2025年中职（护理）护理技能实训阶段测试题及答案.doc

2025年中职（护理）护理技能实训阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。

1. 护理程序的第一步是（ ）
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
2. 关于护理诊断的陈述，正确的是（ ）
A. 一个护理诊断可针对多个健康问题
B. 护理诊断应以主观资料为依据
C. 护理诊断应明确、具体、可观察、可测量
D. 护理诊断不包括潜在的健康问题
3. 为患者进行口腔护理时，如发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的溶液是（ ）
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 1%～3%过氧化氢溶液
C. 0.02%呋喃西林溶液
D. 1%～4%碳酸氢钠溶液
4. 压疮淤血红润期的主要特点是（ ）
A. 局部皮肤红、肿、热、痛
B. 皮下产生硬结
C. 表皮有水泡形成
D. 浅层组织感染
5. 预防压疮最有效的方法是（ ）
A. 增加营养
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 定时翻身
D. 加强功能锻炼
6. 为患者测量血压时，若袖带过宽可使测量值（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 脉压差增大
7. 正常成人安静时的脉率为（ ）
A. 60～100次/分钟
B. 50～90次/分钟
C. 70～110次/分钟
D. 80～120次/分钟
8. 测量体温时，下列哪种情况需将体温计度数甩至35℃以下（ ）
A. 测量口温
B. 测量腋温
C. 测量肛温
D. 以上均需
9. 为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（ ）
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
10. 长期鼻饲者，更换胃管的时间是（ ）
A. 每天
B. 每周
C. 每两周
D. 每月
11. 下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（ ）
A. 敌敌畏
B. 磷化锌
C. 氰化物
D. 浓硫酸
12. 洗胃时，每次灌入量一般为（ ）
A. 100～200ml
B. 200～300ml
C. 300～500ml
D. 500～1000ml
13. 灌肠时，肛管插入直肠的深度为（ ）
A. 7～10cm
B. 10～15cm
C. 15～20cm
D. 20～25cm
14. 大量不保留灌肠时，溶液温度一般为（ ）
A. 38～40℃
B. 39～41℃
C. 40～42℃
D. 41～43℃
15. 小量不保留灌肠时，常用的灌肠液是（ ）
A. 0.1%～0.2%肥皂水
B. 生理盐水
C. 1、2、3溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）
D. 以上均可
16. 为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是（ ）
A. 自上而下，由外向内
B. 自上而下，由内向外
C. 自下而上，由外向内
D. 自下而上，由内向外
17. 留置导尿管患者，定期更换导尿管的时间是（ ）
A. 每天
B. 每周
C. 每两周
D. 每月
18. 膀胱冲洗时，冲洗液的滴速一般为（ ）
A. 40～60滴/分钟
B. 60～80滴/分钟
C. 80～100滴/分钟
D. 100～120滴/分钟
19. 下列哪种情况不宜进行热水坐浴（ ）
A. 内痔手术后
B. 肛门部充血
C. 女性月经期
D. 肛裂
20. 乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（ ）
A. 头部和四肢
B. 手掌和肘窝
C. 腋窝和腹股沟
D. 胸前区和腹部

第II卷（非选择题，共60分）
21. 填空题（每空1分，共10分）
（1）护理工作中，护士应遵循的基本原则是______、______、______、______、______。
（2）为患者进行床上擦浴时，水温应调节在______℃。
（3）正常瞳孔直径为______mm。
（4）输血时，一般速度为______滴/分钟。
（5）青霉素过敏试验皮内注射剂量为______ml。
22. 名词解释（每题3分，共12分）
（1）护理程序
（2）压疮
（3）无菌技术
（4）临终关怀
23. 简答题（每题6分，共18分）
（1）简述静脉输液的目的。
（2）简述吸痰的注意事项。
（3）简述如何为患者进行背部按摩。
24. 病例分析题（共10分）
患者，男，75岁，因“脑出血”入院治疗。患者意识不清，大小便失禁。护士在为患者进行护理时，发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，并有小水泡形成。
（问题1）请判断患者出现了什么情况？（3分）
（问题2）针对该情况，护士应采取哪些护理措施？（7分）
25. 实践操作题（共10分）
请简述为患者进行心肺复苏的操作步骤。

答案：1. A 2. C 3. B 4. A 5. C 6. B 7. A 8. D 9. C 10. B 11. D 12. C 13. A 14. B 15. C 16. A 17. B 18. B 19. C 20. D 21.（1）自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则、知情同意原则 （顺序可颠倒）（2）50～52 （3）2～5 （4）40～60 （5）0.1 22.（1）护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。（2）压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。（3）无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。（4）临终关怀是指向临终患者及其家属提供生理、心理、社会等方面的全方位支持与照护，以控制患者症状，缓解其痛苦，保护其尊严，提高生存质量，使患者平静、安宁、有尊严地度过人生的最后阶段。23.（1）补充水分及电解质，维持酸碱平衡；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压；利尿消肿。（2）严格执行无菌操作，避免感染；动作轻柔、敏捷，避免损伤呼吸道黏膜；吸痰前后应给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒；痰液黏稠时，可配合叩击、雾化吸入等方法，提高吸痰效果；观察患者痰液性状、颜色、量及呼吸情况。（3）协助患者俯卧或侧卧，露出背部；先以两手掌由骶尾部开始，沿脊柱两侧向上至肩部，再环形向下至腰部，按摩数次；然后用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处；力量要适中，以患者皮肤微红为宜。24.（1）患者出现了压疮炎性浸润期。（2）护理措施：①增加翻身次数，避免局部组织长期受压；②保护皮肤，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激；③在无菌操作下，用注射器抽出小水泡内的液体，然后用无菌纱布包扎；④对局部皮肤进行红外线照射，促进血液循环，保持创面干燥。25.（1）判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，判断有无反应。（2）呼救：立即呼叫其他人员协助抢救，并拨打急救电话。（3）摆放体位：将患者仰卧在硬板床或地面上，解开衣领及腰带。（4）胸外心脏按压：两手掌根重叠，按压胸骨中下1/3交界处，频率至少100次/分钟，按压深度至少5cm。（5）开放气道：清除口腔、鼻腔内的异物，采用仰头抬颌法打开气道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻孔，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。（7）持续心肺复苏：按照30:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，每5个循环后检查一次呼吸、脉搏和瞳孔。