2025年大学（药学）药理学综合测试卷.doc

2025年大学（药学）药理学综合测试卷

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 药物的治疗指数是指
A. ED50/LD50
B. LD50/ED50
C. LD5/ED95
D. ED95/LD5
2. 药物的不良反应不包括
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 后遗效应
D. 治疗作用
3. 药物与受体结合后，激动或阻断受体取决于药物的
A. 效应强度
B. 内在活性
C. 亲和力
D. 脂溶性
4. 下列哪种药物属于β受体阻断剂
A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 肾上腺素
D. 利多卡因
5. 毛果芸香碱对眼睛的作用是
A. 缩瞳、升高眼压、调节麻痹
B. 缩瞳、降低眼压、调节痉挛
C. 扩瞳、升高眼压、调节麻痹
D. 扩瞳、降低眼压、调节痉挛
6. 新斯的明的作用机制是
A. 激动M受体
B. 激动N受体
C. 抑制胆碱酯酶
D. 阻断胆碱受体
7. 有机磷酸酯类中毒的解救原则不包括
A. 迅速清除毒物
B. 对症治疗
C. 使用胆碱酯酶复活药
D. 大量使用阿托品
8. 阿托品对下列哪种平滑肌解痉作用最强
A. 胃肠道平滑肌
B. 支气管平滑肌
C. 输尿管平滑肌
D. 子宫平滑肌
9. 肾上腺素对心脏的作用是
A. 激动α受体，使心率加快，心肌收缩力增强
B. 激动β受体，使心率加快，心肌收缩力增强
C. 激动M受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱
D. 激动N受体，使心率加快，心肌收缩力增强
10. 去甲肾上腺素的主要不良反应是
A. 心律失常
B. 血压下降
C. 急性肾功能衰竭
D. 局部组织缺血坏死
11. 多巴胺的作用特点不包括
A. 激动α、β受体
B. 激动多巴胺受体
C. 对心脏作用较弱
D. 对肾血管有收缩作用
12. 异丙肾上腺素的主要作用是
A. 激动α受体
B. 激动β受体
C. 激动M受体
D. 激动N受体
13. 局麻药的作用机制是
A. 阻断Na+通道
B. 阻断Ca2+通道
C. 阻断K+通道
D. 阻断Cl-通道
14. 下列哪种局麻药的毒性最大
A. 普鲁卡因
B. 利多卡因
C. 丁卡因
D. 布比卡因
15. 地西泮的作用不包括
A. 抗焦虑
B. 镇静催眠
C. 抗惊厥
D. 抗抑郁
16. 巴比妥类药物中毒时，可采取的解救措施不包括
A.. 洗胃
B. 给氧
C. 应用中枢兴奋药
D. 碱化尿液
17. 氯丙嗪的主要不良反应不包括
A. 锥体外系反应
B. 体位性低血压
C. 内分泌紊乱
D. 呼吸抑制
18. 吗啡的主要作用不包括
A. 镇痛
B. 镇静
C.. 镇咳
D. 抗惊厥
19. 阿司匹林的不良反应不包括
A. 胃肠道反应
B. 凝血障碍
C. 过敏反应
D. 成瘾性
20. 下列哪种药物属于H1受体阻断剂
A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 氯苯那敏
D. 奥美拉唑

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（每题2分，共10分）
1. 药物的体内过程包括______、______、______和______。（吸收分布代谢排泄）
2. 传出神经系统药物可分为______和______两大类。（拟胆碱药抗胆碱药）
3. 常用的抗高血压药物有______、______、______等。（利尿药β受体阻断剂钙通道阻滞剂）
4. 糖皮质激素的不良反应有______、______、______等。（医源性肾上腺皮质功能亢进诱发或加重感染消化系统并发症）
5. 抗菌药物的作用机制包括______、______、______等。（抑制细菌细胞壁的合成影响细胞膜通透性抑制细菌蛋白质合成）

（二）名词解释（每题3分，共15分）
1. 首关消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。
2. 肝药酶诱导剂：能使肝药酶的活性增强或合成加速的药物称为肝药酶诱导剂。
3. 半衰期：是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
4. 抗菌谱：抗菌药物的抗菌范围称为抗菌谱。
5. 化疗指数：是衡量化疗药物安全性的指标，一般用动物半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值来表示，即LD50/ED50。

（三）简答题（每题5分，共20分）
1. 简述药物不良反应的类型。
答：药物不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应；毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损害性反应；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；停药反应是指突然停药后原有疾病加剧；变态反应是药物引起的免疫反应；特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同。
2. 简述传出神经系统药物的分类及代表药。
答：传出神经系统药物可分为拟胆碱药和抗胆碱药两大类。拟胆碱药包括胆碱受体激动剂如毛果芸香碱，以及胆碱酯酶抑制剂如新斯的明。抗胆碱药包括M胆碱受体阻断剂如阿托品，N胆碱受体阻断剂如琥珀胆碱。还可分为拟肾上腺素药和抗肾上腺素药。拟肾上腺素药如肾上腺素、去甲肾上腺素等；抗肾上腺素药如酚妥拉明、普萘洛尔等。
3. 简述抗心律失常药物的分类及代表药。
答：抗心律失常药物可分为四类。I类钠通道阻滞剂，如奎尼丁、利多卡因等；II类β肾上腺素受体阻断剂，如普萘洛尔等；III类延长动作电位时程药，如胺碘酮等；IV类钙通道阻滞剂，如维拉帕米等。
4. 简述糖皮质激素的临床应用。
答：糖皮质激素的临床应用包括替代疗法，用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症等；严重感染或炎症，如中毒性感染等，可减轻炎症反应及中毒症状；自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应，如系统性红斑狼疮等；抗休克治疗，如感染性休克等；血液病，如急性淋巴细胞白血病等；局部应用，如治疗接触性皮炎等。

（四）材料分析题（每题10分，共10分）
材料：患者，男，65岁。有高血压病史10年，一直服用硝苯地平控制血压。近日因劳累后出现心前区疼痛，诊断为冠心病。医生给予硝酸甘油舌下含服缓解疼痛，并加用阿司匹林抗血小板聚集。
问题：
1. 硝苯地平属于哪类抗高血压药物？其降压机制是什么？
2. 硝酸甘油缓解心绞痛的作用机制是什么？
3. 阿司匹林抗血小板聚集的作用机制是什么？
答：1. 硝苯地平属于钙通道阻滞剂。其降压机制是抑制细胞外Ca2+内流，使血管平滑肌细胞内Ca2+浓度降低，导致血管平滑肌松弛，血压下降。
2. 硝酸甘油缓解心绞痛的作用机制是：硝酸甘油在体内代谢生成一氧化氮（NO），NO激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP含量增加，进而使血管平滑肌舒张，外周阻力降低，回心血量减少，心肌耗氧量降低，同时还能扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注，缓解心绞痛。
3. 阿司匹林抗血小板聚集的作用机制是：阿司匹林不可逆地抑制血小板的环氧酶（COX），减少血栓素A2（TXA2）的合成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，发挥抗血小板作用。

（五）病例分析题（每题5分，共5分）
病例：患者，女，28岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。诊断为肺炎。医生给予青霉素G治疗。用药后患者出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。
问题：
1. 该患者出现的症状是什么？
2. 应如何处理？
答：1. 该患者出现的症状是青霉素G引起的变态反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等。
2. 应立即停药，皮下或肌内注射肾上腺素，同时给予糖皮质激素、抗组胺药等进行抗过敏治疗，密切观察患者病情变化，如有必要进行气管插管等急救措施。

答案：1.B 2.D 3.B 4.B 5.B 6.C 7.D 8.A 9.B 10.D 11.D 12.B 13.A 14.C 15.D 16.D 17.D 18.D 19.D 20.C