.0pmol/L,血清三碘甲状腺原氨酸,T,3,：,1.33.1nmol/L,血清游离三碘甲状腺原氨酸,fT,3,：,2.87.1pmol/L,甲状腺激素的检测,化学发光法：,血清促甲状腺激素,TSH,：,0.274.2mIU/L,血清甲状腺球蛋白,TG,：,85,g/L,抗甲状腺过氧化物酶抗体,TPOAb,：,2U/ml,血清抗甲状腺球蛋白抗体,TGAb,：阴性,2026/11/5,河南美凯生物科技有限公司,销售部:0395-3333801,传真:[phone],地址:漯河市湘江西路与经五路交叉口,Thank you!,