异位妊娠试题及答案.doc

异位妊娠试题
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一． 选择题
1. 急性宫外孕的最主要症状是：（ ）
  A．短期停经史   B．早孕反应  
C．突然腹痛    D．阴道不规则流血 
E．出现晕厥 
2. 关于输卵管妊娠下列哪项是正确的？（ ） 
A.  必然有停经史   B. 妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠  
C. 后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠    D. 迟早一定发生内出血，均陷入休克 
E.  病程迁延较久者，可因凝固血液与周围器官粘连形成包块 
3. 输卵管妊娠最常见的原因是： （ ）
A.  输卵管发育异常   B. 子宫内膜异位症  
C. 慢性输卵管炎   D. 输卵管结扎手术后  
E.  宫内节育器放置后 
4. 异位妊娠常见的着床部位是：（ ） 
A.  卵巢    B. 输卵管  
C. 子宫颈     D. 子宫角     
E.  腹腔 
5. 输卵管妊娠的发病部位最多见于   （ ）
A. 输卵管峡部     B. 输卵管壶腹部  
 C. 输卵管伞部    D. 输卵管间质部
  E. 输卵管峡部、壶腹部之间 
6. 关于输卵管妊娠，下列哪项正确？  （ ） 
A. 与间质部妊娠最常见   B. 一般子宫增大情况与停经天数相符 
C. 子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关  
D. 阴道流血量多，异易致失血性休克   
E．后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能
7..输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是 （ ）    
A.  早孕反应减轻        B. 阴道少量流血        
 C. 下腹痛减轻       D. 阴道排出蜕膜管型  
 E. 尿妊娠试验阴性 
8.早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法是：  （ ）
A． B型超声    B．妊娠试验  
 C．后穹隆穿刺    D．腹腔穿刺  
 E．腹腔镜
9.女，３０岁，因停经４２天，少量阴道流血2天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”，首先应考虑何种疾病？（ ）  
A.  子宫性闭经    B. 月经期子宫内膜  
C. 先兆流产     D. 月经失常 
 E. 输卵管妊娠 
10.患者30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为   （ ）
A.  卵巢囊肿    B. 子宫肌瘤   
C. 子宫内膜异位症  D. 陈旧性宫外孕  
 E. 妊娠黄体 
11.24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/min，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。查白细胞10×109/L，中性粒细胞0.70，最准确的诊断是   ( )
A.  人工流产不全    B. 流产后右附件炎   
C. 右输卵管妊娠破裂  D. 宫颈粘连     
  E. 急性阑尾炎 
12. 风湿性心脏病，心功能III级的妇女，患异位妊娠，右侧输卵管妊娠破裂，手术应行 ( )  
A. 右附件切除     B. 右附件切除，左输卵管结扎   
C. 右输卵管切除  D. 子宫次全切除加右附件切除  
 E. 右输卵管切除，左输卵管结扎  

[A3型题]  患者33岁，停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，Bp80/40mmHg，P120次/分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。 
13. 最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是： ( )
A．B型超声      B．妊娠试验    
C．腹腔镜检查   D．诊断性刮宫 
 E．后穹隆穿刺 
14. 此患者最可能的诊断是：( )
A． 流产合并感染   B．急性输卵管炎 
 C．输卵管妊娠破裂    D．急性阑尾炎  
 E．完全流产 
15. 对于该患者，最恰当的处理方法是：( )
A． 纠正休克后手术    B．立即进行开腹探查  
 C．纠正休克同时手术  D．输血            
 E．中药活血化瘀治疗 
 [A4型题]  患者32岁，停经2个月，于停经42天时曾感下腹痛，伴里急后重感，后自行缓解。近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛。妇科检查：右下腹压痛、反跳痛阳性，肌紧张不明显。宫颈轻度举痛，子宫正常大小，子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块，压痛明显。T37.5℃，血压、脉搏正常，尿HCG阳性。 16.最可能的诊断是：  A．卵巢囊肿蒂扭转  B．盆腔脓肿   C．输卵管积水       D．异位妊娠  E．阑尾脓肿 17.为明确诊断首选的辅助检查是：( ) 
A． 宫腔镜    B．腹腔镜    C．B超    D．腹部X检查    E．阴道镜 
18. 最有价值的辅助诊断方法是：( ) 
A． B型超声       B．尿HCG定量     
 C．腹腔镜检查    D．血PRL测定    
E．宫腔镜检查
 19.最合适的处理是： ( )
A.开腹探查    B．腹腔镜下手术 
 C．活血化瘀中药     D．宫腔镜   
E．刮宫

[B型题]  A．流产    B．急性阑尾炎  
C．卵巢黄体破裂     D．输卵管卵巢脓肿  
  E．子宫穿孔 
20．  输卵管妊娠破裂需要鉴别的是( )   
 21． 陈旧性宫外孕需要鉴别的是  ( )  

A． 开腹探查       B．催产素静脉滴注      
C．清宫素    D．腹腔镜检查  
  E．中西药结合治疗
 22． 输卵管妊娠破裂的紧急处理是  ( )   
23．  陈旧性宫外孕病情轻又需生育者  ( )   
24．  输卵管妊娠早期病例诊断困难者  ( ) 

A．输卵管壶腹部妊娠     B．输卵管峡部妊娠 
   C．间质部妊娠           D．宫颈妊娠                E．腹腔妊娠
 25． 输卵管妊娠36天发病即诊断  ( ) 
 26． 输卵管妊娠103天发病即诊断   ( )  
A．开腹探查   B．活血化瘀中药   C．腹腔镜   D．理疗    E．刮宫 
27．  输卵管妊娠破裂型，出现晕厥及休克   ( )  
28．  输卵管妊娠未破裂型，病灶直径≤3cm，停经<8周    ( ) 
29． 输卵管妊娠时，那种情况应立即手术治疗( )

异位妊娠试题答案
选择题
CECBB CDEED CEECC DCCBC DAEDB CAC

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选择题
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