血糖与相关的精神.pptx
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1、血糖与精神障碍连云港市第四人民医院杨曼.1.高血糖所致精神障碍2.低血糖所致精神障碍高血糖所致精神障碍发病机制:1、心理因素:一些临床观察发现,糖尿病发作与灾难性事件相关,特别是酸中毒或昏迷常被认为是有情绪地激发所致,许多研究指出,糖尿病病人的性格中的许多特征如内向、情绪不稳、被动、依赖、幼稚、不安全感、优柔寡断等,这些因素与精神障碍的出现及严重程度有一定关系。(换句话说,糖尿病患者出现精神障碍是有一定性格基础的)2、微血管改变3、神经系统改变高血糖所致精神障碍4、高血糖引起的酮症酸中毒及合并的动脉硬化与精神障碍的发生有关。5、高血糖引起维生素缺乏和代谢障碍与精神障碍有关。临床表现据报道糖尿病
2、伴心理情绪问题或精神障碍者高达69%,其中以情绪不稳、焦虑、抑郁和神经衰弱最为多见。临床表现神经衰弱综合征:多在疾病早期出现,疲倦、无力、失眠、烦闷、疑病、注意力不集中、记忆力减退等。抑郁状态:情绪低沉、悲观、消极等。有研究表明,抑郁症患者中有60%同时患有糖尿病,而2型糖尿病抑郁症发病率远高于一般人群。抑郁表现女性重于男性,病程越长抑郁越重,严重时可出现轻生观念及自杀倾向。这可能与糖尿病慢性病程、看不到治愈的希望而产生心理压力有关。临床症状焦虑状态:糖尿病患者的焦虑也很突出,尤其未发现糖尿病患者,最初可能因焦虑、紧张、苦闷、恐惧、伴有心悸、多汗、坐立不安而多处就医。值得一提的是患者的焦虑情绪
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