医院信息系统概述.ppt
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1、信息网络中心信息网络中心课程程简介介现代计算机技术、信息技术和医学技术的融合给生命科现代计算机技术、信息技术和医学技术的融合给生命科学带来了新的发展契机和巨大推动力。今天,数字化医学带来了新的发展契机和巨大推动力。今天,数字化医院建设与先进的数字诊疗技术的应用,越来越多的依赖院建设与先进的数字诊疗技术的应用,越来越多的依赖医学信息化、计算机化和网络化技术、设备的支持和帮医学信息化、计算机化和网络化技术、设备的支持和帮助,并由此诞生了一门充满发展活力的新兴学科助,并由此诞生了一门充满发展活力的新兴学科医学医学信息学。信息学。v教学思想教学思想本课程的教学思想是为搭建医学人才的本课程的教学思想是为
2、搭建医学人才的IT知识结构,探知识结构,探讨教学改革、教材建设与计算机基础课程体系之间的关讨教学改革、教材建设与计算机基础课程体系之间的关系,创出具有医学专业特色的计算机基础与应用课程体系,创出具有医学专业特色的计算机基础与应用课程体系的新路。系的新路。v内容内容简介介本本课程程详尽介尽介绍了医学信息系了医学信息系统概概论、医院信息系、医院信息系统(HIS)和信)和信息息标准化、准化、电子病子病历、典型、典型HIS系系统需求分析、医院信息系需求分析、医院信息系统总体体设计及医院信息系及医院信息系统开开发的的过程、医学影像信息系程、医学影像信息系统(PACS)、)、医学医学实验室信息系室信息系统
3、(LIS)、中医)、中医药信息信息处理系理系统、公共、公共卫生信生信息系息系统、医学信息系、医学信息系统硬件平台与信息系硬件平台与信息系统的安全与运行管理等的安全与运行管理等内容。内容。v教学目的教学目的我国有我国有6万多所医院(包括万多所医院(包括卫生院),正在生院),正在经历医医药卫生体制的深生体制的深刻刻变革,革,卫生信息系生信息系统的建的建设与与应用用对提高提高现代化数字医院的管代化数字医院的管理和理和诊疗水平起到了重要的保水平起到了重要的保证作用,同作用,同时我国我国卫生信息化建生信息化建设面面临着医学信息学人才需求不断的快速增着医学信息学人才需求不断的快速增长与与现行医学工作者和行
4、医学工作者和医医药院校学生的院校学生的IT知知识结构和技能的缺乏,构和技能的缺乏,这两个十分两个十分紧迫又必迫又必须解决的重要解决的重要问题。因此,培养能。因此,培养能够掌握和掌握和应用医学信息学基用医学信息学基础理理论和基本技能的医学人才是我和基本技能的医学人才是我们开开设此此课程的初衷与目的。程的初衷与目的。v教学要求教学要求课程教学中,要求学生根据所学程教学中,要求学生根据所学习到的知到的知识,在网,在网络中同步中同步检索索并收集并收集卫生信息化建生信息化建设相关相关资料,并且利用料,并且利用这些素材与些素材与资源源进行行总结、对比与分析制作演示文稿比与分析制作演示文稿综述,并且写出相关
5、述,并且写出相关论文。能文。能够掌握掌握卫生信息化所需要的相关技能和基本知生信息化所需要的相关技能和基本知识。能用。能用简单的程序的程序设计语言言编写小的程序系写小的程序系统。主要参考书目:主要参考书目:1实实用医学信息学用医学信息学2医院信息系医院信息系统统科学科学3 3卫卫生部信息化工作生部信息化工作领导领导小小组组.医院医院 信息系信息系统统基本功能基本功能规规范范.2002.20024梁玉涛主梁玉涛主编编。卫卫生信息管理。北生信息管理。北京:人民京:人民卫卫生出版社,生出版社,20035其它网上其它网上资料料3/97 教学内容教学内容 理论理论4040实验实验2121第第1 1章章 医
6、学信息系统概论医学信息系统概论4 4学时学时第第2 2章章 信息系统信息系统的开发的开发2 2学时学时2 2学时学时第第3 3章章 典型典型HISHIS系统需求分析系统需求分析4 4学时学时4 4学时学时第第4 4章章 医院信息系统总体设计医院信息系统总体设计6 6学时学时2 2学时学时第第5 5章章 医院信息系统开发医院信息系统开发6 6学时学时2 2学时学时第第6 6章章 医院信息标准化建设医院信息标准化建设8 8学时学时1010学时学时第第7 7章章电子病历与病历信息标准化电子病历与病历信息标准化第第8 8章章 HISHIS中的医学影像信息处理系统中的医学影像信息处理系统2 2学时学时4
7、 4学时学时医学实验室信息系统医学实验室信息系统(LIS)(LIS)第第9 9章章 中医药信息处理中医药信息处理2 2学时学时第第1010章章 公共卫生信息系统公共卫生信息系统4 4学时学时2 2学时学时第第1111章章 医学信息系统硬件平台医学信息系统硬件平台2 2学时学时2 2学时学时第第1212章章 信息系统的安全与运行管理信息系统的安全与运行管理课程设计课程设计与与教学计划教学计划主要内容主要内容第一章 医学信息系统概论1.1我国卫生信息化建设的进程我国卫生信息化建设的进程1.2信息和信息系统的基本概念信息和信息系统的基本概念1.3医学信息学概述医学信息学概述1.4医院信息系统概述医院
8、信息系统概述 第一节第一节HIS定义定义定义定义1:Morris.Collen(1988年年)定义:利用定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息供病人诊疗信息(PatientCareInformation)和行政管理信息和行政管理信息(AdministrationInformation)的收集的收集(Collect)、存储存储(Store)、处理处理(Process)、提取提取(Retrieve)和和数据交换数据交换(Communicate)的能力并满足所有的能力并满足所有用户用户 (AuthorizedUsers)的功能需求的功
9、能需求。习题4-1定义定义2:我国卫生部我国卫生部20022002年的定义是:医院信息年的定义是:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信
10、息系统。及各种服务的信息系统。习题4-1定义1相关学科相关学科学学科科相相关关内内容容计算机科学计算机科学硬件理论、软件理论、数据结构硬件理论、软件理论、数据结构电子工程电子工程通信技术、人机接口、采样技术通信技术、人机接口、采样技术运筹学运筹学规划理论、决策理论、其他数学方法规划理论、决策理论、其他数学方法管理理论管理理论会计学、财务学、经营管理、经济学等会计学、财务学、经营管理、经济学等组织理论组织理论医医院院管管理理信信息息系系统统对对组组织织的的影影响响、开开发发医医院院管管理理信信息息系系统统的组织与管理的组织与管理行为科学行为科学人类决策过程的研究、医院管理信息系统与人的关系人类决
11、策过程的研究、医院管理信息系统与人的关系医院管理学医院管理学现代医院管理理论方法、医院信息流现代医院管理理论方法、医院信息流第二节第二节 医院信息系统的发展简史医院信息系统的发展简史一一国外国外HIS发展简史发展简史1、形成阶段、形成阶段20世纪世纪50年代中期,美国首先将年代中期,美国首先将计算机应用于医院财务管理方面。计算机应用于医院财务管理方面。1965年美国通过医疗保险方案,医疗保年美国通过医疗保险方案,医疗保险已成为热点问题。在医疗保险制度的促进险已成为热点问题。在医疗保险制度的促进下,医院信息系统得到了很大的发展。下,医院信息系统得到了很大的发展。2、发展阶段、发展阶段20世纪世纪
12、60年代后期,医院信息系统包含年代后期,医院信息系统包含了病人诊断和病人其它信息。此后,开发出了病人诊断和病人其它信息。此后,开发出了一批完整的、一体化的医院信息系统了一批完整的、一体化的医院信息系统 日本、欧洲分别在日本、欧洲分别在20世纪世纪70年代初也开年代初也开始迅速发展医院信息系统。始迅速发展医院信息系统。1980年在日本东京、年在日本东京、1982年在英国伦敦、年在英国伦敦、1983年年在荷兰阿姆斯特丹召开的世界医药信息学大会对医院在荷兰阿姆斯特丹召开的世界医药信息学大会对医院信息系统的发展起了很大的推动作用。信息系统的发展起了很大的推动作用。1975年在日内瓦对年在日内瓦对国际化
13、标准疾病和死亡原因国际化标准疾病和死亡原因编目编目进行了第九次修订,即公布了进行了第九次修订,即公布了ICD-9。1985年年美国放射学会发布了美国放射学会发布了DICOM标准。标准。1987年在美国成立年在美国成立了了HL7(HealthLevelSeven,健康信息交换第七层协健康信息交换第七层协议)组织。议)组织。1989年美国国立图书馆发布了统一的医学年美国国立图书馆发布了统一的医学语言系统语言系统UMLS(TheUnifiedMedicalLanguageSystem)。)。1990年,在世界卫生大会上讨论并通过年,在世界卫生大会上讨论并通过了国际疾病及健康统计分类的第十次修订本,即
14、了国际疾病及健康统计分类的第十次修订本,即ICD-10。1992年,世界卫生组织正式发布年,世界卫生组织正式发布ICD-10。美国医美国医疗机构每年用于信息化的机构每年用于信息化的费用用为总预算的算的2%以上,以上,约合合300亿美美圆,庞大的大的资金投入,从一个金投入,从一个侧面反映了医院信息化程面反映了医院信息化程度、以及医院信息化管理的水准。度、以及医院信息化管理的水准。3、成熟阶段、成熟阶段21世纪初,世纪初,HIS作为一个成熟的应用软件作为一个成熟的应用软件已被发达国家医院所广泛应用,许多发展中国已被发达国家医院所广泛应用,许多发展中国家,如南非、埃及等也开始推广并应用家,如南非、埃
15、及等也开始推广并应用HIS,为为HIS的本土化作出贡献。的本土化作出贡献。4、未来发展方向、未来发展方向近年来国外医院信息系统已经将探索的重近年来国外医院信息系统已经将探索的重点转向电子病历中的面向社区及面向偏僻地区点转向电子病历中的面向社区及面向偏僻地区的远程医疗、协助管理与诊断的计算机辅助决的远程医疗、协助管理与诊断的计算机辅助决策支持、用自然语言来处理医生记录临床信息策支持、用自然语言来处理医生记录临床信息的方式促使数据处理逐渐从规范化回归到拟人的方式促使数据处理逐渐从规范化回归到拟人化等方面。化等方面。二二我国我国HIS发展简史发展简史1、起步阶段、起步阶段1976年,上海肿瘤医院利用
16、计算机进行年,上海肿瘤医院利用计算机进行X线线放射剂量的计算,放射剂量的计算,1978年该院与复旦大学合作年该院与复旦大学合作建立了计算机病史存储、检索和分析系统;同建立了计算机病史存储、检索和分析系统;同年,南京军区总医院引进国产年,南京军区总医院引进国产DJS-130计算机进计算机进行医院信息管理研究。行医院信息管理研究。1980年,北京积水潭医年,北京积水潭医院在王安院在王安VS-80小型机上实现药房帐务管理、药小型机上实现药房帐务管理、药品库房管理。此后,解放军总医院在品库房管理。此后,解放军总医院在HP3000/48型小型机上实现了病人主索引、病案首页、药型小型机上实现了病人主索引、
17、病案首页、药品、人事及图书采编、检索、借阅等信息管理。品、人事及图书采编、检索、借阅等信息管理。2、发展阶段、发展阶段自自1981年以来,中国医药信息学会年以来,中国医药信息学会(ChinaMedicalInformaticsAssociation,CMIA)、中国计算机用户协)、中国计算机用户协会医疗卫生分会、中国医院管理学会等学术性会医疗卫生分会、中国医院管理学会等学术性团体相继成立,极大推动了我国的团体相继成立,极大推动了我国的HIS的发的发展。并且,国家卫生部下达了医院信息系统相展。并且,国家卫生部下达了医院信息系统相关课题,一批有志于中国医院信息化建设的专关课题,一批有志于中国医院信
18、息化建设的专家,通过各种学术会议发表了大量关于家,通过各种学术会议发表了大量关于HIS的的论文,并在这一领域进行了广泛交流与探索。论文,并在这一领域进行了广泛交流与探索。20世纪世纪90年代以来,我国年代以来,我国HIS进入快速发进入快速发展期,许多城市的大中型医院或是自行开发,展期,许多城市的大中型医院或是自行开发,或是购买引进或是购买引进HIS。各地的。各地的HIS软件开发软件开发公司纷纷成立,积极参与研发、推广。公司纷纷成立,积极参与研发、推广。经过经过90年代的高速发展,卫生部年代的高速发展,卫生部2001年对我国年对我国6921家医院进行抽样家医院进行抽样调查,有调查,有2179家医
19、院上了信息管理系统,占家医院上了信息管理系统,占31%。若以医院规模统计,。若以医院规模统计,省级以上医院建设省级以上医院建设HIS达达84%,地市级达,地市级达37%,县级医院为,县级医院为34%。国内一。国内一些大型医院些大型医院HIS的技术水平和应用程度已接近和达到了发达国家的平均水的技术水平和应用程度已接近和达到了发达国家的平均水平。平。3、未来发展、未来发展卫生部在卫生部在2002年召开的全国卫生信息化年召开的全国卫生信息化工作会议上,重新修订颁布了工作会议上,重新修订颁布了医院信息系统医院信息系统基本功能规范基本功能规范,它将对我国,它将对我国HIS的建设产生的建设产生深层次影响。
20、卫生信息化建设深层次影响。卫生信息化建设“十一五十一五”规划的规划的制定,中华医学会第十一次全国医学信息学术制定,中华医学会第十一次全国医学信息学术的召开,以及中医药事业发展的召开,以及中医药事业发展“十一五十一五”规划的规划的制定,将推动我国制定,将推动我国HIS去攀登一个新的高峰。去攀登一个新的高峰。第三节第三节 HISHIS实施意义实施意义HIS的应用是医院深化改革、强化管理的应用是医院深化改革、强化管理和内涵建设的重要保障,对提高医疗服务质和内涵建设的重要保障,对提高医疗服务质量、加强医院管理等方面都具有十分重要的量、加强医院管理等方面都具有十分重要的作用:作用:(3)提高医院信誉度,
21、增)提高医院信誉度,增强市市场竞争力争力(2)提高了医院经济效益)提高了医院经济效益(1)提高了工作质量和工作效率)提高了工作质量和工作效率(4)强化了医院的科学管理)强化了医院的科学管理 HIS将医院的管理思想、医院各部将医院的管理思想、医院各部门门的的业务经验业务经验以及当今最以及当今最新新计计算机技算机技术术完美地完美地结结合起来,迅速改合起来,迅速改变变了医院管理的面貌,了医院管理的面貌,有力促有力促进进了医院的快速、和了医院的快速、和谐谐、高效、高效发发展。因此,医院信息展。因此,医院信息系系统统的的实实施施对对医院的信息管理、医院的可持医院的信息管理、医院的可持续发续发展具有非常展
22、具有非常重要的意重要的意义义。(7)促进了医学教学、科研及临床事业的发展)促进了医学教学、科研及临床事业的发展(6)提高了医院的医疗治疗)提高了医院的医疗治疗(5)可达到资源共享,提高医院信息的利用率)可达到资源共享,提高医院信息的利用率 习题4-1第四节第四节 医院信息系统医院信息系统 开发的基础开发的基础医院在开发和应用之前,首先应该对信医院在开发和应用之前,首先应该对信息化的特点和优势有充分了解,并把这些特息化的特点和优势有充分了解,并把这些特点和优势作为一种创新理念融入到具体的管点和优势作为一种创新理念融入到具体的管理模式中。理模式中。其次,要对传统的手工管理模式进行大其次,要对传统的
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