重大(特殊)手术报告审批制度与流程.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,临邑县人民医院泌尿肛肠外科,杜永辉,1,为完善手术管理，确保院内重大（特殊）手术安全，按照手术分级管理制度及手术医师资格分级授权管理制度与程序，特制定本制度。,2,一、凡属下列之一的视为重大（特殊）手术：,3,1,、手术分级管理制度中规定的三级以上手术；,2,、被手术者系外宾、华侨、港、澳台同胞；特殊保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名社会人士以及民主党派当地负责人；,3,、无主患者、有潜在的引起医疗纠纷的手术、进入司法程序的患者的手术；,4,4,、各种诊断不明的探查手术、,24,小时内再次手术、非计划再次手术、预知预后不良的手术等；,5,、外院医师来本院参加手术者；,6,、可能导致毁容或致残的手术；,5,7,、高风险手术：患者年龄超过,70,岁、基础病较多、病情较严重、特殊体质等；,8,、新开展的手术；,9,、器官切除。,6,二、报告审批流程,7,1,、以上,9,类手术，必须进行科内术前讨论，并有病历记录；手术审批表一式二份，科主任在已填写的手术审批单上签署同意意见后，上报医务科。,2,、医务科审批同意后报院长审批,。,8,3,、院长审批同意后、医务科备案方可实施，手术审批表一份留医务科，一份存病历中。,4,、开展重大、高风险的新手术，上报医务部并经技术管理委员会、医学伦理委员会评审方能在医院实施。,9,5,、麻醉手术科必须了解病人全身情况和手术准备情况，知情同意书未签订、手术前检查未完成、手术未审批，有权拒绝安排。,6,、急诊手术须报总值班，由总值班汇报院长，同意后手术，次日补办手续。,10,谢 谢！,11,